Hipotireozes simptomi, galvenie cēloņi un kā notiek ārstēšana

Saturs

• Signāli un simptomi
• Galvenie cēloņi
• Kā uzzināt, vai tā ir hipotireoze
• Kam jāveic vairogdziedzera eksāmeni
• Hipotireoze grūtniecības laikā
• Kā ārstēt hipotireozi
• Uzlabošanās un pasliktināšanās pazīmes

Hipotireoze ir viena no visizplatītākajām endokrīnām slimībām, un tai raksturīga zema vairogdziedzera aktivitāte, kuras dēļ tā ražo mazāk hormonu, nekā nepieciešams visu ķermeņa funkciju optimālai darbībai, kā rezultātā parādās daži simptomi ar pārmērīgu nogurumu, sirdsdarbības ātruma samazināšanos. , svara pieaugums, matu izkrišana un sausa āda.

Šīs izmaiņas biežāk novēro sievietēm pēc 40 gadu vecuma, kurām ir tuvi ģimenes locekļi ar hipotireozi, kuras jau ir noņemušas vairogdziedzera daļu vai visu vai ir saņēmušas kāda veida starojumu galvai vai kaklam. Hipotireozes ārstēšanas mērķis ir regulēt vairogdziedzera hormonu līmeni un tādējādi mazināt simptomus, un endokrinologs parasti norāda uz sintētisko hormonu, piemēram, levotiroksīna, lietošanu.

Signāli un simptomi

Pazīmes un simptomi, kas var liecināt par zemu vairogdziedzera darbību, gadu gaitā var parādīties lēnām atkarībā no vairogdziedzera hormonu T3 un T4 līmeņa pazemināšanās. Galvenās hipotireozes pazīmes un simptomi ir:

• Galvassāpes muskuļos un locītavās;
• Neregulāras menstruācijas, kas var apgrūtināt grūtniecību;
• Trausli, trausli nagi un raupja, sausa āda;
• Acis plakstiņu rajonā ir pietūkušas;
• Matu izkrišana bez redzama cēloņa un plānāki, sausi un blāvi mati;
• Sirdsdarbība lēnāk nekā parasti;
• Pārmērīgs nogurums;
• Koncentrēšanās grūtības, slikta atmiņa;
• Samazināts libido;
• Svara pieaugums bez redzama iemesla.

Turklāt dažos gadījumos personai var rasties personības izmaiņas, depresija un demence, tomēr šie simptomi rodas cilvēkiem, kuriem ir ļoti zems T3 un T4 līmenis.

Bērnu gadījumā hipotireoze var arī traucēt attīstību, tāpēc pusaudža gados pubertāte var būt aizkavēta un, piemēram, maza auguma. Turklāt iedzimtas hipotireozes gadījumā, ja bērns netiek atklāts jau pirmajā nedēļā pēc piedzimšanas, bērnam var būt neiroloģiskas izmaiņas, ar risku attīstīties garīga atpalicība. Skatīt vairāk par iedzimtu hipotireozi.

Galvenie cēloņi

Visizplatītākais hipotireozes cēlonis ir Hašimoto tireoidīts, kas ir autoimūna slimība, kurā antivielas sāk uzbrukt vairogdziedzerim, it kā tas kaitētu pašam ķermenim. Turklāt hipotireoze var notikt joda deficīta dēļ, kas ir stāvoklis, kas pazīstams kā goiter, kurā palielinās vairogdziedzera lielums, bet joda koncentrācijas samazināšanās dēļ ir mazāks T3 un T4 daudzums.

Ārstēšana pret hipertiroīdismu vai tādu zāļu kā litija karbonāts, amiodarons, propiltiouracils un metimazols lietošana var izraisīt arī hipotireozi, un, ja tiek atklāts kāds no simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar endokrinologu, lai varētu apturēt zāļu lietošanu vai aizstāt tās norādīts.

Cilvēkiem, kuri ir lietojuši vairogdziedzera zāles, lai zaudētu svaru, var attīstīties arī hipotireoze, jo, tiklīdz šie hormoni jau atrodas asinīs, vairogdziedzeris var apturēt vai samazināt tā dabisko ražošanu.

Papildus šiem cēloņiem hipotireoze var parādīties arī grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā, kam drīz pēc tam ir tendence normalizēties. Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka šī slimība samazina sievietes auglību, izraisot grūtniecību. Skatiet vairāk par hipotireozi un grūtniecību.

Kā uzzināt, vai tā ir hipotireoze

Lai uzzinātu, vai tā ir hipotireoze, endokrinologs novērtē personas norādītās pazīmes un simptomus un norāda asins analīžu veikšanu, lai pārbaudītu ar cirkulējošo vairogdziedzeri saistīto hormonu daudzumu.

Tādējādi tiek norādīta T3 un T4 deva, kas parasti samazinās hipotireozes gadījumā, un TSH deva, kas tiek palielināta. Subklīniskas hipotireozes gadījumā var novērot normālu T4 līmeni un paaugstinātu TSH. Skatiet vairāk par testiem, kas novērtē vairogdziedzeri.

Turklāt ārsts var ieteikt veikt antivielu izpēti, vairogdziedzera kartēšanu un vairogdziedzera ultraskaņu, ja vairogdziedzera palpācijas laikā tiek pamanīti mezgli. Personai ir iespējams arī veikt vairogdziedzera pašpārbaudi, lai identificētu visas izmaiņas, īpaši mezgliņus. Uzziniet, kā veikt vairogdziedzera pašpārbaudi.

Kam jāveic vairogdziedzera eksāmeni

Papildus cilvēkiem ar pazīmēm un simptomiem, kas var liecināt par hipotireozi, šie testi jāveic arī:

Hipotireoze grūtniecības laikā

Ja hipotireoze nav pietiekami kontrolēta, tā var kavēt iespēju iestāties grūtniecībai un var atstāt iespaidu gan uz māti, gan bērnu. Tas var notikt arī pēcdzemdību periodā, dažus mēnešus pēc bērna piedzimšanas, pārejošā veidā, un tam nepieciešama arī ārstēšanas aprūpe.

Tādējādi ir normāli, ka pirmsdzemdību aprūpes laikā ārsts izraksta T3, T4 un TSH testus, lai novērtētu vairogdziedzera darbību un pēcdzemdību laikā turpinātu uzraudzīt, kā ir vairogdziedzera hormona vērtības un vai ir nepieciešams lietot medikamentus. atkal normālā stāvoklī. Zināt hipotireozes riskus grūtniecības laikā.

Kā ārstēt hipotireozi

Hipotireozes ārstēšana ir salīdzinoši vienkārša, un to vajadzētu veikt, aizstājot hormonus, lietojot sintētiskos hormonus Levothyroxine, kas satur hormonu T4 un kurš jālieto tukšā dūšā, vismaz 30 minūtes pirms brokastīm. ka pārtikas sagremošana nesamazina tā efektivitāti. Zāļu deva jānosaka endokrinologam, un tā visā ārstēšanas laikā var atšķirties atkarībā no asinīs cirkulējošā T3 un T4 līmeņa.

6 nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma ārsts var pārbaudīt personas simptomus un pasūtīt TSH testu, lai redzētu, vai ir nepieciešams pielāgot zāļu devu, līdz brīvā T4 daudzums tiek normalizēts. Pēc tam vienu vai divas reizes gadā jāveic testi vairogdziedzera novērtēšanai, lai noskaidrotu, vai ir nepieciešams pielāgot zāļu devu.

Papildus zāļu lietošanai ir svarīgi, lai persona kontrolētu holesterīna līmeni asinīs, izvairoties no tauku patēriņa, ēdot diētu, kas palīdz pareizi darboties aknām un izvairoties no pārmērīga stresa, jo tas pasliktina hormonu sekrēciju. ar vairogdziedzeri. Dažos gadījumos var ieteikt arī konsultāciju ar dietologu, lai uztura ārstēšana ar joda piedevām varētu palīdzēt mazināt hipotireozes simptomus.

Subklīniskas hipotireozes gadījumā, ja nav simptomu, ārsts var ieteikt lietot medikamentus, jo tie var palīdzēt samazināt sirds un asinsvadu problēmu risku, kas var būt svarīgi cilvēkiem ar lieko svaru vai kuriem ir augsts holesterīna līmenis vai diabēts .

Skatiet, kā ēšana var uzlabot vairogdziedzera darbību, nākamajā videoklipā.

Uzlabošanās un pasliktināšanās pazīmes

Hipotireozes uzlabošanās pazīmes parādās vairāk vai mazāk 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, samazinot nogurumu un uzlabojot garastāvokli. Turklāt ilgstoša hipotireozes ārstēšana arī palīdz kontrolēt svaru un samazināt holesterīna līmeni asinīs.

Pasliktināšanās pazīmes parādās, ja ārstēšana netiek veikta pareizi vai ja Levothyroxine deva nav pietiekama, piemēram, ar bezmiegu, palielinātu apetīti, sirdsklauves un trīci.