Jaundzimušo respiratorās distresa sindroms

Saturs

• Kas izraisa jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?
• Kam draud jaundzimušo elpošanas distresa sindroms?
• Kādi ir jaundzimušo elpošanas distresa sindroma simptomi?
• Kā tiek diagnosticēts jaundzimušo elpošanas distresa sindroms?
• Kādas ir jaundzimušo elpošanas distresa sindroma ārstēšanas metodes?
• Kā es varu novērst jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?
• Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?
• Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Kas ir jaundzimušo elpošanas distresa sindroms?

Pilna laika grūtniecība ilgst 40 nedēļas. Tas dod auglim laiku augt. 40. nedēļā orgāni parasti ir pilnībā attīstīti. Ja bērns piedzimst pārāk agri, plaušas var nebūt pilnībā attīstītas, un tās var nedarboties pareizi. Veselām plaušām ir izšķiroša nozīme vispārējā veselībā.

Jaundzimušo elpošanas distresa sindroms vai jaundzimušo RDS var rasties, ja plaušas nav pilnībā attīstītas. Parasti tas notiek priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Zīdaiņiem ar jaundzimušo RDS ir grūti normāli elpot.

Jaundzimušo RDS ir pazīstama arī kā hialīna membrānas slimība un zīdaiņu elpošanas distresa sindroms.

Kas izraisa jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?

Virsmaktīvā viela ir viela, kas ļauj plaušām paplašināties un sarauties. Tas arī tur mazos gaisa maisiņus plaušās, kas pazīstami kā alveolas, atvērtus. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem trūkst virsmaktīvās vielas. Tas var izraisīt plaušu problēmas un apgrūtinātu elpošanu.

RDS var rasties arī ar ģenētiku saistītas attīstības problēmas dēļ.

Kam draud jaundzimušo elpošanas distresa sindroms?

Plaušas un plaušu funkcija attīstās dzemdē. Jo agrāk zīdainis piedzimst, jo lielāks ir RDS risks. Īpaši apdraudēti ir zīdaiņi, kas dzimuši pirms 28 grūtniecības nedēļām. Citi riska faktori ir:

• brālis vai māsa ar RDS
• daudzaugļu grūtniecība (dvīņi, trīnīši)
• traucēta asins plūsma zīdainim dzemdību laikā
• piegāde ar ķeizargriezienu
• mātes diabēts

Kādi ir jaundzimušo elpošanas distresa sindroma simptomi?

Zīdainim RDS pazīmes parasti parādās neilgi pēc piedzimšanas. Tomēr dažreiz simptomi attīstās pirmajās 24 stundās pēc piedzimšanas. Simptomi, kas jāievēro, ir:

• zilgana nokrāsa līdz ādai
• nāsu uzliesmojums
• ātra vai sekla elpošana
• samazināta urīna izdalīšanās
• rūciens elpojot

Kā tiek diagnosticēts jaundzimušo elpošanas distresa sindroms?

Ja ārstam ir aizdomas par RDS, viņi pasūtīs laboratorijas testus, lai izslēgtu infekcijas, kas varētu izraisīt elpošanas problēmas. Viņi arī pasūtīs plaušu izmeklēšanai krūšu kurvja rentgenu. Asins gāzes analīze pārbaudīs skābekļa līmeni asinīs.

Kādas ir jaundzimušo elpošanas distresa sindroma ārstēšanas metodes?

Kad zīdainis piedzimst ar RDS un simptomi ir uzreiz redzami, zīdaini parasti ievieto jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU).

Trīs galvenās RDS ārstēšanas metodes ir:

• virsmaktīvo vielu aizstājterapija
• ventilatora vai deguna nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (NCPAP) mašīna
• skābekļa terapija

Virsmaktīvo vielu aizstājterapija dod zīdainim virsmaktīvo vielu, kuras viņiem trūkst. Terapija nodrošina ārstēšanu caur elpošanas cauruli. Tas nodrošina, ka tas nonāk plaušās. Pēc virsmaktīvās vielas saņemšanas ārsts savienos zīdaini ar ventilatoru. Tas nodrošina papildu elpošanas atbalstu. Viņiem šī procedūra var būt nepieciešama vairākas reizes, atkarībā no stāvokļa smaguma.

Zīdainis var saņemt arī ventilatora terapiju tikai elpošanas atbalstam. Ventilators ietver caurules ievietošanu vēja caurulē. Pēc tam ventilators elpo zīdaini. Mazāk invazīva elpošanas atbalsta iespēja ir deguna nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (NCPAP) mašīna. Tas ievada skābekli caur nāsīm ar nelielu masku.

Skābekļa terapija piegādā skābekli zīdaiņa orgāniem caur plaušām. Bez pietiekama skābekļa orgāni nedarbojas pareizi. Ventilators vai NCPAP var ievadīt skābekli. Vieglākajos gadījumos skābekli var ievadīt bez ventilatora vai deguna CPAP aparāta.

Kā es varu novērst jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?

Priekšlaicīgas dzemdību novēršana samazina jaundzimušo RDS risku. Lai samazinātu priekšlaicīgas dzemdības risku, visā grūtniecības laikā saņemiet konsekventu pirmsdzemdību aprūpi un izvairieties no smēķēšanas, nelegālām narkotikām un alkohola lietošanas.

Ja ir iespējama priekšlaicīga dzemdības, māte var saņemt kortikosteroīdus. Šīs zāles veicina ātrāku plaušu attīstību un virsmaktīvās vielas ražošanu, kas ir ļoti svarīgi augļa plaušu funkcijai.

Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar jaundzimušo elpošanas distresa sindromu?

Jaundzimušo RDS pirmajās pāris mazuļa dzīves dienās var pasliktināties. RDS var būt letāls. Var būt arī ilgstošas ​​komplikācijas vai nu pārāk daudz skābekļa saņemšanas dēļ, vai arī tāpēc, ka orgāniem trūkst skābekļa. Komplikācijas var būt:

• gaisa uzkrāšanās maisiņā ap sirdi vai ap plaušām
• intelektuālās attīstības traucējumiem
• aklums
• Asins recekļi
• asiņošana smadzenēs vai plaušās
• bronhopulmonārā displāzija (elpošanas traucējumi)
• sabrukušas plaušas (pneimotorakss)
• asins infekcija
• nieru mazspēja (smagas RDS gadījumā)

Konsultējieties ar savu ārstu par komplikāciju risku. Tās ir atkarīgas no zīdaiņa RDS smaguma pakāpes. Katrs zīdainis ir atšķirīgs. Tās ir vienkārši iespējamās komplikācijas; tie varētu nemaz nenotikt. Ārsts var arī savienot jūs ar atbalsta grupu vai konsultantu. Tas var palīdzēt emocionālajā stresā, saskaroties ar priekšlaicīgi dzimušu bērnu.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Jaundzimušo RDS vecākiem var būt izaicinošs laiks. Konsultējieties ar savu pediatru vai jaundzimušo ārstu, lai saņemtu padomu par resursiem, kas palīdzēs jums pārvaldīt nākamos bērna dzīves gadus. Nākotnē var būt nepieciešama papildu pārbaude, ieskaitot acu un dzirdes eksāmenus un fizisko vai logopēdisko terapiju. Meklējiet atbalsta grupas atbalstu un iedrošinājumu, lai palīdzētu jums tikt galā ar emocionālo stresu.