Insulīna un insulīna pretestība - galvenais ceļvedis

Saturs

• Insulīna pamati
• Pretestība pret jutīgumu
• Kas izraisa rezistenci pret insulīnu?
• Kā zināt, vai esat izturīgs pret insulīnu
• Saistītie nosacījumi
• Saistība ar sirds veselību
• Veidi, kā samazināt rezistenci pret insulīnu
• Diētas ar zemu ogļhidrātu saturu
• Apakšējā līnija

Insulīns ir svarīgs hormons, kas kontrolē daudzus ķermeņa procesus.

Tomēr problēmas ar šo hormonu ir daudzu mūsdienu veselības apstākļu pamatā.

Insulīna rezistence, kurā jūsu šūnas pārstāj reaģēt uz insulīnu, ir neticami izplatīta. Faktiski vairāk nekā 32,2% ASV iedzīvotāju var būt šis nosacījums (1).

Atkarībā no diagnostikas kritērijiem šis skaitlis var pieaugt līdz 44% sievietēm ar aptaukošanos un vairāk nekā 80% dažās pacientu grupās. Apmēram 33% bērnu un pusaudžu ar aptaukošanos var būt arī rezistence pret insulīnu (2, 3, 4).

Pat tā, vienkārši dzīvesveida pasākumi var dramatiski uzlabot šo stāvokli.

Šajā rakstā ir izskaidrots viss, kas jums jāzina par insulīnu un insulīna rezistenci.

Insulīna pamati

Insulīns ir hormons, ko izdala jūsu aizkuņģa dziedzeris.

Tās galvenā loma ir regulēt barības vielu daudzumu, kas cirkulē jūsu asinsritē.

Kaut arī insulīns galvenokārt tiek iesaistīts cukura līmeņa regulēšanā asinīs, tas ietekmē arī tauku un olbaltumvielu metabolismu.

Ēdot maltīti, kas satur ogļhidrātus, cukura līmenis asinīs palielinās.

Šūnas jūsu aizkuņģa dziedzerī to izjūt un palielina insulīna daudzumu asinīs. Pēc tam insulīns pārvietojas pa jūsu asinsriti, liekot jūsu šūnām uzņemt cukuru no asinīm. Šī procesa rezultātā samazinās cukura līmenis asinīs.

Īpaši augstam cukura līmenim asinīs var būt toksiska iedarbība, nodarot nopietnu kaitējumu un, neārstējot, tas var izraisīt nāvi.

Tomēr šūnas dažreiz pārstāj pareizi reaģēt uz insulīnu. To sauc par rezistenci pret insulīnu.

Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzeris ražo vēl vairāk insulīna, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Tas noved pie paaugstināta insulīna līmeņa asinīs, ko sauc par hiperinsulinēmiju.

Laika gaitā jūsu šūnas var kļūt arvien izturīgākas pret insulīnu, kā rezultātā palielinās gan insulīna, gan cukura līmenis asinīs.

Galu galā jūsu aizkuņģa dziedzeris var tikt bojāta, kā rezultātā samazinās insulīna ražošana.

Pēc tam, kad cukura līmenis asinīs pārsniedz noteiktu slieksni, jums var diagnosticēt 2. tipa cukura diabētu.

Insulīna rezistence ir galvenais šīs izplatītās slimības cēlonis, kas skar aptuveni 9% cilvēku visā pasaulē (5).

Pretestība pret jutīgumu

Rezistence pret insulīnu un jutība pret insulīnu ir vienas monētas divas puses.

Ja Jums ir rezistence pret insulīnu, Jums ir zema jutība pret insulīnu. Un otrādi, ja esat jutīgs pret insulīnu, jums ir zema rezistence pret insulīnu.

Kaut arī rezistence pret insulīnu ir kaitīga jūsu veselībai, jutīgums pret insulīnu ir labvēlīgs.

KOPSAVILKUMS Insulīna rezistence rodas, kad jūsu šūnas pārstāj reaģēt uz hormona insulīnu. Tas izraisa augstāku insulīna un cukura līmeni asinīs, potenciāli izraisot 2. tipa cukura diabētu.

Kas izraisa rezistenci pret insulīnu?

Daudzi faktori veicina rezistenci pret insulīnu.

Tiek uzskatīts, ka viens no tiem ir paaugstināts tauku līmenis asinīs.

Neskaitāmi pētījumi liecina, ka liels daudzums brīvo taukskābju asinīs izraisa šūnu pareizu reakciju uz insulīnu (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Galvenais paaugstināto brīvo taukskābju cēlonis ir pārāk daudz kaloriju ēšanas un lieko ķermeņa tauku pārvadāšana. Faktiski pārēšanās, svara pieaugums un aptaukošanās ir cieši saistītas ar rezistenci pret insulīnu (12, 13, 14, 15).

Viscerālie tauki, bīstamie vēdera tauki, kas uzkrājas ap jūsu orgāniem, asinīs var izdalīt daudz brīvo taukskābju, kā arī iekaisuma hormonus, kas veicina insulīna rezistenci (16, 18).

Kaut arī šis nosacījums ir biežāk sastopams cilvēkiem ar lieko svaru, ir jutīgi arī cilvēki ar mazu svaru vai normālu svaru (19).

Citi iespējamie insulīna rezistences cēloņi ir:

• Fruktoze. Liela fruktozes deva (no pievienotā cukura, nevis augļiem) ir saistīta ar rezistenci pret insulīnu gan žurkām, gan cilvēkiem (20, 21, 22).
• Iekaisums. Paaugstināts oksidatīvais stress un iekaisums jūsu ķermenī var izraisīt šo stāvokli (23, 24).
• Bezdarbība. Fiziskās aktivitātes palielina jutību pret insulīnu, savukārt pasivitāte izraisa rezistenci pret insulīnu (25, 26).
• Zarnu mikrobiota. Pierādījumi liecina, ka traucējumi baktēriju vidē jūsu zarnās var izraisīt iekaisumu, kas pastiprina rezistenci pret insulīnu un citas vielmaiņas problēmas (27).

Turklāt ieguldītāji var būt dažādi ģenētiski un sociāli faktori. Īpaši augsts risks ir melnajām, spāņu un āzijas tautām (28, 29, 30).

KOPSAVILKUMS Galvenie insulīna rezistences cēloņi var būt pārēšanās un palielināts ķermeņa tauku līmenis, īpaši vēdera rajonā. Pie citiem faktoriem pieder augsts cukura patēriņš, iekaisums, pasivitāte un ģenētika.

Kā zināt, vai esat izturīgs pret insulīnu

Jūsu ārsts var izmantot vairākas metodes, lai noteiktu, vai esat izturīgs pret insulīnu.

Piemēram, augsts tukšā dūšā insulīna līmenis ir spēcīgi šī stāvokļa rādītāji.

Diezgan precīzs HOMA-IR tests nosaka insulīna rezistenci no cukura līmeņa asinīs un insulīna līmeņa.

Ir arī veidi, kā tiešāk izmērīt cukura līmeni asinīs, piemēram, perorāls glikozes tolerances tests, taču tas prasa vairākas stundas.

Jūsu insulīna rezistences risks ievērojami palielinās, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, īpaši, ja vēdera tauki ir lieli.

Ādas stāvoklis, ko sauc par acanthosis nigricans, kurā ir tumši plankumi uz jūsu ādas, tāpat var norādīt uz rezistenci pret insulīnu.

Zema HDL (labā) holesterīna līmeņa paaugstināšanās un paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs ir divi citi marķieri, kas ir cieši saistīti ar šo stāvokli (3).

KOPSAVILKUMS Augsts insulīna un cukura līmenis asinīs ir galvenie insulīna rezistences simptomi. Pie citiem simptomiem pieder vēdera tauku pārmērība, augsts triglicerīdu līmenis asinīs un zems ABL (labā) holesterīna līmenis asinīs.

Saistītie nosacījumi

Rezistence pret insulīnu ir divu ļoti izplatītu apstākļu - metaboliskā sindroma un 2. tipa diabēta - pazīme.

Metaboliskais sindroms ir riska faktoru grupa, kas saistīta ar 2. tipa cukura diabētu, sirds slimībām un citām problēmām. To dažreiz sauc par insulīna rezistences sindromu, jo tas ir cieši saistīts ar šo stāvokli (31, 32).

Tās simptomi ir paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs, asinsspiediens, vēdera tauki un cukura līmenis asinīs, kā arī zems ABL (labā) holesterīna līmenis (33).

Iespējams, ka jūs varēsit novērst metabolisma sindromu un 2. tipa diabētu, pārtraucot rezistences veidošanos pret insulīnu.

KOPSAVILKUMS Izturība pret insulīnu ir saistīta ar metabolisko sindromu un 2. tipa cukura diabētu, kas ir vienas no pasaules lielākajām veselības problēmām.

Saistība ar sirds veselību

Rezistence pret insulīnu ir cieši saistīta ar sirds slimībām, kas ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē (34).

Faktiski cilvēkiem ar insulīna rezistenci vai metabolisko sindromu ir līdz pat 93% lielāks sirds slimību risks (35).

Ar insulīna rezistenci ir saistītas arī daudzas citas slimības, tai skaitā bezalkoholisko tauku aknu slimība (NAFLD), policistisko olnīcu sindroms (PCOS), Alcheimera slimība un vēzis (36, 37, 38, 39).

KOPSAVILKUMS Insulīna rezistence ir saistīta ar dažādām kaites, tai skaitā sirds slimībām, NAFLD, PCOS, Alcheimera slimību un vēzi.

Veidi, kā samazināt rezistenci pret insulīnu

Diezgan viegli ir samazināt rezistenci pret insulīnu.

Interesanti, ka jūs bieži varat pilnībā mainīt šo stāvokli, mainot savu dzīvesveidu šādos veidos:

• Vingrinājums. Fiziskās aktivitātes var būt vienīgais vienkāršākais veids, kā uzlabot jutīgumu pret insulīnu. Tās ietekme ir gandrīz tūlītēja (40, 41).
• Zaudē vēdera tauku daudzumu. Tas ir galvenais, lai mērķētu uz taukiem, kas uzkrājas ap jūsu galvenajiem orgāniem, izmantojot vingrinājumus un citas metodes.
• Pārstāj smēķēt. Tabakas smēķēšana var izraisīt rezistenci pret insulīnu, tāpēc būtu jāpalīdz atmest (42).
• Samaziniet cukura uzņemšanu. Centieties samazināt pievienoto cukuru daudzumu, it īpaši no dzērieniem, kas saldināti ar cukuru.
• Labi paēst. Ēdiet uzturu, kas galvenokārt balstīta uz veseliem, nepārstrādātiem pārtikas produktiem. Iekļaujiet riekstus un treknas zivis.
• Omega-3 taukskābes. Šie tauki var samazināt rezistenci pret insulīnu, kā arī pazemināt triglicerīdu līmeni asinīs (43, 44).
• Piedevas. Berberīns var uzlabot jutību pret insulīnu un samazināt cukura līmeni asinīs. Var būt noderīgi arī magnija piedevas (45, 46).
• Gulēt. Daži pierādījumi liecina, ka slikts miegs izraisa rezistenci pret insulīnu, tāpēc jāpalīdz uzlabot miega kvalitāti (47).
• Samaziniet stresu. Centieties pārvaldīt stresa līmeni, ja jūs viegli satriecat. Īpaši noderīga var būt meditācija (48, 49).
• Ziedo asinis. Augsts dzelzs līmenis asinīs ir saistīts ar insulīna rezistenci. Vīriešiem un sievietēm pēc menopauzes asiņu nodošana var uzlabot jutību pret insulīnu (50, 51, 52).
• Intermitējoša badošanās. Šādas ēšanas paradumu ievērošana var uzlabot jutīgumu pret insulīnu (53).

Lielākā daļa ieradumu šajā sarakstā ir saistīti arī ar labu veselību, ilgu mūžu un aizsardzību pret slimībām.

Tomēr par savām iespējām vislabāk ir konsultēties ar ārstu, jo dažādas ārstniecības procedūras var būt arī efektīvas.

KOPSAVILKUMS Insulīna rezistenci var samazināt vai pat mainīt, izmantojot vienkāršus dzīvesveida pasākumus, piemēram, vingrošanu, veselīgu uzturu un stresa pārvarēšanu.

Diētas ar zemu ogļhidrātu saturu

Proti, diētas ar zemu ogļhidrātu daudzumu var cīnīties ar metabolo sindromu un 2. tipa cukura diabētu - un to daļēji veicina samazināta rezistence pret insulīnu (54, 55, 56, 57, 58).

Tomēr, ja ogļhidrātu daudzums ir ļoti zems, piemēram, ievērojot ketogēno diētu, jūsu ķermenis var izraisīt insulīnrezistentu stāvokli, lai jūsu smadzenēm nodrošinātu cukura līmeni asinīs.

To sauc par fizioloģisko rezistenci pret insulīnu un nav kaitīgs (59).

KOPSAVILKUMS Diētas ar zemu ogļhidrātu daudzumu samazina kaitīgo insulīna rezistenci, kas saistīta ar vielmaiņas slimībām, lai arī tās var izraisīt nekaitīgu insulīna rezistences veidu, kas jūsu smadzenēm saudzē cukura līmeni asinīs.

Apakšējā līnija

Rezistence pret insulīnu var būt viens no galvenajiem daudzu (ja ne pat lielāko daļu) mūsdienu hronisko slimību izraisītājiem.

Tomēr jūs varat uzlabot šo stāvokli ar vienkāršiem dzīvesveida pasākumiem, piemēram, zaudēt taukus, ēst veselīgu pārtiku un vingrot.

Rezistences pret insulīnu novēršana var būt viens no spēcīgākajiem veidiem, kā dzīvot ilgāku un veselīgāku dzīvi.