Kas ir fruktozes malabsorbcija?

Saturs

• Iedzimta fruktozes nepanesamība
• Cēloņi
• Simptomi
• Riska faktori
• Diagnoze
• Vadība
• Fruktozes malabsorbcija: jautājumi un atbildes
• J:
• A:
• Outlook

Pārskats

Fruktozes malabsorbcija, ko agrāk sauca par uztura fruktozes nepanesību, rodas, ja šūnas uz zarnu virsmas nespēj efektīvi sadalīt fruktozi.

Fruktoze ir vienkāršs cukurs, kas pazīstams kā monosaharīds, un kas galvenokārt nāk no augļiem un dažiem dārzeņiem. Tas ir atrodams arī medū, agaves nektārā un daudzos pārstrādātos pārtikas produktos, kas satur pievienotus cukurus.

Augstas fruktozes kukurūzas sīrupa fruktozes patēriņš ir pieaudzis par vairāk nekā 1000 procentiem tikai no 1970. līdz 1990. gadam. Iespējams, ka šis patēriņa pieaugums ir izraisījis fruktozes malabsorbcijas un nepanesības pieaugumu.

Ja jūs lietojat fruktozi un jūtat gremošanas problēmas, jūs var ietekmēt fruktozes malabsorbcija.

Fruktāni ir fermentējami ogļhidrāti, kas sastāv no īsām fruktozes ķēdēm ar vienu pievienotu glikozes vienību. Fruktāna nepanesība var pastāvēt līdzās fruktozes malabsorbcijai vai būt simptomu cēlonis.

Iedzimta fruktozes nepanesamība

Nopietnāka problēma un pilnīgi nesaistīts stāvoklis ir iedzimta fruktozes nepanesība (HFI). Tas ir rets ģenētisks stāvoklis, kas skar 1 no 20 000 līdz 30 000 cilvēku un rodas tāpēc, ka organisms neveido fruktozes sadalīšanai nepieciešamo fermentu. Tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas, piemēram, aknu mazspēju, ja netiek ievērota stingra diēta bez fruktozes. Stāvoklis visbiežāk tiek noteikts, kad bērns sāk lietot bērnu pārtiku vai maisījumus.

Cēloņi

Fruktozes malabsorbcija ir diezgan izplatīta, skarot līdz 1 no 3 cilvēkiem. Enterocītos (šūnās jūsu zarnās) atrodamie fruktozes nesēji ir atbildīgi par to, lai nodrošinātu, ka fruktoze tiek novirzīta tur, kur tai jāiet. Ja jums ir pārvadātāju deficīts, fruktoze var uzkrāties jūsu resnajā zarnā un izraisīt zarnu problēmas.

Fruktozes malabsorbcija var būt saistīta ar daudziem cēloņiem, kas ietver:

• labu un sliktu baktēriju nelīdzsvarotība zarnās
• daudz rafinētu un pārstrādātu pārtikas produktu
• jau esošās zarnu problēmas, piemēram, kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• iekaisums
• stress

Simptomi

Fruktozes malabsorbcijas simptomi ir:

• slikta dūša
• vēdera uzpūšanās
• gāze
• sāpes vēderā
• caureja
• vemšana
• hronisks nogurums
• noteiktu barības vielu, piemēram, dzelzs, absorbcijas traucējumi

Turklāt ir pierādījumi, kas saista fruktozes malabsorbciju ar garastāvokļa traucējumiem un depresiju. parādīja, ka fruktozes malabsorbcija bija saistīta ar zemāku triptofāna līmeni, kam ir liela loma depresijas traucējumu attīstībā.

Riska faktori

Ja jums ir noteikti zarnu trakta traucējumi, piemēram, IBS, Krona slimība, kolīts vai celiakija, visticamāk, uztura fruktozes malabsorbcija vai nepanesamība.

Tomēr, vai viens izraisa otru, nav skaidrs. Aptuveni 209 pacienti ar IBS apmēram trešdaļai bija fruktozes nepanesība. Tie, kas ievēroja fruktozes ierobežošanu, redzēja simptomu uzlabošanos. Ja dzīvojat kopā ar Kronu, var palīdzēt arī šī uztura rokasgrāmata.

Turklāt, ja jūs lietojat diētu bez lipekļa, bet joprojām ir simptomi, jums var būt problēmas ar fruktozi. Nekad nav slikta ideja pārbaudīt fruktozes malabsorbciju, ja jums ir nopietna zarnu problēma.

Diagnoze

Ūdeņraža elpas tests ir izplatīts tests, ko izmanto, lai diagnosticētu problēmas ar fruktozes sagremošanu. Tas ir vienkāršs tests, kas neietver asins ņemšanu. Jums ir jāierobežo ogļhidrātu daudzums iepriekšējā vakarā un jāpaātrina testa rīts.

Ārsta kabinetā jums tiek dots dzert augsts fruktozes šķīdums, un pēc tam ik pēc 20 līdz 30 minūtēm vairākas stundas tiek analizēta elpa. Viss tests ilgst apmēram trīs stundas. Kad fruktoze nav absorbēta, tā zarnās rada lielāku ūdeņraža daudzumu. Šis tests nosaka, cik daudz ūdeņraža ir jūsu elpā no šīs malabsorbcijas.

Fruktozes izslēgšana no diētas ir vēl viens veids, kā noteikt, vai Jums ir fruktozes malabsorbcija. Ar reģistrēta dietologa palīdzību jūs varat izstrādāt plānu, kā efektīvi noņemt visus fruktozi saturošus pārtikas produktus un noskaidrot, vai simptomi izzūd.

Dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga fruktozes pielaide. Daži var būt smagāki nekā citi. Pārtikas žurnāla uzturēšana var palīdzēt izsekot apēstos ēdienus un visus jūsu simptomus.

Vadība

Fruktozes sadalīšanās problēmas pārvaldīšana parasti ietver cukura izvadīšanu. Pārtikas produktu, kas satur augstu fruktozes līmeni, likvidēšana ir laba vieta, kur sākt. Tie ietver:

• sodas
• daži graudaugu batoniņi
• noteikti augļi, piemēram, plūmes, bumbieri, ķirši, persiki, āboli, plūmes un arbūzs
• ābolu sula un ābolu sidrs
• bumbieru sula
• cukura snap zirņi
• mīļā
• deserti, piemēram, saldējums, konfektes un cepumi, kas satur fruktozes saldinātājus

Lasot etiķetes, mēģinot pārvaldīt fruktozes malabsorbciju, ir jāpievērš uzmanība daudzām sastāvdaļām. Ņemiet vērā šādus jautājumus:

• augstas fruktozes kukurūzas sīrups
• agaves nektārs
• kristāliskā fruktoze
• fruktoze
• mīļā
• sorbitols
• fruktooligosaharīdi (FOS)
• kukurūzas sīrupa cietvielas
• cukura spirti

FODMAP diēta var būt noderīga, mēģinot pārvaldīt fruktozes gremošanas problēmas. FODMAP apzīmē fermentējamus oligo-, di-, monosaharīdus un poliolus. FODMAP ir fruktoze, fruktāni, galaktāni, laktoze un polioli. Dažos gadījumos tie, kuriem ir fruktozes malabsorbcija, var arī nepieļaut fruktānus, kas atrodami kviešos, artišokos, sparģeļos un sīpolos.

Zema FODMAP diēta ietver pārtikas produktus, kurus parasti ir vieglāk sagremot lielākajai daļai cilvēku, un tas var mazināt bieži sastopamos simptomus. Pārtikas produktus, kuru glikozes un fruktozes attiecība ir 1: 1, zemu FODMAP diētu var panest labāk nekā tos pārtikas produktus, kas satur vairāk fruktozes nekā glikoze. Šajā detalizētajā ceļvedī ir ietverts, ko ēst, ievērojot diētu ar zemu FODMAP līmeni.

Fruktozes malabsorbcija: jautājumi un atbildes

J:

Vai ir pieejamas kādas fruktozes malabsorbcijas ārstēšanas metodes?

A:

Kaut arī samazināta fruktozes diēta var uzlabot fruktozes malabsorbciju, šis nosacījums var arī domāt, ka spēlē mazo zarnu baktēriju aizaugšanu (SIBO). Jebkurā gadījumā var ieteikt antibiotikas, probiotikas, gremošanas enzīmus, piemēram, ksilozes izomerāzi, un modificētu diētu.

Outlook

Zarnu problēmas ar fruktozes malabsorbciju katram cilvēkam ir atšķirīgas, līdz ar to arī ārstēšana.

Neatkarīgi no tā, vai jums ir viegls vai smags gadījums, var būt noderīga fruktozes eliminācijas diēta vai diēta ar zemu FODMAP līmeni. Labs sākums ir četras līdz sešas nedēļas ievērot vienu no šīm diētām un pēc tam lēnām ieviest dažādus fruktozes pārtikas produktus un novērtēt toleranci. Vislabāk būs pielāgot diētu, pamatojoties uz konkrētiem pārtikas produktiem.

Sadarbojieties ar dietologu, kurš var palīdzēt jums ceļā un izstrādāt plānu kopā ar jums.