Vai ketamīns varētu palīdzēt izārstēt depresiju?

Saturs

• Pārskats par

Depresija ir biežāk nekā jūs domājat. Tas skar vairāk nekā 15 miljonus amerikāņu, un Pasaules Veselības organizācija lēš, ka, paplašinoties visā pasaulē, šis skaits pieaugs līdz 300 miljoniem. Ir pieejamas daudzas dažādas ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu mazināt tās simptomus, piemēram, trauksmi, bezmiegu, nogurumu un apetītes zudumu, un visizplatītākā ārstēšana ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (jeb SSAI). Bet kopš aptuveni 2000. gada ārsti un pētnieki eksperimentē ar ketamīnu-sākotnēji pretsāpju līdzekli, kas tagad ir ļaunprātīgi izmantots kā ielu zāles halucinogēnas iedarbības dēļ-kā vēl viens potenciāls veids, kā ārstēt šo stāvokli, norāda Ruben Abagyan, Ph.D. , Kalifornijas Sandjego universitātes (UCSD) farmakoloģijas profesors.

Jūs droši vien domājat, "Pagaidi, ko?" Ja esat dzirdējis par ketamīnu, kas pazīstams arī kā Special K, jūs zināt, ka tas nav joks vai ģenēriskas ārpusbiržas zāles. Faktiski tas ir pazīstams kā disociatīvs anestēzijas līdzeklis (tas nozīmē zāles, kas izkropļo redzes un skaņas uztveri, vienlaikus radot burtiskas atdalīšanas sajūtas no sevis un vides). To galvenokārt izmanto veterinārārsti, lai ārstētu sāpes dzīvniekiem, bet to var izrakstīt arī cilvēkiem smagu sāpju ārstēšanai, īpaši tiem, kam ir neiropātiskas problēmas - hroniskas nervu sāpes, liecina 2014. gada pētījums. Britu farmakoloģijas žurnāls.

"Ir zināms, ka sāpes un depresija ir saistītas," saka Isaac Cohen, farmakoloģijas students, kurš strādāja pie pētījuma. "Depresīvi cilvēki, visticamāk, kavēsies pie sāpēm, un cilvēki ar hroniskām sāpēm, visticamāk, kļūs nomākti, jo samazinās mobilitāte, samazinās fiziskās aktivitātes un citi faktori." Ketamīns ir unikāls, jo tas var ārstēt gan sāpes, gan depresija vienlaicīgi, kas noved pie labākiem abiem apstākļiem. "Un tagad zinātnieki apgalvo, ka ir ne tikai anekdotiski pierādījumi, bet arī statistiska informācija, kas liecina, ka ketamīns var palīdzēt mazināt depresijas simptomus.

Pirmo reizi šāda veida plaša mēroga analīzē, kas publicēta Daba, pētnieki atklāja, ka pacienti, kuri saņēma ketamīnu, ziņoja par ievērojami mazākiem depresijas gadījumiem. Šis pētījums, ko veica UCSD Farmācijas un farmācijas zinātņu skola, pastiprina anekdotiskus datus un nelielus populācijas pētījumus, kas arī liecina par ketamīna antidepresantu iedarbību.

Ketamīnu atšķir no citām ārstēšanas metodēm, jo ​​īpaši tas, cik ātri tas stājas spēkā. "Pašreizējās FDA apstiprinātās depresijas ārstēšanas metodes neizdodas miljoniem, jo ​​tās nedarbojas pietiekami ātri," saka Abaygan. Ketamīns darbojas dažu stundu laikā. Tas ir daudz mazāk nekā, piemēram, SSAI, kam var paiet sešas līdz desmit nedēļas, lai sasniegtu pilnu jaudu. Un šī laika atšķirība burtiski varētu būt dzīvības vai nāves jautājums, it īpaši tiem, kam rodas domas par pašnāvību.

Savam pētījumam Abaigans un viņa komanda pārskatīja datus no FDA nevēlamo notikumu ziņošanas sistēmas - aģentūras, kas apkopo informāciju par jebkādu apstiprinātu zāļu nelabvēlīgo ietekmi (vai jebkāda veida netīšu ietekmi), par kuru ziņojuši farmaceiti un ārsti. Konkrēti, viņi atrada 40 000 pacientu, kuriem tika izrakstīti medikamenti sāpju mazināšanai, un sadalīja tos divās grupās-tie, kas lietoja ketamīnu, un tie, kuri tika ārstēti ar alternatīvām sāpju zālēm (izņemot NPL).

Rezultāti uzrādīja diezgan nozīmīgu "bonusu", kaut arī neparedzētu, efektu. Puse cilvēku, kuri ārstēja savas sāpes ar ketamīnu, ziņoja, ka ir mazāk nomākti nekā tie, kuri lietojuši alternatīvus sāpju mazināšanas medikamentus. Lai gan mēs nezinām, vai kādam no šiem pacientiem, īpaši tiem, kuri lietoja ketamīnu, pirms jebkādu zāļu lietošanas bija depresijas simptomi, pozitīvā ietekme uz garastāvokli kopā ar kopējo saikni starp sāpēm un depresiju varētu pamatot turpmākas diskusijas par ketamīna lietošanu. ārstēt depresiju tiešāk.

Pēc pētnieku domām, ketamīns ir salīdzinoši lēts, un, ja iepriekš esat izmēģinājis vismaz trīs citas antidepresantu zāles bez panākumiem, to parasti sedz lielākā daļa veselības apdrošināšanas plānu. Punkts ir? Nesteidzieties tik ātri norakstīt ketamīnu kā halucinogēnu. Galu galā tas tiešām varētu būt īpašs. (Un, ja nekas cits, puiši, jebkurā laikā pārbaudiet šos veidus, kā pārvaldīt stresu vai depresijas sajūtas.)

Pārskats par