Histerektomija

Saturs

• Kāpēc tiek veikta histerektomija?
• Histerektomijas alternatīvas
• Kādi ir histerektomijas veidi?
• Daļēja histerektomija
• Kopējā histerektomija
• Histerektomija un Salpingo-Oophorectomy
• Kā tiek veikta histerektomija?
• Vēdera histerektomija
• Maksts histerektomija
• Laparoskopiska histerektomija
• Kādi ir histerektomijas riski?
• Atgūšanās no histerektomijas

Kas ir histerektomija?

Histerektomija ir ķirurģiska procedūra sievietes dzemdes noņemšanai. Dzemde, kas pazīstama arī kā dzemde, ir vieta, kur bērns aug, kad sieviete ir stāvoklī. Dzemdes apvalks ir menstruālo asiņu avots.

Daudzu iemeslu dēļ jums var būt nepieciešama histerektomija. Operāciju var izmantot, lai ārstētu virkni hronisku sāpju, kā arī noteiktu veidu vēzi un infekcijas.

Histerektomijas apjoms mainās atkarībā no operācijas iemesla. Vairumā gadījumu tiek noņemta visa dzemde. Procedūras laikā ārsts var noņemt arī olnīcas un olvadus. Olnīcas ir orgāni, kas ražo estrogēnu un citus hormonus. Olvadi ir struktūras, kas transportē olu no olnīcas uz dzemdi.

Kad jums ir veikta histerektomija, jums vairs nebūs menstruāciju. Jūs arī nevarēsiet palikt stāvoklī.

Kāpēc tiek veikta histerektomija?

Jūsu ārsts var ieteikt histerektomiju, ja jums ir kāds no šiem:

• hroniskas iegurņa sāpes
• nekontrolējama asiņošana no maksts
• dzemdes, dzemdes kakla vai olnīcu vēzis
• mioma, kas ir labdabīgi audzēji, kas aug dzemdē
• iegurņa iekaisuma slimība, kas ir nopietna reproduktīvo orgānu infekcija
• dzemdes prolapss, kas rodas, kad dzemde nokrīt caur dzemdes kaklu un izvirzās no maksts
• endometrioze, kas ir traucējumi, kad dzemdes iekšējā odere aug ārpus dzemdes dobuma, izraisot sāpes un asiņošanu
• adenomioze, kas ir stāvoklis, kad dzemdes iekšējā odere izaug dzemdes muskuļos

Histerektomijas alternatīvas

Saskaņā ar Nacionālo sieviešu veselības tīklu, histerektomija ir otra visbiežāk sastopamā ķirurģiskā procedūra, kas sievietēm tiek veikta Amerikas Savienotajās Valstīs. To uzskata par drošu, zema riska operāciju. Tomēr histerektomija var nebūt labākais risinājums visām sievietēm. To nevajadzētu veikt sievietēm, kuras joprojām vēlas iegūt bērnus, ja vien nav iespējamas citas alternatīvas.

Par laimi, daudzus apstākļus, kurus var ārstēt ar histerektomiju, var ārstēt arī citādi. Piemēram, hormonu terapiju var izmantot endometriozes ārstēšanai. Fibroīdus var ārstēt ar cita veida operācijām, kas saudzē dzemdi.Dažos gadījumos histerektomija noteikti ir labākā izvēle. Parasti tā ir vienīgā iespēja dzemdes vai dzemdes kakla vēža ārstēšanai.

Jūs un jūsu ārsts var apspriest jūsu iespējas un noteikt labāko izvēli jūsu konkrētajam stāvoklim.

Kādi ir histerektomijas veidi?

Ir vairāki dažādi histerektomijas veidi.

Daļēja histerektomija

Daļējas histerektomijas laikā ārsts noņem tikai daļu no dzemdes. Viņi var atstāt jūsu dzemdes kaklu neskartu.

Kopējā histerektomija

Pilnīgas histerektomijas laikā ārsts noņem visu dzemdi, ieskaitot dzemdes kaklu. Ja dzemdes kakls tiek noņemts, jums vairs nebūs jāveic ikgadējs Pap tests. Tomēr jums vajadzētu turpināt regulāras iegurņa pārbaudes.

Histerektomija un Salpingo-Oophorectomy

Histerektomijas un salpingo-ooforektomijas laikā ārsts noņem dzemdi kopā ar vienu vai abām olnīcām un olvadām. Jums var būt nepieciešama hormonu aizstājterapija, ja abas olnīcas tiek noņemtas.

Kā tiek veikta histerektomija?

Histerektomiju var veikt vairākos veidos. Visām metodēm nepieciešama vispārēja vai vietēja anestēzija. Vispārēja anestēzija jūs iemidzinās visas procedūras laikā, lai jūs nejustu sāpes. Vietējā anestēzija nomierinās jūsu ķermeni zem jostas līnijas, bet operācijas laikā jūs paliksit nomodā. Šāda veida anestēzijas līdzeklis dažreiz tiks kombinēts ar nomierinošu līdzekli, kas procedūras laikā palīdzēs justies miegainam un atvieglinātam.

Vēdera histerektomija

Vēdera histerektomijas laikā ārsts noņem dzemdi caur lielu vēdera griezumu. Griezums var būt vertikāls vai horizontāls. Abi iegriezumu veidi mēdz labi dziedēt un atstāj maz bailes.

Maksts histerektomija

Maksts histerektomijas laikā jūsu dzemde tiek noņemta caur nelielu iegriezumu maksts iekšpusē. Nav ārēju griezumu, tāpēc nebūs redzamu rētu.

Laparoskopiska histerektomija

Laparoskopiskas histerektomijas laikā ārsts izmanto niecīgu instrumentu, ko sauc par laparoskopu. Laparoskops ir gara, plāna caurule ar augstas intensitātes gaismu un augstas izšķirtspējas kameru priekšpusē. Instrumentu ievieto caur iegriezumiem vēderā. Viena liela iegriezuma vietā tiek veikti trīs vai četri mazi iegriezumi. Kad ķirurgs redzēs jūsu dzemdi, viņš sagriezīs dzemdi mazos gabaliņos un noņems vienu gabalu vienlaikus.

Kādi ir histerektomijas riski?

Histerektomija tiek uzskatīta par diezgan drošu procedūru. Tāpat kā ar visām lielākajām operācijām, tomēr ir saistīti riski. Dažiem cilvēkiem var būt nevēlama reakcija uz anestēzijas līdzekli. Ap griezuma vietu pastāv arī smagas asiņošanas un infekcijas risks.

Citi riski ietver apkārtējo audu vai orgānu ievainojumus, tostarp:

• urīnpūslis
• zarnas
• asinsvadi

Šie riski ir reti. Tomēr, ja tie notiek, jums var būt nepieciešama otra operācija, lai tos labotu.

Atgūšanās no histerektomijas

Pēc dzemdes noņemšanas slimnīcā būs jāpavada divas līdz piecas dienas. Ārsts jums piešķirs zāles pret sāpēm un uzraudzīs jūsu vitālās pazīmes, piemēram, elpošanu un sirdsdarbības ātrumu. Jūs arī aicināsit pēc iespējas ātrāk staigāt pa slimnīcu. Pastaiga palīdz novērst asins recekļu veidošanos kājās.

Ja jums ir bijusi maksts histerektomija, jūsu maksts tiks pildīta ar marli, lai kontrolētu asiņošanu. Ārsti noņems marli dažu dienu laikā pēc operācijas. Tomēr apmēram 10 dienas var rasties asiņaina vai brūngana drenāža no maksts. Menstruālo spilventiņu nēsāšana var palīdzēt aizsargāt jūsu apģērbu no krāsošanas.

Atgriežoties mājās no slimnīcas, ir svarīgi turpināt staigāt. Jūs varat staigāt pa savu māju vai apkārtni. Tomēr atkopšanas laikā jums vajadzētu izvairīties no noteiktu darbību veikšanas. Tie ietver:

• stumjot un velkot priekšmetus, piemēram, putekļsūcēju
• paceļot smagus priekšmetus
• lieces
• dzimumakts

Ja jums ir bijusi maksts vai laparoskopiska histerektomija, jūs, iespējams, varēsiet atgriezties pie lielākās daļas parasto darbību trīs līdz četru nedēļu laikā. Atveseļošanās laiks būs nedaudz ilgāks, ja Jums ir veikta vēdera histerektomija. Jums vajadzētu būt pilnībā izārstētam apmēram četrās līdz sešās nedēļās.