Listerija un grūtniecība

Saturs

• Kāpēc grūtniecēm Listeria ir nopietnāka?
• Kādi ir Listeria simptomi?
• Listeriozes cēloņi
• Vai es esmu pakļauta riskam?
• Kā tiek diagnosticēta Listeria?
• Kādas ir listerijas komplikācijas grūtniecības laikā?
• Listerijas ārstēšana grūtniecības laikā
• Kas ir Outlook?
• Vai var novērst listeriju grūtniecības laikā?

Kas ir Listeria?

Listeria monocytogenes (Listeria) ir baktēriju veids, kas izraisa infekciju, ko sauc par listeriozi. Baktērija ir atrodama:

• augsne
• putekļi
• ūdens
• pārstrādāti pārtikas produkti
• jēla gaļa
• dzīvnieku izkārnījumi

Lielākā daļa listeriozes gadījumu rodas, ēdot ar baktērijām piesārņotu pārtiku. Listerioze vairumam cilvēku izraisa tikai vieglu slimību. Tomēr tas var izraisīt daudz nopietnākas slimības nedzimušajiem vai jaundzimušajiem, ja māte ir inficēta grūtniecības laikā. Augļa infekcija var izraisīt spontānu abortu vai nedzīvi dzimušu bērnu. Jaundzimušā inficēšanās var izraisīt pneimoniju un nāvi. Šī iemesla dēļ listeriozes profilakse grūtniecības laikā ir ārkārtīgi svarīga.

Grūtniecēm jāizvairās no noteikta veida ēdieniem, piemēram, karstmaizēm, delikatesēm un mīkstajiem sieriem, lai mazinātu risku. Izpratne par jūsu ēdiena gatavošanu un pārtikas drošības vadlīniju ievērošana var arī palīdzēt novērst šo infekciju.

Kāpēc grūtniecēm Listeria ir nopietnāka?

Veseliem pieaugušajiem, kas nav stāvoklī, ēšanas ar Listeria piesārņotu pārtiku parasti nerada problēmas. Veseliem pieaugušajiem, kas nav grūtnieces, listerioze ir reta, bet grūtniecēm infekcija ir līdz 20 reizēm biežāka, saskaņā ar Dzemdniecība un ginekoloģija. Lielākajai daļai grūtnieču nav infekcijas simptomu vai problēmu. Tomēr auglis ir ļoti uzņēmīgs pret šāda veida baktērijām. Infekcija var izplatīties placentā un pāri tai. Inficēšanās ar Listeria - pazīstama kā listerioze - ir smaga un bieži vien letāla mazulim.

Kādi ir Listeria simptomi?

Simptomi var sākties no divām dienām līdz diviem mēnešiem pēc baktēriju iedarbības. Veseliem pieaugušajiem, kuri nav stāvoklī, parasti vispār nav simptomu.

Simptomi grūtniecēm var būt līdzīgi gripas vai saaukstēšanās simptomiem. Tie var ietvert:

• drudzis
• galvassāpes
• muskuļu sāpes
• drebuļi
• slikta dūša
• vemšana
• Stīvs kakls
• apjukums

Noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja esat grūtniece un Jums rodas kāds no šiem simptomiem. Dažreiz grūtniece, kas inficēta ar listeriozi, nejūtas ļoti slima. Tomēr viņa joprojām var nodot infekciju nedzimušajam bērnam, to nezinot.

Listeriozes cēloņi

Listerioze ir infekcija, ko izraisa pārtikas produktu piesārņošana ar baktērijām Listeria monocytogenes. Baktērijas parasti atrodas ūdenī, augsnē un dzīvniekos. Dārzeņi var būt piesārņoti no augsnes. To var atrast arī termiski neapstrādātā gaļā un nepasterizētos piena produktos, jo dzīvnieki bieži ir baktēriju nesēji, kaut arī no tā neslimo. Listeriju nogalina vārot un pasterizējot (šķidruma uzkarsēšanas process līdz augstai temperatūrai, lai iznīcinātu mikrobus).

Šī baktērija ir neparasta, jo tā labi aug tajā pašā temperatūrā kā jūsu ledusskapis. Cilvēki parasti noķer listeriozi, ēdot šādus piesārņotus ēdienus:

• gatava gaļa, zivis un mājputni
• nepasterizēta pienotava
• mīkstie siera izstrādājumi
• augļi un dārzeņi, kas ir piesārņoti no augsnes vai kūtsmēsliem, ko izmanto kā mēslojumu
• pārtika, kas iesaiņota antisanitāros apstākļos

Vai es esmu pakļauta riskam?

Sievietēm ar noteiktiem apstākļiem ir nedaudz lielāks infekcijas risks. Tie ietver šādus nosacījumus:

• diabēts
• steroīdu lietošana
• cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcija (HIV)
• apdraudēta imūnsistēma
• splenektomija
• imūnsupresīvu zāļu lietošana
• vēzis
• alkoholisms

Daudzi listeriozes gadījumi rodas veselām grūtniecēm. Arī grūtniecēm, kas dzīvo spāņu valodā, ir lielāks risks - aptuveni biežāk nekā vispārējā populācija ir inficēta.

Kā tiek diagnosticēta Listeria?

Ārsts aizdomas par listeriozi, ja esat grūtniece un Jums ir drudzis vai gripai līdzīgi simptomi. Listeriju ir grūti diagnosticēt. Jūsu ārsts mēģinās apstiprināt diagnozi, veicot asins kultūru, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni. Viņi var uzdot jums jautājumus par simptomiem un to, ko esat nesen ēdis.

Kultūru augšana var ilgt līdz divām dienām. Tā kā zīdainim tas ir tik nopietni, ārsts var sākt ārstēt listeriozi pat pirms rezultātu iegūšanas.

Kādas ir listerijas komplikācijas grūtniecības laikā?

Ja esat grūtniece un esat inficējies ar listeriozi, jums ir paaugstināts risks:

• spontāns aborts
• nedzīvi dzimuši bērni
• priekšlaicīga piegāde
• dzemdēt mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru
• nāve auglim

Dažos gadījumos infekcija grūtniecēm var izraisīt komplikācijas, tostarp:

• bakteriāls meningīts (smadzenes ap membrānu iekaisums)
• septicēmija (asins infekcija)

Jaundzimušo infekcija var izraisīt:

• pneimonija
• septicēmija
• baktēriju meningīts
• nāve

Listerijas ārstēšana grūtniecības laikā

Listeriju ārstē ar antibiotikām. Ārsti parasti izraksta penicilīnu.Ja Jums ir alerģija pret penicilīnu, tā vietā var lietot trimetoprimu / sulfametoksazolu.

Tās pašas antibiotikas tiek dotas zīdaiņiem, kuri dzimuši ar listeriozi

Kas ir Outlook?

Listeria infekcija zīdaiņiem bieži ir smaga. Saskaņā ar in in to nāves līmenis ir no 20 līdz 30 procentiem Dzemdniecība un ginekoloģija. Agrīna ārstēšana ar antibiotikām palīdz novērst augļa infekciju un citas smagas komplikācijas. Ne visiem zīdaiņiem, kuru mātes ir inficētas, nebūs problēmu.

Vai var novērst listeriju grūtniecības laikā?

Galvenais, lai novērstu listerijas infekcijas grūtniecības laikā, ir sekot (CDC) ieteiktajām vadlīnijām. Organizācija iesaka grūtniecības laikā neēst pārtikas produktus ar augstu Listeria piesārņojuma risku.

Izvairieties no šādiem pārtikas produktiem:

• hotdogi, pusdienu gaļa vai auksti gaļas izstrādājumi, kas tiek pasniegti auksti vai sasildīti līdz mazāk nekā 165˚F. Ēst restorānos, kur tiek pasniegtas delikateses gaļas sviestmaizes, nav ieteicams.
• atdzesēta gaļas izplatīšanās
• gaļa vārīta “reti”
• neapstrādāti produkti, kas nav rūpīgi mazgāti
• neapstrādāts (nepasterizēts) piens
• atdzesētas kūpinātas jūras veltes
• nepasterizēti mīkstie sieri, piemēram, fetas un Brie sieri. Cietos sierus, piemēram, čedaru un pusmīkstos sierus, piemēram, mocarellu, var lietot, kā arī pasterizētus pastas, piemēram, krējuma sieru.

Ir svarīgi arī praktizēt pārtikas nekaitīguma un apstrādes vadlīnijas. Tie ietver:

• Augļus un dārzeņus rūpīgi nomazgājiet tīrā ūdenī, pat ja miza tiks nomizota.
• Ar tīru suku notīriet stingrus produktus, piemēram, melones un gurķus.
• Lasiet sastāvdaļu etiķetes.
• Pārbaudiet derīguma termiņus.
• Bieži mazgājiet rokas.
• Saglabājiet virtuves sagatavošanas virsmas tīras.
• Glabājiet ledusskapi temperatūrā 40˚F vai zemāk.
• Bieži notīriet ledusskapi.
• Pagatavojiet ēdienus līdz to pareizai temperatūrai. Jums vajadzētu iegādāties pārtikas termometrus, lai pārliecinātos, ka ēdieni tiek pagatavoti vai uzsildīti vismaz līdz 160˚F.
• Ātri bojājošos vai gatavos ēdienus un atlikumus atdzesē vai sasaldē divu stundu laikā pēc sagatavošanas; pretējā gadījumā izmetiet tos.

Amerikas Savienoto Valstu Lauksaimniecības departaments (USDA) un Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) arī veic regulāru potenciālo pārtikas piesārņojuma avotu pārbaudi un monitoringu. Viņi atsauks atsauci visus sagatavotos vistas, cūkgaļas un jūras veltes produktus Amerikas Savienotajās Valstīs, ja pastāv bažas par piesārņojumu.

Galu galā Listeria baktērija ir tik izplatīta, ka iedarbību ne vienmēr var novērst. Grūtniecēm ir jāzvana savam ārstam, ja viņiem ir kāds no izplatītākajiem simptomiem.