Toksoplazmoze: vai jūs zināt, kā saglabāt drošību?

Saturs

• Kā toksoplazmoze izplatās?
• Ēdot piesārņotu pārtiku
• Sporulētu cistu (oocistu) ieelpošana no piesārņotajiem netīrumiem vai kaķu pakaišiem
• Tā iegūšana no inficētas personas
• Cik izplatīta ir toksoplazmoze?
• Kādi ir toksoplazmozes simptomi?
• Kādi ir toksoplazmozes riski grūtniecības laikā?
• Kādas ir toksoplazmozes sekas grūtniecības laikā?
• Toksoplazmoze un HIV
• Kā tiek ārstēta toksoplazmoze grūtniecības laikā?
• Vai toksoplazmozi var novērst?

Kas ir toksoplazmoze?

Toksoplazmoze ir izplatīta infekcija, ko izraisa parazīts. Šo parazītu sauc Toxoplasma gondii. Tas attīstās kaķu iekšienē un pēc tam var inficēt citus dzīvniekus vai cilvēkus.

Cilvēkiem, kuriem ir veselīga imūnsistēma, bieži ir viegli simptomi vai to vispār nav. Daudziem pieaugušajiem ir bijusi toksoplazmoze, pat to nezinot. Tomēr cilvēkiem ar vājāku imūnsistēmu ir daudz lielāks nopietnu komplikāciju risks. Šīs komplikācijas var ietvert jūsu bojājumus:

• acis
• smadzenes
• plaušas
• sirds

Grūtniece, kurai attīstās infekcija, var nodot infekciju mazulim. Tas var izraisīt mazuļa nopietnus iedzimtus defektus.

Kā toksoplazmoze izplatās?

Ir vairāki veidi, kā cilvēki var inficēties ar toksoplazmu:

Ēdot piesārņotu pārtiku

Toksoplazmas cistas var būt nepietiekami termiski apstrādātā gaļā vai augļos un dārzeņos, kas nonāk saskarē ar piesārņotu augsni vai kaķu izkārnījumiem.

Sporulētu cistu (oocistu) ieelpošana no piesārņotajiem netīrumiem vai kaķu pakaišiem

Toksoplazmas attīstība parasti sākas, kad kaķis ēd gaļu (bieži grauzējus), kas satur infekciozas toksoplazmas cistas. Pēc tam parazīts vairojas kaķa zarnās. Nākamo vairāku nedēļu laikā kaķa ekskrementos, izmantojot porcijas procesu, izdalās miljoniem infekcijas cistu. Sporulācijas laikā cistu sienas sacietē, kamēr cistas nonāk miega, bet infekcijas stadijā līdz vienam gadam.

Tā iegūšana no inficētas personas

Ja grūtniece ir inficēta, parazīts var šķērsot placentu un inficēt augli. Tomēr cilvēki, kuriem ir toksoplazmoze, nav lipīgi. Tas ietver mazus bērnus un bērnus, kas inficēti pirms dzimšanas.

Retāk to var iegūt no inficētas personas orgānu transplantācijas vai asins pārliešanas. Lai to novērstu, laboratorijas rūpīgi pārbauda.

Cik izplatīta ir toksoplazmoze?

Toksoplazmozes biežums visā pasaulē ir ļoti atšķirīgs. Tas ir visizplatītākais Centrālamerikā un Centrālāfrikā. Tas, visticamāk, ir klimata dēļ šajās teritorijās. Mitrums ietekmē to, cik ilgi toksoplazmas cistas paliek infekciozas.

Savu lomu spēlē arī vietējās kulinārijas tradīcijas. Vietās, kur gaļu pasniedz neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu, ir augstāks inficēšanās līmenis. Svaigas gaļas izmantošana, kas iepriekš nav bijusi sasaldēta, ir saistīta arī ar lielāku infekcijas risku.

Amerikas Savienotajās Valstīs tiek lēsts, ka cilvēki ar toksoplazmozi ir inficējušies vecumā no 6 līdz 49 gadiem.

Kādi ir toksoplazmozes simptomi?

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir toksoplazmoze, ir maz simptomu, ja tādi ir. Ja Jums rodas simptomi, visticamāk, pieredzēsiet:

• kakla limfmezglu pietūkums
• zemas pakāpes drudzis
• muskuļu sāpes
• nogurums
• galvassāpes

Šos simptomus var izraisīt citi apstākļi. Jums vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu, ja jūs uztrauc kādi simptomi, ko esat izveidojis.

Kādi ir toksoplazmozes riski grūtniecības laikā?

Toksoplazmas infekcija grūtniecības laikā var būt nopietna, jo parazīts var šķērsot placentu un inficēt bērnu. Inficēts bērns var sabojāt:

• acis
• smadzenes
• sirds
• plaušas

Arī mātei ir paaugstināts spontāno abortu risks, ja viņai nesen ir toksoplazmozes infekcija.

Kādas ir toksoplazmozes sekas grūtniecības laikā?

Dažiem zīdaiņiem ultraskaņas laikā ir infekcijas pazīmes. Jūsu ārsts var pamanīt novirzes smadzenēs un retāk aknās. Pēc infekcijas attīstības mazuļa orgānos var atrast toksoplazmozes cistas. Visnopietnākais kaitējums rodas no nervu sistēmas infekcijas. Tas var ietvert mazuļa smadzeņu un acu bojājumus vai nu dzemdē, vai pēc piedzimšanas. Tas var izraisīt redzes traucējumus vai aklumu, intelektuālās attīstības traucējumus un attīstības kavēšanos.

Toksoplazmoze un HIV

HIV vājina imūnsistēmu. Tas nozīmē, ka HIV inficētie cilvēki biežāk saslimst ar citām infekcijām. Sievietēm, kas ir grūtnieces un kurām ir HIV, ir lielāks toksoplazmozes attīstības risks. Viņiem ir arī lielāks nopietnu infekcijas risku risks.

Visām grūtniecēm jāpārbauda HIV. Ja esat grūtniece un jums ir HIV pozitīvs rezultāts, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā novērst toksoplazmozi.

Kā tiek ārstēta toksoplazmoze grūtniecības laikā?

Jums ir vairākas ārstēšanas iespējas, ja grūtniecības laikā attīstās toksoplazmoze.

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir jauna un pirmā toksoplazmozes infekcija, apstiprināšanai var pārbaudīt amnija šķidrumu. Medikamenti var novērst augļa nāvi vai nopietnas neiroloģiskas problēmas, taču nav skaidrs, vai tas var mazināt acu bojājumus. Šīm zālēm ir arī savas blakusparādības.

Ja jūsu mazulim nav infekcijas pazīmju, ārsts var izrakstīt antibiotiku, ko sauc par spiramicīnu, pārējā grūtniecības laikā. Tas var palīdzēt samazināt mazuļa inficēšanās risku.

Ja jūsu mazulis ir inficēts, ārsts, iespējams, izraksta pirimetamīna (Daraprim) un sulfadiazīna kombināciju pārējā grūtniecības laikā. Jūsu bērns parasti lietos šīs antibiotikas līdz vienam gadam pēc piedzimšanas.

Galējā iespēja ir grūtniecības pārtraukšana. Tas ir ieteicams tikai tad, ja starp koncepciju un 24. grūtniecības nedēļu attīstās infekcija. Parasti tas nav ieteicams, jo lielākajai daļai bērnu ir laba prognoze.

Vai toksoplazmozi var novērst?

Visizplatītākie veidi, kā inficēties ar toksoplazmozi, ir piesārņotas gaļas vai produkcijas ēšana vai mikroskopisku toksoplazmozes cistu vai sporu ieelpošana. Jūs varat samazināt infekcijas risku, rīkojoties šādi:

• ēdot pilnīgi vārītu gaļu
• rūpīgi nomazgājot neapstrādātus dārzeņus un augļus
• rūpīgi apstrādājot rokas pēc neapstrādātas gaļas vai dārzeņu apstrādes
• izvairoties no ceļojumiem uz jaunattīstības valstīm, kurās ir liela toksoplazmas izplatība, piemēram, Dienvidamerikā
• izvairoties no kaķu izkārnījumiem

Ja jums ir kaķis, nomainiet atkritumu kastīti ik pēc divām dienām un periodiski mazgājiet pakaišu paplāti ar verdošu ūdeni. Mainot pakaišu kastīti, valkājiet cimdus un masku. Tāpat turiet savu mīluli telpās un nebarojiet to ar neapstrādātu gaļu.

Nav vakcīnu pret toksoplazmozi un nav zāļu, ko varētu lietot infekcijas novēršanai.

Ja plānojat grūtniecību, jums vajadzētu praktizēt iepriekš aprakstītos preventīvos pasākumus. Tāpat jums vajadzētu apmeklēt ārstu vismaz trīs mēnešus pirms grūtniecības iestāšanās, lai apspriestu savus riska faktorus. Ārsts var veikt asins analīzi, lai noskaidrotu, vai jums iepriekš ir bijusi toksoplazmoze. Ja tā, jums ir imūna pret atkārtotu infekcijas iegūšanu, jo jūsu ķermenis ražo antivielas. Ja asins analīze parāda, ka jūs nekad neesat inficēts, jums jāturpina praktizēt profilakses pasākumus un jāveic papildu pārbaude, progresējot grūtniecības laikā.