Kas ir augšstilba kaula lūzums un kā tas ir

Saturs

• Augšstilba kaula lūzuma veidi
• Kā tiek veikta ārstēšana
• 1. Ārējā fiksācija
• 2. Intramedulārā nagu
• 3. Iekšējā fiksācija
• 4. Artroplastika
• Kā notiek atveseļošanās pēc operācijas
• Iespējamie lūzuma simptomi

Ciskas kaula lūzums rodas, ja augšstilba kaulā notiek lūzums, kas ir garākais un spēcīgākais kauls cilvēka ķermenī. Šī iemesla dēļ, lai rastos šī kaula lūzums, ir nepieciešams liels spiediens un spēks, kas parasti notiek, piemēram, ātrgaitas satiksmes negadījuma vai kritiena laikā no liela augstuma laikā.

Visvieglāk saplīstošā kaula daļa parasti ir centrālais reģions, kas pazīstams kā augšstilba kaula ķermenis, tomēr gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir vājākie kauli, šāda veida lūzumi var notikt arī augšstilba kaula galā, kas ir reģions, kas artikulē ar gurnu.

Lielāko daļu laika gūžas kaula lūzums jāārstē ar ķirurģisku iejaukšanos, kaulu jāpārvieto un pat jāliek metāla gabali, kas palīdz kaulam sadzīt pareizajā vietā. Tādējādi ir iespējams, ka personai dažas dienas jāuzturas slimnīcā.

Augšstilba kaula lūzuma veidi

Ciskas kaula lūzumu var iedalīt divos galvenajos veidos atkarībā no tā, kur kauls saplīst.

• Ciskas kaula kakla lūzums: parādās reģionā, kas savienojas ar gūžu, un biežāk gados vecākiem cilvēkiem rodas osteoporozes klātbūtnes dēļ. Tā kā tas notiek kaula vājināšanās dēļ, tas var notikt, piemēram, vienkāršas kājas savērpšanas laikā, ejot;
• Ciskas kaula ķermeņa lūzums: notiek kaula centrālajā reģionā un biežāk sastopama jauniešiem ceļu satiksmes negadījumu vai kritienu dēļ no liela augstuma.

Papildus šai klasifikācijai lūzumus var klasificēt arī kā stabilus vai pārvietotus atkarībā no tā, vai kauls saglabā pareizu izlīdzinājumu vai ir nepareizi izlīdzināts. Tos var saukt arī par šķērseniskiem vai slīpi, atkarībā no tā, vai lūzums notiek horizontālā līnijā gar kaulu, vai tas parādās, piemēram, pa diagonāli.

Augšstilba kaula ķermeņa lūzumu gadījumā tos parasti iedala arī proksimālos, mediālos vai distālos lūzumos atkarībā no tā, vai pārrāvums parādās tuvāk gūžai, kaula vidū vai reģionā pie ceļa.

Kā tiek veikta ārstēšana

Gandrīz visos augšstilba kaula kaula lūzuma gadījumos 48 stundu laikā ir jāveic operācija, lai izlabotu pārtraukumu un ļautu dziedēt. Tomēr operācijas veids var atšķirties atkarībā no lūzuma veida un smaguma:

1. Ārējā fiksācija

Šāda veida ķirurģijā ārsts caur ādu ievieto skrūves vietās, kas atrodas virs un zem lūzuma, fiksējot pareizu kaula izkārtojumu, lai lūzums varētu sākt pareizi dziedēt.

Lielāko daļu laika šī ir pagaidu procedūra, kas tiek saglabāta līdz brīdim, kad persona var veikt plašāku remonta operāciju, bet to var izmantot arī, piemēram, vienkāršāku lūzumu ārstēšanai.

2. Intramedulārā nagu

Šī ir viena no visbiežāk izmantotajām metodēm lūzumu ārstēšanai augšstilba kaula ķermeņa reģionā, un tā ietver īpaša metāla nagla ievietošanu kaula iekšpusē. Nagu izvadīšana parasti tiek noņemta pēc tam, kad dziedināšana ir pabeigta, un tas var notikt līdz vienam gadam.

3. Iekšējā fiksācija

Iekšējā fiksācija parasti tiek veikta sarežģītākiem lūzumiem vai ar vairākiem pārtraukumiem, kur nevar izmantot intramedulāru nagu. Šajā metodē ķirurgs piestiprina skrūves un metāla plāksnes tieši virs kaula, lai tas būtu stabilizēts un izlīdzināts, ļaujot dziedēt.

Šīs skrūves var noņemt, tiklīdz ir pabeigta dziedināšana, taču, tā kā nepieciešama turpmāka operācija, tās bieži tiek turētas visu mūžu, it īpaši, ja tās neizraisa sāpes un neierobežo kustības.

4. Artroplastika

Šis ir mazāk izmantots operācijas veids, kas parasti tiek rezervēts lūzumu situācijām tuvu gūžai, kuru dziedināšana prasa laiku vai kuras ir ļoti sarežģītas. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt endoprotezēšanu, kurā gūžas locītava tiek pilnībā noņemta un aizstāta ar mākslīgu protēzi.

Skatiet vairāk par šāda veida operācijām, to, kāda ir atveseļošanās un kad tās tiek veiktas.

Kā notiek atveseļošanās pēc operācijas

Atveseļošanās laiks var ļoti atšķirties atkarībā no veiktās operācijas veida, tomēr parasti persona tiek hospitalizēta no 3 dienām līdz 1 nedēļai pirms izrakstīšanas un došanās mājās. Turklāt, tā kā daudzi lūzumi notiek negadījumu dēļ, var paiet arī vairāk laika, lai ārstētu citas problēmas, piemēram, asiņošanu vai brūces.

No otras puses, lūzuma sadzīšana parasti ilgst no 3 līdz 9 mēnešiem, un šajā laikā ieteicams izvairīties no darbībām, kas skartajai kājai piešķir lielu svaru.Lai gan intensīvus fiziskus vingrinājumus nevar veikt, ir ļoti svarīgi saglabāt ekstremitāšu kustību, ne tikai uzlabot asinsriti, bet arī novērst muskuļu masas zudumu un locītavu kustību. Tādējādi ārsts parasti iesaka veikt fizisko terapiju.

Iespējamie lūzuma simptomi

Vairumā gadījumu augšstilba kaula lūzums izraisa ārkārtīgi stipras sāpes, kas ļauj noteikt, ka ir noticis lūzums. Tomēr, ja lūzums ir ļoti mazs, sāpes var būt salīdzinoši vieglas, un tāpēc ir arī citi simptomi, kas var liecināt par lūzumu, piemēram:

• Grūtības pārvietot kāju;
• Intensīvākas sāpes, uzliekot svaru uz kājas;
• Kājas pietūkums vai sasitumu klātbūtne.

Turklāt ir iespējams, ka var parādīties kājas jutīguma izmaiņas, un pat var parādīties tirpšanas vai dedzināšanas sajūtas.

Ikreiz, kad ir aizdomas par lūzumu, ir ļoti svarīgi ātri doties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai veiktu rentgenstaru un noteiktu, vai kaulos tiešām ir kāds lūzums, kas jāārstē. Parasti, jo agrāk lūzums tiek izlabots, jo kauls ir vieglāk sadzīst.