Kas ir insulinoma, galvenie simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Ārstēšanas iespējas
• 1. Operācija
• 2. Hormonālie medikamenti un insulīna regulatori
• 3. Ķīmijterapija
• 4. Arteriālā ablācija un embolizācija
• Iespējamie cēloņi

Insulinoma, kas pazīstama arī kā saliņu šūnu audzējs, ir labdabīgs vai ļaundabīgs aizkuņģa dziedzera audzējs, kas ražo lieko insulīnu, izraisot glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, radot hipoglikēmiju. Simptomi, ko izraisa šis audzējs, var būt reibonis, garīga apjukums, trīce un garastāvokļa izmaiņas, un tie rodas glikozes disregulācijas dēļ asinīs.

Insulīnomas diagnozi nosaka endokrinologs vai onkologs, veicot asins analīzes, piemēram, glikozes līmeni tukšā dūšā un attēlveidošanas testus, kas var būt datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai mājdzīvnieku skenēšana, un vispiemērotākā ārstēšana ir ķirurģija, medikamentu hormoni un asins kontrole cukura līmeni, kā arī ķīmijterapiju, ablāciju vai embolizāciju.

Galvenie simptomi

Insulinoma ir audzēja veids, kas atrodas aizkuņģa dziedzerī, kas maina glikozes līmeni asinīs, un tāpēc galvenie simptomi ir saistīti ar cukura līmeņa pazemināšanos asinīs, ko sauc par hipoglikēmiju, piemēram:

• Neskaidra vai dubulta redze;
• Psihisks apjukums;
• Reibonis;
• Vājuma sajūta;
• Pārmērīga uzbudināmība;
• Garastāvokļa izmaiņas;
• Ģībonis;
• Pārmērīgi auksti sviedri.

Smagākos gadījumos, kad insulīnoma ir progresējošāka un ietekmē citas ķermeņa daļas, piemēram, aknas, smadzenes un nieres, var parādīties tādi simptomi kā krampji, paātrināta sirdsdarbība, samaņas zudums, ģībonis un dzelte. Uzziniet vairāk par dzelti un kā to identificēt.

Kā tiek noteikta diagnoze

Insulīnomas diagnoze tiek noteikta, veicot asins analīzes, kas jāveic tukšā dūšā, lai noteiktu glikozes un insulīna daudzumu asinīs un kopumā glikozes vērtības ir zemas un insulīna līmenis ir augsts. Skatiet, kā tiek veikts glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā un parastās atsauces vērtības.

Lai uzzinātu precīzu aizkuņģa dziedzera audzēja atrašanās vietu, lielumu un veidu un pārbaudītu, vai insulīnoma nav izplatījusies citās ķermeņa daļās, endokrinologs vai onkologs norāda attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfiju, MRI vai mājdzīvnieku skenēšanu.

Dažās situācijās ārsts var arī pasūtīt citus testus, lai papildinātu diagnozi un zinātu audzēja pakāpi, piemēram, endoskopiju, ko izmanto, lai pārbaudītu, vai audzējs ir sasniedzis kuņģa vai zarnu iekšpusi, un arteriogrāfiju, kas identificē asins plūsma aizkuņģa dziedzerī.

Ārstēšanas iespējas

Insulinoma ir aizkuņģa dziedzera audzēja veids, kas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs, kā rezultātā mainās glikozes līmenis asinīs, un, ja to savlaicīgi ārstē, to var izārstēt. Šāda veida slimību ārstēšanu norāda onkologs, un tā ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, lieluma un stadijas, kā arī no metastāžu klātbūtnes, un to var ieteikt:

1. Operācija

Operācija ir insulīnomas gadījumā vispiemērotākais ārstēšanas veids, tomēr, ja aizkuņģa dziedzera audzējs ir ļoti liels, ir izplatījies citās ķermeņa daļās vai cilvēkam ir slikta veselība, ārsts var neieteikt veikt operāciju. Ja tiek veikta operācija, pacientam, iespējams, būs jāizmanto drenāža, ko sauc par penrozi, lai likvidētu ķirurģiskās procedūras laikā uzkrāto šķidrumu. Skatiet vairāk par to, kā rūpēties par notekcauruli pēc operācijas.

2. Hormonālie medikamenti un insulīna regulatori

Dažus medikamentus var izmantot insulīnomas ārstēšanai, piemēram, zāles, kas samazina vai palēnina hormonu ražošanu, kas liek audzējam augt, piemēram, somatostatīna analogus, ko sauc par oktreotīdu un lanreotīdu.

Citas zāles, kas paredzētas šāda veida slimību ārstēšanai, ir līdzekļi, kas palīdz samazināt insulīna līmeni asinīs, izvairoties no pārmērīgas glikozes samazināšanās. Turklāt jūs varat ēst diētu ar augstu cukura līmeni, lai glikozes līmenis būtu normālāks.

3. Ķīmijterapija

Onkologs ķīmijterapiju iesaka insulīnomas ārstēšanai ar metastāzēm, un tā sastāv no zāļu lietošanas vēnā, lai iznīcinātu patoloģiskās šūnas, kas izraisa audzēja augšanu, kā arī sesiju skaitu un veicamo zāļu veidu. izmantotie ir atkarīgi no slimības īpašībām, piemēram, lieluma un atrašanās vietas.

Tomēr insulīnomas šūnu iznīcināšanai visbiežāk lietotās zāles ir doksorubicīns, fluoruracils, temozolomīds, cisplatīns un etopozīds. Šie līdzekļi parasti tiek ievadīti serumā, izmantojot vēnā esošo katetru, un dažos gadījumos atkarībā no ārsta noteiktā protokola var izmantot vairākus.

4. Arteriālā ablācija un embolizācija

Radiofrekvenču ablācija ir ārstēšanas veids, kas izmanto radioviļņu radīto siltumu slimu insulīnomas šūnu iznīcināšanai un ir ļoti piemērots mazu audzēju ārstēšanai, kas neizplatās uz citām ķermeņa daļām.

Tāpat kā ar ablāciju, arī arteriālā embolizācija ir droša un minimāli invazīva procedūra, ko onkologs iesaka mazo insulīnomu ārstēšanai, un tā ietver specifisku šķidrumu lietošanu caur katetru, lai bloķētu asins plūsmu audzējā, palīdzot izvadīt slimās šūnas. .

Iespējamie cēloņi

Precīzi insulīnomas cēloņi vēl nav pilnībā noteikti, taču tiem ir tendence vairāk attīstīties sievietēm nekā vīriešiem, cilvēkiem no 40 līdz 60 gadiem un kuriem ir kāda ģenētiska slimība, piemēram, 1. tipa neirofibromatoze vai bumbuļveida skleroze. Uzziniet vairāk par bumbuļu sklerozi un tās ārstēšanu.

Turklāt, ja ir citas slimības, piemēram, endokrīnā neoplāzija, kas izraisa patoloģisku šūnu augšanu endokrīnā sistēmā, un Von Hippel-Lindau sindroms, kas ir iedzimts un noved pie cistu parādīšanās visā ķermenī, var palielināt insulīnomas parādīšanās iespējas .