Dzirdes zaudēšana

Dzirdes zudums daļēji vai pilnīgi nespēj dzirdēt skaņu vienā vai abās ausīs.

Dzirdes zuduma simptomi var būt:

• Dažas skaņas šķiet pārāk skaļas vienā ausī
• Grūtības sekot sarunām, kad sarunājas divi vai vairāki cilvēki
• Grūtības dzirdēt trokšņainās vietās
• Problēmas viena no otras atšķirt augstas skaņas (piemēram, "s" vai "th")
• Mazāk grūtību dzirdēt vīriešu balsis nekā sieviešu balsis
• Dzirdamas balsis kā muldētas vai neskaidras

Citi simptomi ir:

• Līdzsvara vai reiboņa sajūta (biežāk sastopama ar Menjēra slimību un akustisko neiromu)
• Spiediena sajūta ausī (šķidrumā aiz bungādiņa)
• Zvana vai zvana skaņa ausīs (troksnis ausīs)

Konduktīvs dzirdes zudums (CHL) rodas mehāniskas problēmas dēļ ārējā vai vidējā ausī. Tas var būt tāpēc, ka:

• Trīs sīki auss kauli (ossicles) nepareizi vada skaņu.
• Bungādiņa nav vibrējoša, reaģējot uz skaņu.

Vadoša dzirdes zuduma cēloņus bieži var ārstēt. Tie ietver:

• Vaska uzkrāšanās auss kanālā
• Bojājumi ļoti maziem kauliem (ossikuliem), kas atrodas tieši aiz bungādiņas
• Šķidrums, kas paliek ausī pēc ausu infekcijas
• Svešķermenis, kas iestrēdzis auss kanālā
• Caurums bungādiņā
• Rēta uz bungādiņas no atkārtotām infekcijām

Sensorineirālais dzirdes zudums (SNHL) rodas, ja sīkās matu šūnas (nervu gali), kas uztver skaņu ausī, ir ievainotas, slimas, nedarbojas pareizi vai ir mirušas. Šāda veida dzirdes zudumu bieži nevar mainīt.

Sensorineirālo dzirdes zudumu parasti izraisa:

• Akustiskā neiroma
• Ar vecumu saistīts dzirdes zudums
• Bērnības infekcijas, piemēram, meningīts, cūciņa, skarlatīns un masalas
• Menjēra slimība
• Regulāra skaļu trokšņu iedarbība (piemēram, no darba vai atpūtas)
• Dažu zāļu lietošana

Dzirdes zudums var būt piedzimis (iedzimts), un to var izraisīt:

• Iedzimtus defektus, kas izraisa izmaiņas ausu struktūrās
• Ģenētiskie apstākļi (ir zināmi vairāk nekā 400)
• Infekcijas, ko māte nodod savam bērnam dzemdē, piemēram, toksoplazmoze, masaliņas vai herpes

Ausu var ievainot arī:

• Spiediena atšķirības starp bungādiņa iekšpusi un ārpusi, bieži no niršanas ar akvalangu
• Galvaskausa lūzumi (var sabojāt auss struktūras vai nervus)
• Traumas no sprādzieniem, uguņošanas ierīcēm, šāvieniem, rokkoncertiem un austiņām

Jūs bieži varat (maigi) izskalot vaska uzkrāšanos no auss ar ausu šļircēm (pieejamas zāļu veikalos) un siltu ūdeni. Vaska mīkstinātāji (piemēram, Cerumenex) var būt nepieciešami, ja vasks ir ciets un iestrēdzis ausī.

Esiet piesardzīgs, noņemot svešķermeņus no auss. Ja vien nav viegli nokļūt, lieciet savam veselības aprūpes sniedzējam objektu noņemt. Nelietojiet asus instrumentus svešķermeņu noņemšanai.

Lai uzzinātu citus dzirdes zudumus, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Dzirdes problēmas traucē jūsu dzīvesveidu.
• Dzirdes problēmas nepazūd vai pasliktinās.
• Dzirde ir sliktāka vienā ausī nekā otrā.
• Jums ir pēkšņs, smags dzirdes zudums vai zvana ausīs (troksnis ausīs).
• Jums ir citi simptomi, piemēram, ausu sāpes, kā arī dzirdes problēmas.
• Jums ir jaunas galvassāpes, vājums vai nejutīgums jebkurā vietā uz ķermeņa.

Pakalpojuma sniedzējs veiks jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku eksāmenu.

Veicamie testi ietver:

• Audiometriskā pārbaude (dzirdes testi, ko izmanto dzirdes zuduma veida un apjoma pārbaudei)
  
• Galvas CT vai MRI skenēšana (ja ir aizdomas par audzēju vai lūzumu)
• Timpanometrija

Dažiem dzirdes zuduma veidiem var palīdzēt šādas operācijas:

• Eardrum remonts
• Caurules ievietošana bungādiņās šķidruma noņemšanai
• Vidējo ausu mazo kaulu remonts (ossiculoplasty)

Ilgtermiņa dzirdes zudumam var palīdzēt:

• Palīgieklausīšanās ierīces
• Drošības un trauksmes sistēmas jūsu mājām
• Dzirdes aparāti
• Kohleārais implants
• Mācīšanās paņēmieni, lai palīdzētu jums sazināties
• Zīmju valoda (cilvēkiem ar smagiem dzirdes traucējumiem)

Kohleāros implantus lieto tikai cilvēkiem, kuri zaudējuši pārāk daudz dzirdes, lai gūtu labumu no dzirdes aparāta.

Samazināta dzirde; Kurlums; Dzirdes zudums; Vadošs dzirdes zudums; Sensorineirāls dzirdes zudums; Presbycusis

• Ausu anatomija

Māksla HA, Adams ME. Sensorineirāls dzirdes zudums pieaugušajiem. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 152. nodaļa.

Eggermont JJ. Dzirdes zuduma veidi. In: Eggermont JJ, ed. Dzirdes zaudēšana. Kembridža, MA: Elsevier Academic Press; 2017. gads: 5. nodaļa.

Kerber KA, Baloh RW. Neiro-otoloģija: neiro-otoloģisko traucējumu diagnostika un pārvaldība. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 46. nodaļa.

Le Prell CG. Trokšņa izraisīts dzirdes zudums. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 154. nodaļa.

Shearer AE, Shibata SB, Smits RJH. Ģenētiskā sensorineirālā dzirdes zudums. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 150. nodaļa.

Veinšteins B. Dzirdes traucējumi. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst's Geriatrijas medicīnas un gerontoloģijas mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevier, 2017: 96. nodaļa.