Infekcijas grūtniecības laikā

Saturs

• Izpratne par infekcijām grūtniecības laikā
• Kāpēc grūtnieces ir vairāk uzņēmīgas pret infekcijām
• Imunitātes izmaiņas
• Izmaiņas ķermeņa sistēmās
• Riski mātei un mazulim
• Riski mātei
• Riski zīdainim
• Riski gan mātei, gan mazulim
• HIV infekcija
• B grupas streptokoks
• Zināšanu un pastāvīgas aprūpes nozīme
• Kā novērst infekcijas grūtniecības laikā

Izpratne par infekcijām grūtniecības laikā

Grūtniecība ir normāls un veselīgs stāvoklis, uz kuru kādā brīdī dzīvē tiecas daudzas sievietes. Tomēr grūtniecība var padarīt sievietes uzņēmīgākas pret noteiktām infekcijām. Grūtniecība var arī padarīt šīs infekcijas smagākas. Pat vieglas infekcijas grūtniecēm var izraisīt nopietnas slimības.

Dažas infekcijas, kas rodas grūtniecības laikā, galvenokārt rada risku mātei. Citas infekcijas var pārnest bērnam caur placentu vai dzemdību laikā. Kad tas notiek, mazulim draud arī veselības komplikācijas.

Dažas infekcijas, kas attīstās grūtniecības laikā, var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgu dzemdību vai iedzimtus defektus. Tie var būt pat bīstami mātes dzīvībai. Lai sarežģītu situāciju, infekcijas ārstēšanai lietotie medikamenti var izraisīt nopietnas blakusparādības, īpaši zīdainim. Ir svarīgi mēģināt novērst infekcijas grūtniecības laikā, lai samazinātu risku gan mātei, gan bērnam.

Kāpēc grūtnieces ir vairāk uzņēmīgas pret infekcijām

Grūtniecība ietekmē katru jūsu ķermeņa sistēmu. Hormonu līmeņa un imūnsistēmas funkcijas izmaiņas var padarīt jūs neaizsargātāku pret infekcijām un nopietnām komplikācijām. Dzemdības un dzemdības ir īpaši jutīgas gan jums, gan jūsu mazulim.

Imunitātes izmaiņas

Imūnsistēma aizsargā ķermeni no kaitīgiem iebrucējiem. Tas cīnās pret visu, sākot no baktērijām līdz vēža šūnām līdz transplantētiem orgāniem. Sarežģīta spēlētāju kolekcija darbojas kopā, lai identificētu un novērstu ārvalstu iebrucējus.

Grūtniecības laikā imūnsistēma mainās, lai tā pasargātu gan jūs, gan jūsu mazuli no slimībām. Dažādas imūnsistēmas daļas tiek uzlabotas, bet citas tiek nomāktas. Tas rada līdzsvaru, kas var novērst bērna inficēšanos, neapdraudot mātes veselību.

Šīs izmaiņas arī palīdz aizsargāt mazuli no ķermeņa aizsargspējas. Teorētiski jūsu ķermenim vajadzētu noraidīt bērnu kā “svešu”, bet tas tā nav. Līdzīgi orgānu transplantācijai, jūsu ķermenis redz savu bērnu kā daļu no sevis un daļu no ārzemēm. Tas neļauj jūsu imūnsistēmai uzbrukt mazulim.

Neskatoties uz šiem aizsardzības mehānismiem, jūs esat vairāk pakļauti infekcijām, kas parasti neizraisa slimības. Grūtniecības laikā imūnsistēmai ir jāstrādā smagāk, jo tā atbalsta divus. Tas padara jūs uzņēmīgu pret noteiktām infekcijām.

Izmaiņas ķermeņa sistēmās

Papildus izmaiņām imūnās funkcijās hormonālās izmaiņas var arī palielināt infekcijas risku. Šīs hormonu līmeņa svārstības bieži ietekmē urīnceļus, ko veido:

• nieres, kas ir orgāni, kas ražo urīnu
• urīnizvadkanāli, kas ir caurules, kas urīnu ved no nierēm līdz urīnpūslim
• urīnpūslis, kurā tiek uzglabāts urīns
• urīnizvadkanāla, kas ir caurule, kas izved urīnu no ķermeņa

Tā kā grūtniecības laikā dzemde paplašinās, tas rada lielāku spiedienu uz urīnizvadkanāliem. Tikmēr ķermenis palielina hormona, ko sauc par progesteronu, ražošanu, kas atslābina urētera un urīnpūšļa muskuļus. Tā rezultātā urīns var palikt pārāk ilgi urīnpūslī. Tas palielina urīnceļu infekcijas attīstības risku. Hormonālās izmaiņas arī padara jūs jutīgāku pret rauga infekcijas veidu, kas pazīstams kā kandidoze. Augstāks estrogēna līmenis reproduktīvajā traktā rada noslieci uz rauga infekcijām.

Turklāt šķidruma daudzuma izmaiņas plaušās var palielināt plaušu infekciju, piemēram, pneimonijas, risku. Jūsu plaušās grūtniecības laikā ir vairāk šķidruma, un palielināts šķidruma daudzums rada lielāku spiedienu uz plaušām un vēderu. Tas jūsu ķermenim apgrūtina šī šķidruma attīrīšanu, izraisot šķidruma uzkrāšanos plaušās. Papildu šķidrums stimulē baktēriju augšanu un kavē ķermeņa spēju pretoties infekcijām.

Riski mātei un mazulim

Riski mātei

Dažas infekcijas, kas rodas grūtniecības laikā, galvenokārt rada problēmas mātei. Tās ietver urīnceļu infekcijas, vaginītu un pēcdzemdību infekciju.

Riski zīdainim

Citas infekcijas ir īpaši traucējošas zīdainim. Piemēram, citomegalovīrusu, toksoplazmozi un parvovīrusu var pārnest no mātes uz bērnu. Ja tas notiks, tam var būt nopietnas sekas.

Citomegalovīrusa infekcijai, kas ir dzimšanas brīdī, vēl nav efektīvas ārstēšanas. Pieejamas antibiotikas, kas varētu veiksmīgi ārstēt toksoplazmozi. Lai gan parvovīrusam nav antibiotiku, infekciju var ārstēt ar intrauterīnām asins pārliešanām.

Riski gan mātei, gan mazulim

Dažas infekcijas ir īpaši kaitīgas gan mātei, gan mazulim. Tie ietver:

• sifiliss
• listerioze
• hepatīts
• HIV
• B grupa streptokoks (GBS)

Antibiotikas ir efektīvas pret sifilisu un listeriju mātei un bērnam, ja infekcija tiek diagnosticēta nekavējoties. Lai gan pret vīrusu hepatītu nav antibiotiku, tagad ir pieejamas vakcīnas, kas palīdz novērst A un B hepatīta infekcijas.

HIV infekcija

HIV infekcija grūtniecības laikā ir nopietna un potenciāli dzīvībai bīstama problēma. Tomēr jaunās vairāku zāļu kombinācijas tagad ievērojami pagarina dzīves laiku un uzlabo cilvēku ar HIV dzīves kvalitāti. Līdz ar cesarean piegādi pirms dzemdību sākuma šīs zāļu terapijas ir bijušas izcili efektīvas, samazinot HIV infekcijas pārnešanas ātrumu no grūtniecēm zīdaiņiem.

B grupas streptokoks

Ārsti grūtniecības beigās pārbauda katru sievieti pēc GBS. Šo infekciju izraisa parasta baktērija, kas pazīstama kā B grupas streptokoks. Saskaņā ar aptuveni 1 no 4 sievietēm ir GBS infekcija. Šī infekcija visbiežāk tiek pārnesta dzemdes dzemdību laikā, jo baktērija var būt mātes maksts vai taisnās zarnās. Grūtniecēm infekcija var izraisīt iekšēju iekaisumu un arī nedzīvi dzimušus bērnus. Jaundzimušajiem, kas inficēti ar GBS, var attīstīties nopietnas un potenciāli dzīvībai bīstamas infekcijas. Tie ietver sepsi, pneimoniju un meningītu. Neārstējot, šādas infekcijas var izraisīt bērna iedzimtus defektus, tostarp dzirdes vai redzes zudumu, mācīšanās traucējumus un hroniskus garīgus traucējumus.

Zināšanu un pastāvīgas aprūpes nozīme

Attiecības starp jums un ārstu grūtniecības laikā ir vitāli svarīgas. Zināšanas par paaugstinātu infekcijas risku grūtniecības laikā un iespējamo kaitējumu jums un jūsu mazulim var palīdzēt novērst pārnešanu. Apzinoties dažādus iespējamos infekcijas veidus, jūs varat arī atpazīt simptomus. Ja jūs saslimstat, saņemot ātru diagnozi un efektīvu ārstēšanu, bieži var novērst komplikācijas. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par visām bažām vai jautājumiem, kas jums rodas grūtniecības laikā.

Kā novērst infekcijas grūtniecības laikā

Infekcijas grūtniecības laikā ir novēršamas. Nelielu ikdienas piesardzības pasākumu ievērošana var ievērojami palīdzēt samazināt iespējamo kaitējumu jums un jūsu mazulim. Lai palīdzētu novērst infekcijas grūtniecības laikā, jums:

• Regulāri nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Tas ir īpaši svarīgi pēc vannas istabas izmantošanas, jēlas gaļas un dārzeņu sagatavošanas un spēles ar bērniem.
• Pagatavojiet gaļu, līdz tie ir labi pagatavoti. Nekad neēdiet nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, piemēram, hotdogus un delikateses, ja vien tie nav atkārtoti vārīti līdz karstumam.
• Nelietojiet nepasterizētus vai neapstrādātus piena produktus.
• Nedalieties citiem cilvēkiem ar ēšanas piederumiem, tasītēm un ēdienu.
• Izvairieties no kaķu pakaišu maiņas un turieties tālāk no savvaļas vai mājdzīvnieku grauzējiem.
• Praktizējiet drošu seksu un pārbaudiet seksuāli transmisīvās infekcijas.
• Pārliecinieties, vai vakcinācija ir atjaunināta.

Nekavējoties ieplānojiet tikšanos ar ārstu, ja esat slims vai uzskatāt, ka esat bijis pakļauts lipīgai slimībai. Jo ātrāk tiek diagnosticēta un ārstēta infekcija, jo labāk rezultāts jums un jūsu mazulim.