Paralītiskais ileums: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana
Saturs
Paralītiskais ileuss ir situācija, kurā notiek īslaicīga zarnu kustības zudums, kas notiek galvenokārt pēc operācijām vēdera rajonā, kurās iesaistītas zarnas, kā rezultātā attīstās daži simptomi, piemēram, aizcietējums, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana. piemērs.
Neskatoties uz to, ka tas bieži tiek saistīts ar vēdera operācijām, paralītiskais ileuss var rasties arī cirkšņa trūču klātbūtnes vai dažu zāļu lietošanas dēļ, ir svarīgi identificēt cēloni, lai varētu sākt piemērotāko ārstēšanu, lai novērstu komplikāciju attīstību .
Iespējamie cēloņi
Paralītiskais ileuss visbiežāk ir saistīts ar vēdera operācijām šķiedru audu veidošanās dēļ, tomēr citas situācijas, kas var veicināt paralītiskā ileusa attīstību, ir:
- Zarnu vēzis;
- Iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība;
- Divertikulīts;
- Resnās zarnas vērpes;
- Cirkšņa trūces;
- Parkinsona slimība.
Turklāt paralītisks ileuss var rasties dažu zāļu, piemēram, narkotisko vielu, piemēram, hidromorfona, morfīna vai oksikodona, un vai triciklisko antidepresantu, piemēram, amitriptilīna un imipramīna, lietošanas rezultātā.
Ir svarīgi identificēt paralītisko ileumu un sākt ārstēšanu tūlīt pēc tam, jo ir iespējams novērst tādas komplikācijas kā sepse, kas atbilst vispārēji infekcijai, ko izraisa zarnu baktērijas, kuras nav pienācīgi izvadītas, vai zarnu aizsprostojumu, kas var izraisīt radīt vairākas sekas veselībai. Pārbaudiet, kādas ir zarnu aizsprostošanās sekas.
Paralītiskā ileusa simptomi
Paralītiskā ileusa simptomi ir saistīti ar samazinātu zarnu kustību, sāpēm vēderā, apetītes zudumu, aizcietējumiem, vēdera pietūkumu, pilnību, sliktu dūšu un vemšanu.
Smagākos gadījumos komplikācijas, piemēram, zarnu šūnu nekroze, var rasties asins samazināšanās vietā vai zarnu perforācijas dēļ, retākos gadījumos, kas var izraisīt infekciju, ko sauc par peritonītu, kas rodas sakarā ar paaugstinātu asins šūnu proliferāciju. zarnu baktērijas un kas var palielināt plašas infekcijas risku.
Kā tiek veikta ārstēšana
Paralītiskā ileusa ārstēšanas mērķis ir novērst traucējumu cēloni un veicināt simptomu mazināšanos. Dažos gadījumos situāciju var atrisināt bez jebkādas ārstēšanas, vienkārši stabilizējot cilvēku, ievadot šķidrumus caur vēnu, ievietojot nazogastrālo cauruli gaisa un šķidruma iesūkšanai, kas palīdzēs mazināt vēdera pietūkumu. Tomēr, ja uzlabojumu nav, ārstam jāizvēlas cita ārstēšana, lai izvairītos no zarnu aizsprostojumiem.
Ja tas ir medikaments, kas ir problēmas cēlonis, ārsts var pārtraukt šo zāļu lietošanu vai izrakstīt zāles, kas stimulē zarnu tranzītu, piemēram, metoklopramīdu vai domperidonu.
Daļējas obstrukcijas gadījumā, tas ir, ja daži ēdieni un šķidrumi turpina tikt pārvadāti caur zarnām, ir nepieciešams tikai stabilizēt cilvēku un ievērot diētu ar zemu šķiedrvielu saturu, un zāles, kas paātrina zarnu tranzītu, var būt arī noteikts.
Pilnīgas obstrukcijas gadījumā vai ja daļējas obstrukcijas ārstēšana nedarbojas, var būt nepieciešams izmantot ķirurģisku iejaukšanos, lai atvieglotu šo obstrukciju, noņemtu zarnu daļu vai pat noņemtu visu zarnu. Gadījumos, kad tiek noņemta visa zarna, ir jāveic ostomija, kas sastāv no tāda kanāla izveidošanas, kas savieno zarnu ar sava veida maisiņu, caur vēdera atveri, caur kuru izkārnījumi tiek izvadīti.