Išēmisks kolīts

Saturs

• Kas izraisa išēmisku kolītu?
• Kādi ir išēmiskā kolīta riska faktori?
• Kādi ir išēmiskā kolīta simptomi?
• Kā tiek diagnosticēts išēmisks kolīts?
• Kā tiek ārstēts išēmisks kolīts?
• Kādas ir iespējamās išēmiskā kolīta komplikācijas?
• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar IC?
• Kā es varu novērst išēmisku kolītu?

Kas ir išēmisks kolīts?

Išēmisks kolīts (IC) ir resnās zarnas vai resnās zarnas iekaisuma stāvoklis. Tas attīstās, ja resnās zarnas asinīs nav pietiekami daudz. IC var rasties jebkurā vecumā, bet tas visbiežāk sastopams starp tiem, kas vecāki par 60 gadiem.

Plāksnes uzkrāšanās artērijās (ateroskleroze) var izraisīt hronisku vai ilgstošu IC. Šis nosacījums var izzust arī ar vieglu ārstēšanu, piemēram, īslaicīgu šķidru diētu un antibiotikām.

Kas izraisa išēmisku kolītu?

IC rodas, ja trūkst asins plūsmas uz resnās zarnas. Vienas vai vairāku mezenterālo artēriju sacietēšana var izraisīt pēkšņu asinsrites samazināšanos, ko sauc arī par infarktu. Šīs ir artērijas, kas piegādā asinis jūsu zarnām. Artērijas var sacietēt, ja artēriju sienās ir tauku nogulsnes, ko sauc par plāksni. Šis stāvoklis ir pazīstams kā ateroskleroze. Tas ir izplatīts IC cēlonis cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir koronāro artēriju slimība vai perifēro asinsvadu slimības.

Asins receklis var arī bloķēt mezentērijas artērijas un apturēt vai samazināt asins plūsmu. Trombi biežāk sastopami cilvēkiem ar neregulāru sirdsdarbību vai aritmiju.

Kādi ir išēmiskā kolīta riska faktori?

IC visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri ir vecāki par 60 gadiem. Tas var būt tāpēc, ka artērijas mēdz sacietēt, kļūstot vecākam. Novecojot, sirdij un asinsvadiem ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu un saņemtu asinis. Tas izraisa jūsu artēriju vājināšanos, padarot tās vairāk pakļautas plāksnes uzkrāšanai.

Jums ir arī lielāks IC attīstības risks, ja:

• ir sastrēguma sirds mazspēja
• ir cukura diabēts
• ir zems asinsspiediens
• ir bijušas aortas ķirurģiskas procedūras
• lietot zāles, kas var izraisīt aizcietējumus

Kādi ir išēmiskā kolīta simptomi?

Lielākā daļa cilvēku ar IC jūt vieglas vai mērenas sāpes vēderā. Šīs sāpes bieži rodas pēkšņi un jūtas kā vēdera krampji. Dažas asinis var būt arī izkārnījumos, taču asiņošanai nevajadzētu būt smagai. Pārmērīgas asinis izkārnījumos var liecināt par citu problēmu, piemēram, resnās zarnas vēzi vai zarnu iekaisuma slimību, piemēram, Krona slimību.

Citi simptomi ir:

• sāpes vēderā pēc ēšanas
• steidzami jāveic zarnu kustība
• caureja
• vemšana
• maigums vēderā

Kā tiek diagnosticēts išēmisks kolīts?

IC var būt grūti diagnosticēt. To var viegli sajaukt ar zarnu iekaisuma slimību, slimību grupu, kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu.

Ārsts jums jautās par jūsu slimības vēsturi un nozīmēs vairākus diagnostikas testus. Šie testi var ietvert sekojošo:

• Ar ultraskaņu vai datortomogrāfiju var izveidot asinsvadu un zarnu attēlus.
• Mezenteriskā angiogramma ir attēlveidošanas tests, kas izmanto rentgenstarus, lai redzētu artēriju iekšpusē un noteiktu aizsprostojuma vietu.
• Ar asins analīzi var pārbaudīt leikocītu skaitu. Ja jūsu balto asins šūnu skaits ir augsts, tas var norādīt uz akūtu IC.

Kā tiek ārstēts išēmisks kolīts?

Vieglus IC gadījumus bieži ārstē ar:

• antibiotikas (infekcijas novēršanai)
• šķidra diēta
• intravenozi (IV) šķidrumi (mitrināšanai)
• pretsāpju zāles

Akūta IC ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Tas var prasīt:

• trombolītiskie līdzekļi, kas ir zāles, kas izšķīdina blotus recekļus
• vazodilatatori, kas ir zāles, kas var paplašināt jūsu mezenteriskās artērijas
• operācija, lai novērstu artēriju aizsprostojumu

Cilvēkiem ar hronisku IC parasti nepieciešama operācija tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes neizdodas.

Kādas ir iespējamās išēmiskā kolīta komplikācijas?

Visbīstamākā IC komplikācija ir gangrēna jeb audu nāve. Ja asins plūsma uz resno zarnu ir ierobežota, audi var nomirt. Ja tas notiek, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu mirušos audus.

Citas ar IC saistītas komplikācijas ir:

• perforācija vai caurums jūsu zarnās
• peritonīts, kas ir vēdera audu iekaisums
• sepse, kas ir ļoti nopietna un plaši izplatīta bakteriāla infekcija

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar IC?

Lielāko daļu cilvēku ar hronisku IC var veiksmīgi ārstēt ar medikamentiem un operācijām. Tomēr problēma var atgriezties, ja neuzturat veselīgu dzīvesveidu. Jūsu artērijas turpinās sacietēt, ja netiks veiktas noteiktas dzīvesveida izmaiņas. Šīs izmaiņas var ietvert biežāku vingrošanu vai smēķēšanas atmešanu.

Personu ar akūtu IC izredzes bieži ir sliktas, jo audu nāve zarnās bieži notiek pirms operācijas. Perspektīva ir daudz labāka, ja saņemat diagnozi un tūlīt sākat ārstēšanu.

Kā es varu novērst išēmisku kolītu?

Veselīgs dzīvesveids var samazināt sacietējušu artēriju attīstības risku. Veselīga dzīvesveida pamati ietver:

• regulāri vingrot
• ēst veselīgu uzturu
• ārstējot sirds slimības, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos, piemēram, neregulāru sirdsdarbību
• kontrolējot holesterīna līmeni asinīs un asinsspiedienu
• nesmēķēt