Nuedexta (dekstrometorfāns / hinidīns)

Saturs

• Kas ir Nuedexta?
• Nuedexta sugas
• Nuedexta izmaksas
• Finanšu un apdrošināšanas palīdzība
• Nuedexta izmanto
• Nuedexta pseudobulbar ietekmēt
• Nuedexta citiem nosacījumiem
• Nuedexta deva
• Zāļu formas un stiprās puses
• Devas pseidobulba ietekmē
• Ko darīt, ja man pietrūkst devas?
• Vai man vajadzēs ilgstoši lietot šo narkotiku?
• Alternatīvas Nuedexta
• Nuedexta pret Prozac
• Vispārīgi
• Lietojumi
• Zāļu formas un ievadīšana
• Blakusparādības un riski
• Efektivitāte
• Izmaksas
• Nuedexta un alkohols
• Nuedexta mijiedarbība
• Nuedexta un citas zāles
• Nuedexta un pārtikas produkti
• Nuedexta blakusparādības
• Biežāk sastopamas blakusparādības
• Nopietnas blakusparādības
• Informācija par blakusparādībām
• Kā lietot Nuedexta
• Kad ņemt
• Nuedexta lietošana kopā ar ēdienu
• Vai Nuedexta var sasmalcināt, sadalīt vai košļāt?
• Kā darbojas Nuedexta
• Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?
• Nuedexta un grūtniecība
• Nuedexta un zīdīšanas periods
• Bieži uzdotie jautājumi par Nuedexta
• Vai man būs kādi abstinences simptomi, ja pārtraucu lietot Nuedexta?
• Vai Nuedexta ir antipsihotisks līdzeklis?
• Vai Nuedexta izārstē PBA?
• Vai Nuedexta palīdzēs manas depresijas gadījumā?
• Vai es Nuedexta vietā varu ņemt tikai dekstrometorfānu?
• Nuedexta piesardzības pasākumi
• Nuedexta pārdozēšana
• Pārdozēšanas simptomi
• Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
• Nuedexta derīguma termiņš, glabāšana un iznīcināšana
• Uzglabāšana
• Likvidēšana
• Profesionāla informācija par Nuedexta
• Indikācijas
• Darbības mehānisms
• Farmakokinētika un metabolisms
• Kontrindikācijas
• Nepareiza lietošana un atkarība
• Uzglabāšana

Kas ir Nuedexta?

Nuedexta ir firmas zīmola recepšu zāles, ko pieaugušajiem lieto pseidobulba ietekmes (PBA) ārstēšanai. Šis nosacījums liek jums raudāt vai smieties epizodēs, kas nav piespiedu kārtā un ir ārpus jūsu kontroles.

Nuedexta satur divu zāļu kombināciju: dekstrometorfāna hidrobromīdu un hinidīna sulfātu. Dekstrometorfāns pieder pie zāļu grupas, ko sauc par morfīniem. Hinidīns ir daļa no zāļu klases, ko sauc par antiaritmiskiem līdzekļiem. Šīs zāles darbojas kopā jūsu ķermenī, lai palīdzētu samazināt PBA epizožu skaitu.

Nuedexta ir kapsulas, kuras lieto iekšķīgi. Katrā kapsulā ir 20 mg dekstrometorfāna hidrobromīda un 10 mg hinidīna sulfāta.

Klīniskajā pētījumā cilvēkiem ar PBA bija mazāk epizožu, ārstējot ar Nuedexta. Tiem, kas lietoja Nuedexta, pēc 12 ārstēšanas nedēļām bija par 82% mazāk PBA epizožu. Cilvēkiem, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm), bija par 45% mazāk PBA epizožu.

Nuedexta sugas

Nuedexta satur divu aktīvo zāļu kombināciju: dekstrometorfāna hidrobromīdu un hinidīna sulfātu. Tas ir pieejams tikai kā firmas zīme. Šīs kombinētās zāles nav vispārīgas.

Katra Nuedexta aktīvā viela ir atsevišķi pieejama kā ģenēriskas zāles. Tomēr šīs atsevišķās zāles nav apstiprinātas PBA ārstēšanai.

Nuedexta izmaksas

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, Nuedexta izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Nuedexta cenas jūsu reģionā, apskatiet vietni GoodRx.com:

Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat samaksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā maksa, kas jums jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Nuedexta, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu savu apdrošināšanas segumu, ir pieejama palīdzība.

Nuedexta ražotājs Avanir Pharmaceuticals, Inc. piedāvā Co-Pay krājkarti un piekļuvi veselības apdrošināšanas atbalsta pakalpojumiem. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat piemērots, zvaniet pa tālruni 855-468-3339 vai apmeklējiet programmas vietni.

Nuedexta izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Nuedexta, lai ārstētu noteiktus nosacījumus. Nuedexta var izmantot arī ārpus etiķetes citiem nosacījumiem. Lietošana ārpus etiķetes ir gadījumi, kad zāles, kas apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Nuedexta pseudobulbar ietekmēt

Nuedexta ir FDA apstiprināts, lai ārstētu pseidobulba efektu (PBA) pieaugušajiem. Šis stāvoklis ietekmē jūsu nervu sistēmu. Tas liek jums zaudēt kontroli pār to, kā jūs izsakāt noteiktas emocijas.

Biežākie PBA simptomi ir nekontrolējamas raudāšanas vai smiešanās epizodes. Šīs epizodes notiek pēkšņi un ne vienmēr atspoguļo to, kā jūs jūtaties tajā laikā.

Tiek uzskatīts, ka PBA izraisa galvenie jautājumi, piemēram:

• smadzeņu traumas
• Alcheimera slimība un citi demences veidi
• Parkinsona slimība
• insults
• citi neiroloģiski apstākļi

Efektivitāte

12 nedēļu klīniskajā pētījumā Nuedexta tika ievadīts cilvēkiem ar vai nu amiotrofisku laterālo sklerozi (ALS) vai multiplo sklerozi (MS), kuriem bija arī PBA. Cilvēkiem, kas ārstēti ar Nuedexta, bija par 82% mazāk PBA epizožu. Tiem, kuri tika ārstēti ar placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm), bija par 45% mazāk PBA epizožu.

Divos citos klīniskajos pētījumos tika apskatīta Nuedexta terapijas lietošana cilvēkiem ar PBA, ko izraisīja vai nu ALS, vai MS. Šajos pētījumos lietotā Nuedexta deva bija lielāka nekā pašlaik apstiprinātā deva.

Šajos pētījumos cilvēku reakcija uz ārstēšanu tika izmērīta, izmantojot skalu ar nosaukumu Neiroloģisko pētījumu un atbildības skalas centrs (CNS-LS). Šajā skalā ir punktu diapazons no 7 punktiem (bez simptomiem) līdz 35 punktiem (daudziem simptomiem). PBA diagnosticēšanai parasti izmanto 13 punktu atzīmi vai augstāku.

• Pirmajā pētījumā, kas ilga 4 nedēļas, tika apskatīti cilvēki ar ALS un PBA. Cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta, viņu CNS-LS rādītāji tika samazināti par 3,3 līdz 3,7 punktiem vairāk nekā cilvēkiem, kuri lietoja vai nu dekstrometorfānu vai hinidīnu (divas atsevišķas zāles Nuedexta).
• Otrajā pētījumā, kas ilga 12 nedēļas, tika apskatīti cilvēki ar MS un PBA. CNS-LS rādītāji cilvēkiem, kas ārstēti ar Nuedexta, tika samazināti par 7,7 punktiem. Rezultāti tika pazemināti par 3,3 punktiem cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Atsevišķā klīniskajā pētījumā Nuedexta tika ievadīts cilvēkiem ar demenci, insultu vai traumatisku smadzeņu traumu, kuriem bija PBA. Šajā pētījumā tika izmantoti arī CNS-LS rādītāji, lai novērtētu cilvēku reakciju uz ārstēšanu.

Vidējais CNS-LS rādītājs pirms ārstēšanas ar Nuedexta bija 20,4 punkti. Pēc Nuedexta lietošanas 90 dienu laikā cilvēku vērtējumi samazinājās līdz vidēji 12,8 punktiem. Ārstējot ar Nuedexta, tika samazināts arī to PBA epizožu skaits, kas cilvēkiem bija katru nedēļu. Pirms ārstēšanas cilvēkiem katru nedēļu bija apmēram 12 epizodes. Pēc ārstēšanas viņiem katru nedēļu bija apmēram 2 epizodes.

Nuedexta citiem nosacījumiem

Nuedexta tika pētīts šādos apstākļos, bet nav apstiprināts to ārstēšanai.

Nuedexta ALS (nav apstiprināts lietojums)

Lai gan Nuedexta ir FDA apstiprināts, lai ārstētu PBA cilvēkiem ar amiotrofisko laterālo sklerozi (ALS), tas nav apstiprināts tikai ALS ārstēšanai. Tomēr tas tiek pētīts kā ārstēšanas iespēja, lai uzlabotu ALS simptomus, piemēram, runas traucējumus vai rīšanu.

Vienā klīniskajā pētījumā tika apskatīta ALS simptomu ārstēšana ar Nuedexta vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm). Pētījumā atklājās, ka cilvēkiem, kuri lieto Nuedexta, bija mazāk simptomu nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo.

Nepieciešami vairāk pētījumu, lai zināt, vai Nuedexta ir drošs un efektīvs ALS ārstēšanai.

Nuedexta depresijas ārstēšanai (nav apstiprināts lietojums)

Nuedexta nav FDA apstiprināts depresijas ārstēšanai, taču ir bijuši daži pētījumi, kuros apskatīts, kā to izmantot šī stāvokļa ārstēšanai.

Vienā klīniskajā pētījumā tika aplūkota Nuedexta lietošana cilvēkiem ar ārstēšanas rezistentu depresiju (TRD). Šī ir depresijas forma, kas nav reaģējusi uz vismaz diviem dažādiem antidepresantiem. Pēc 10 ārstēšanas nedēļām cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta, bija mazāk depresijas simptomu.

Citā klīniskajā pētījumā tika aplūkota Nuedexta ārstēšana cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Pēc 90 dienu ārstēšanas cilvēki, kas lietoja Nuedexta, ziņoja par depresijas simptomu uzlabošanos.

Ārstēšana ar Nuedexta nav pētīta cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem. Iepriekš parādītie pētījumi par TRD un bipolāriem traucējumiem bija nelieli, un tie nesalīdzināja Nuedexta ar placebo vai citām zālēm.

Ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai zināt, vai Nuedexta ir drošs vai efektīvs depresijas vai citu garīgās veselības stāvokļu ārstēšanai.

Nuedexta uzbudinājumam Alcheimera slimības gadījumā (nav apstiprināts lietojums)

Nuedexta tiek pētīts arī kā uzbudinājuma ārstēšana cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Bet tas vēl nav apstiprināts šai lietošanai.

Divos III fāzes izmēģinājumos pašlaik tiek apskatīta Nuedexta šī lietojuma vajadzībām. III fāzes pētījumos tiek salīdzināta ārstēšana (šajā gadījumā Nuedexta) ar ārstēšanu, kas jau tiek izmantota noteiktā stāvoklī. Viens no šiem pētījumiem ir pabeigts, bet otru paredzēts pabeigt līdz 2019. gada beigām.

Jaunākais pabeigtais II fāzes pētījums parādīja, ka cilvēkiem ar Alcheimera slimību, kuri lietoja Nuedexta, bija mazāk uzbudinājuma un agresijas simptomu nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo.

Nepieciešami vairāk pētījumu, lai zināt, vai Nuedexta ir drošs un efektīvs Alcheimera slimības ārstēšanai.

Nuedexta par uzbudināmību autismā (nav apstiprināts lietojums)

Nuedexta tika pētīts, lai ārstētu aizkaitināmību un uzlabotu darbību pieaugušajiem ar autisma spektra traucējumiem. Bet Nuedexta nav FDA apstiprināts šai lietošanai.

Ļoti nelielā 21 nedēļas klīniskajā pētījumā cilvēkiem ar autismu, kuri tika ārstēti ar Nuedexta, simptomu uzlabošanās bija lielāka nekā cilvēkiem, kas ārstēti ar placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Lai uzzinātu, vai Nuedexta ir drošs un efektīvs, lai ārstētu šo stāvokli, nepieciešami vairāk pētījumu.

Nuedexta deva

Šī informācija apraksta devas, kuras parasti izmanto vai ieteicamas. Tomēr pārliecinieties, ka esat lietojis devas, kuras ārsts jums parakstījis. Ārsts noteiks vispiemērotāko devu.

Zāļu formas un stiprās puses

Nuedexta ir želatīna kapsulas, kuras lieto iekšķīgi.Katrā kapsulā ir 20 mg dekstrometorfāna hidrobromīda un 10 mg hinidīna sulfāta.

Devas pseidobulba ietekmē

Nuedexta deva, lai ārstētu pseidobulba efektu (PBA), sākas ar mazāku daudzumu pirmo nedēļu un pēc tam palielinās.

• Ārstēšanas pirmajā nedēļā (no 1. līdz 7. dienai) Nuedexta tipiskā deva ir viena kapsula, ko lieto vienu reizi dienā.
• Sākot ar 8. dienu, Nuedexta tipiskā deva ir viena kapsula, ko ieņem divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām).

Jūs, visticamāk, turpināsit lietot Nuedexta divas reizes dienā, lai cik ilgi jūs lietotu šo narkotiku.

Ko darīt, ja man pietrūkst devas?

Ja esat aizmirsis Nuedexta devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, vienkārši izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo plānoto devu.

Nemēģiniet kompensēt aizmirsto devu, vienlaikus lietojot vairāk nekā vienu Nuedexta devu. Tas var palielināt noteiktu blakusparādību risku.

Vai man vajadzēs ilgstoši lietot šo narkotiku?

Nuedexta var izmantot kā ilgstošu ārstēšanu. Ja jūs un ārsts konstatējat, ka zāles ir drošas un efektīvas jums, jūs, visticamāk, lietosit to ilgstoši vai tik ilgi, kamēr jums ir pseidobulba ietekmē (PBA) simptomi vai epizodes.

Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai noteiktu, vai Jums jāturpina lietot Nuedexta.

Alternatīvas Nuedexta

Ir pieejamas arī citas zāles, kas var ārstēt pseidobulba efektu (PBA). Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Nuedexta, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.

Nuedexta ir vienīgais FDA apstiprinātais medikaments PBA ārstēšanai. Lai ārstētu šo stāvokli, citas zāles ir izmantotas bez etiķetes. Tas nozīmē, ka šīs zāles tika apstiprinātas citu slimību ārstēšanai, bet tās tika izmantotas PBA ārstēšanai.

Tādu narkotiku piemēri, kuras PBA ārstēšanai dažreiz lieto ārpus etiķetes, ir:

• fluoksetīns (Prozac)
• sertralīns (Zoloft)
• citaloprams (Celexa)
• Nortriptilīns (Pamelor)
• amitriptilīns

Nuedexta pret Prozac

Jums varētu rasties jautājums, kā Nuedexta salīdzina ar citām zālēm, kuras tiek parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs aplūkojam, kā Nuedexta un Prozac ir līdzīgi un atšķirīgi.

Vispārīgi

Nuedexta satur narkotikas dekstrometorfānu un hinidīnu. Prozac satur narkotiku fluoksetīnu. Šīs zāles pieder dažādām zāļu klasēm.

Lietojumi

Nuedexta ir FDA apstiprināts, lai ārstētu PBA pieaugušajiem.

Prozac dažreiz lieto ārpus etiķetes, lai ārstētu PBA. Prozac ir FDA apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem (no 7 gadu vecuma), lai ārstētu šādus nosacījumus:

• galvenie depresīvie traucējumi
• obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OKT)
• nervu bulimija
• panikas traucējumi ar vai bez agorafobijas (bailes no pārpildītām vietām)
• premenstruālie disforiski traucējumi

Prozac ir FDA apstiprināts lietošanai kombinācijā ar olanzapīnu, lai ārstētu šādus nosacījumus:

• akūtas depresijas epizodes, kas saistītas ar I bipolāriem traucējumiem
• pret ārstēšanu izturīga depresija (depresija, kas nav reaģējusi uz iepriekšējo ārstēšanu)

Zāļu formas un ievadīšana

Nuedexta ir želatīna kapsulas, kuras lieto iekšķīgi. Katrā kapsulā ir 20 mg dekstrometorfāna hidrobromīda un 10 mg hinidīna sulfāta. Pirmo ārstēšanas nedēļu Nuedexta lieto vienu reizi dienā. Pēc pirmās nedēļas to lieto divas reizes dienā.

Prozac ir divu veidu kapsulas, kuras lieto iekšķīgi. Pirmā tipa kapsulas, kuras lieto vienu vai divas reizes dienā, ir pieejamas ar šādām stiprībām:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Otra veida kapsulas satur 90 mg zāļu. Šāda veida kapsulas lieto iekšķīgi vienu reizi nedēļā.

Papildus kapsulām Prozac ir arī šķidrs šķīdums, ko lieto iekšķīgi. Šķidrā forma ir noderīga cilvēkiem, kuriem ir grūtības norīt tabletes.

Blakusparādības un riski

Nuedexta un Prozac ir dažādas zāles, taču tās var izraisīt dažas līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.

Biežāk sastopamas blakusparādības

Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Nuedexta, Prozac vai abas zāles (atsevišķi lietojot).

• Var rasties, izmantojot Nuedexta:
• perifēra edēma (pietūkums rokās, apakšstilbos vai pēdās)
• klepus
• urīnceļu infekcija (UTI)
• Var rasties, lietojot Prozac:
• neparasti sapņi
• apetītes zudums
• trīce
• bezmiegs (miega traucējumi)
• trauksme
• Var rasties gan ar Nuedexta, gan ar Prozac:
• caureja
• vemšana
• reibonis
• nogurums (enerģijas trūkums)
• augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, gripa
• gāze un vēdera uzpūšanās
• muskuļu krampji vai vājums

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Nuedexta, Prozac vai abas zāles (atsevišķi lietojot).

• Var rasties, izmantojot Nuedexta:
• trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
• hepatīts (aknu iekaisums)
• kritieni, ko izraisa reibonis
• Var rasties, lietojot Prozac:
• domas par pašnāvību bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem (jaunākiem par 25 gadiem) *
• bipolāru traucējumu pasliktināšanās un palielinātas mānijas epizodes
• krampji
• svara zudums
• paaugstināts vieglas asiņošanas risks, lietojot kopā ar citām zālēm (piemēram, antikoagulantiem)
• slēgta leņķa glaukoma (spiediena palielināšanās acī)
• hiponatriēmija (zems nātrija līmenis), kas var izraisīt nopietnus notikumus, piemēram, ģīboni, komu vai nāvi
• trauksme
• Var rasties gan ar Nuedexta, gan ar Prozac:
• serotonīna sindroms (serotonīna uzkrāšanās jūsu ķermenī)
• smaga alerģiska reakcija
• neregulārs sirds ritms

* Šis ir brīdinājums lodziņā. Brīdinājums kastē ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Efektivitāte

Nuedexta un Prozac ir atšķirīgi FDA apstiprināti lietojumi, taču tos abus var izmantot pseidobulba ietekmes (PBA) ārstēšanai. Nuedexta ir vienīgais FDA apstiprinātais medikaments šī stāvokļa ārstēšanai. Prozac tika pētīts kā PBA ārstēšanas līdzeklis, un pašlaik šo stāvokli izmanto ārpus etiķetes.

Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Nuedexta, gan Prozac ir efektīvi PBA ārstēšanā.

Izmaksas

Nuedexta un Prozac ir abas firmas zāles. Pašlaik nav vispārīgu Nuedexta formu. Prozac ir pieejams kā vispārējs medikaments ar nosaukumu fluoksetīns. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.

Pēc aplēsēm vietnē GoodRx.com, Nuedexta ir dārgāka nekā Prozac. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Nuedexta un alkohols

Alkohols un Nuedexta var mijiedarboties savā ķermenī. Tas notiek tāpēc, ka gan Nuedexta, gan alkohols ietekmē jūsu centrālo nervu sistēmu (CNS). Nuedexta lietošana kopā ar alkoholu var pastiprināt alkohola iedarbību organismā, izraisot šādus simptomus:

• traucēts spriedums
• samazināta koordinācija, kas var palielināt kritiena risku
• neskaidra redze
• miegainība

Konsultējieties ar ārstu par to, vai Nuedexta lietošanas laikā ir droši lietot alkoholu. Jums, iespējams, būs jāierobežo patērētā alkohola daudzums, kamēr jūs lietojat šo narkotiku.

Nuedexta mijiedarbība

Nuedexta var mijiedarboties ar vairākiem medikamentiem. Tas var mijiedarboties arī ar noteiktiem papildinājumiem, kā arī ar noteiktiem pārtikas produktiem.

Atšķirīga mijiedarbība var izraisīt atšķirīgu efektu. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var pastiprināt blakusparādības vai padarīt tās nopietnākas.

Nuedexta un citas zāles

Zemāk ir to zāļu saraksti, kuras var mijiedarboties ar Nuedexta. Šajos sarakstos nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Nuedexta.

Pirms Nuedexta lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām receptēm, bezrecepšu medikamentiem un citām narkotikām. Pastāstiet viņiem arī par visiem izmantotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas jūs var ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Narkotikas, kas izraisa patoloģisku sirds ritmu

Dažiem cilvēkiem Nuedexta var izraisīt patoloģiskus sirds ritmus (pārāk ātru, pārāk lēnu vai neregulāru sirdsdarbību). Nuedexta lietošana kopā ar citiem medikamentiem, kas ietekmē arī jūsu sirds ritmu, var izraisīt dzīvībai bīstamas sirdsdarbības problēmas.

Šīs nopietnās blakusparādības dēļ noteiktus medikamentus, kas ietekmē jūsu sirds ritmu, nevar lietot kopā ar Nuedexta. Jums nevajadzētu lietot Nuedexta, ja lietojat kādu no šīm zālēm:

• tioridazīns
• pimozīds

Ja lietojat citas zāles, kas ietekmē jūsu sirds ritmu, ārstam, iespējams, būs jāpārbauda sirds, pirms sākat lietot Nuedexta. Medikamentu piemēri, kas var izraisīt sirdsdarbības ritma traucējumus, ir:

• sirds ritma zāles, piemēram:
• amiodarons (Pacerone, Nexterone)
• dronedarons (Multaq)
• dofetilīds (Tikosyn)
• sotalols (Betapace, Sorine, Sotylize)
• daži antibakteriālie līdzekļi, piemēram:
• klaritromicīns
• levofloksacīns
• ketokonazols
• daži antidepresanti, piemēram:
• amitriptilīns
• desipramīns (Norpramin)
• imipramīns (tofranils)
• doksepīns (Silenor)
• Nortriptilīns (Pamelor)
• fluoksetīns (Prozac)

Ir svarīgi parunāt ar ārstu par visiem medikamentiem, ko lietojat. Ja jūs lietojat kādu no iepriekš uzskaitītajiem medikamentiem, jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, vai Nuedexta ir drošs, lai jūs to lietotu.

Narkotikas, kas palielina Nuedexta iedarbību

Nuedexta var mijiedarboties ar noteiktiem medikamentiem, kas līdzīgā procesā tiek sadalīti (metabolizēti) jūsu ķermenī. Šī mijiedarbība var palēnināt Nuedexta metabolismu, kas var pastiprināt zāļu iedarbību.

Zāļu piemēri, kas var palielināt Nuedexta kopējo iedarbību, ir:

• Daži antibakteriālie līdzekļi, piemēram:
• klaritromicīns (Biaxin)
• eritromicīns
• flukonazols (diflukāns)
• itrakonazols (Sporanox)
• ketokonazols (Nizoral, Extina, citi)
• telitromicīns (Ketek)
• Daži HIV medikamenti, piemēram:
• atazanavīrs (Reyataz)
• fosamprenavīrs (Lexiva)
• indinavīrs (Crixivan)
• nelfinavīrs (Viracept)
• ritonavīrs (Norvir)
• sakvinavīrs (Invirase)
• Noteiktas sirds zāles, piemēram:
• diltiazems (Cartia, Diltzac)
• verapamils ​​(Kalans, Ispotīns)
• amiodarons (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Daži antidepresanti, piemēram:
• escitaloprams (Lexapro)
• fluoksetīns (Prozac)
• sertralīns (Zoloft)
• nefazodons (Serzons)
• Citas zāles, piemēram:
• aprepitants (Emend)
• tamoksifēns (Nolvadex, Soltamox)
• ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Ja jūs šobrīd lietojat kādu no iepriekšminētajām zālēm, konsultējieties ar ārstu. Jums var būt nepieciešama mazāka zāļu deva vai pavisam cits medikaments.

Narkotikas, kas darbojas atšķirīgi, lietojot kopā ar Nuedexta

Dažas zāles jūsu ķermenī var darboties atšķirīgi, ja tās lieto kopā ar Nuedexta. Šī mijiedarbība var ietekmēt jūsu ārstēšanu no šīm zālēm.

Zāļu piemēri, kurus var ietekmēt Nuedexta, ir:

• desipramīns (Norpramin)
• paroksetīns (Paxil, Pexeva)
• karvedilols (Coreg)
• duloksetīns (Cymbalta)
• hidrokodons (Vicodin)
• risperidons (Risperdal)
• tramadols (Ultram)

Ja jūs šobrīd lietojat kādu no iepriekšminētajām zālēm, konsultējieties ar ārstu. Jums var būt nepieciešama atšķirīga zāļu deva vai pavisam cita medikaments.

Noteikti antidepresanti

Nuedexta lietošana kopā ar noteiktiem antidepresantiem palielina serotonīna sindroma risku. Šo stāvokli izraisa serotonīna uzkrāšanās jūsu ķermenī. Serotonīns ir neirotransmiters (ķīmiskais kurjers), kas kontrolē daudzus procesus jūsu ķermeņa iekšienē. Augsts serotonīna līmenis traucē šos procesus. Dažos gadījumos serotonīna sindroms var būt bīstams dzīvībai.

Ja lietojat Nuedexta, jāizvairās no dažiem antidepresantiem, ko sauc par monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI). Jums nevajadzētu lietot Nuedexta 14 dienu laikā pēc MAOI uzņemšanas. MOAI piemēri:

• socarboxazid (Marplan)
• fenelzīns (Nardil)
• selegilīns (Emsam)
• tranilcipromīns (Parnate)

Citi antidepresanti, kas piesardzīgi jālieto kopā ar Nuedexta, ietver:

• amitriptilīns
• citaloprams (Celexa)
• doksepīns
• escitaloprams (Lexapro)
• fluoksetīns (Prozac)
• imipramīns (tofranils)
• Nortriptilīns (Pamelor)
• protriptilīns (Vivactil)
• sertralīns (Zoloft)
• vilazodons (Viibryd)

Pirms Nuedexta lietošanas konsultējieties ar ārstu par visiem antidepresantiem, ko lietojat. Jums var būt nepieciešama mazāka antidepresanta deva vai pavisam citas zāles.

Digoksīns

Viena no narkotikām (ko sauc par hinidīnu), kas atrodama Nuedexta, mijiedarbojas ar to, kā digoksīns tiek sadalīts jūsu ķermenī. Šī mijiedarbība paaugstina jūsu digoksīna līmeni, kas var izraisīt saindēšanos ar digitoksīnu. Šī stāvokļa simptomi ir:

• slikta dūša
• vemšana
• augsts kālija līmenis
• patoloģisks sirds ritms

Ja jūs lietojat digoksīnu, pirms Nuedexta lietošanas konsultējieties ar ārstu. Jums var būt nepieciešama mazāka digoksīna deva vai pavisam cits medikaments.

Hinidīns

Hinidīns ir viena no narkotikām, ko satur Nuedexta. Nelietojiet Nuedexta, ja jūs lietojat citas zāles, kas satur hinidīnu vai hinidīnam līdzīgas zāles. Šo zāļu lietošana kopā var palielināt nopietnu blakusparādību risku.

Šo zāļu piemēri:

• hinidīns
• hinīns (Qualaquin)
• mefloquine

Pirms Nuedexta lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja lietojat kādu no iepriekš uzskaitītajiem medikamentiem. Jums var nebūt droši lietot Nuedexta.

Nuedexta un pārtikas produkti

Nuedexta lietošanas laikā ieteicams izvairīties no greipfrūtu ēšanas vai greipfrūtu sulas dzeršanas. Greipfrūti un to sula var palielināt Nuedexta daudzumu organismā. Dažreiz zāļu līmenis var kļūt pārāk augsts, kas var būt bīstami.

Pārrunājiet ar savu ārstu par to, cik daudz greipfrūtu vai greipfrūtu sulas jums ir droši patērēt, kamēr lietojat Nuedexta.

Nuedexta blakusparādības

Nuedexta var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir uzskaitītas dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties Nuedexta lietošanas laikā. Šajos sarakstos nav ietvertas visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par Nuedexta iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā rīkoties ar visām blakusparādībām, kas varētu būt apnicīgas.

Biežāk sastopamas blakusparādības

Biežāk sastopamās Nuedexta blakusparādības var ietvert:

• caureja
• reibonis
• klepus
• vemšana
• nogurums (enerģijas trūkums)
• muskuļu krampji vai vājums
• perifēra edēma (pietūkums rokās, apakšstilbos vai pēdās)
• urīnceļu infekcija (UTI)
• gripa
• paaugstināts aknu enzīmu līmenis
• gāze un vēdera uzpūšanās

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nuedexta nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi ir bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības, kas sīkāk apskatītas zemāk, var ietvert:

• trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
• aknu darbības traucējumi, piemēram, hepatīts (aknu iekaisums)
• patoloģisks sirds ritms
• serotonīna sindroms (serotonīna līmeņa paaugstināšanās)
• saindēšanās ar hinidīnu
• kritieni, ko izraisa reibonis
• smaga alerģiska reakcija

Informācija par blakusparādībām

Jums var rasties jautājums, cik bieži ar šīm zālēm rodas noteiktas blakusparādības. Tālāk ir sniegta sīkāka informācija par dažām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Nuedexta lietošanas var būt alerģiska reakcija. Klīniskajos pētījumos netika ziņots par to, cik bieži alerģiskas reakcijas radās cilvēkiem, kuri lietoja šīs zāles. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• pietvīkums (siltums un apsārtums ādā)

Smagāka alerģiska reakcija ir reti, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• angioneirotiskā tūska (pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai pēdās)
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija uz Nuedexta. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi ir bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Trombocitopēnija

Trombocitopēnija ir Nuedexta iespējamā blakusparādība. Šis stāvoklis rodas, ja jūsu ķermenī nav pietiekami daudz trombocītu. Jūsu ķermenis izmanto trombocītus, lai palīdzētu apturēt asiņošanu, ja esat ievainots. Trombocitopēnija var palielināt nopietnas asiņošanas risku.

Šī stāvokļa simptomiem var būt:

• jūtams galvas kauls
• drebuļi
• drudzis
• sarkani, purpursarkani vai brūni zilumi (saukti par purpuru) uz jūsu ādas
• mazi sarkani vai purpursarkani punktiņi (saukti par petehijām) uz jūsu ādas
• deguna asiņošana
• asiņošana, kas ilgst ilgāk nekā parasti vai neapstājas pati par sevi
• asinis jūsu izkārnījumos
• asinis urīnā

Ja Nuedexta lietošanas laikā rodas trombocitopēnijas simptomi, nekavējoties pastāstiet to savam ārstam. Viņi var ieteikt pārtraukt lietot šo narkotiku.

Problēmas ar aknām

Nuedexta lietošanas laikā var rasties aknu problēmas, tai skaitā hepatīts (iekaisums aknās). Aknu darbības traucējumu simptomi var būt:

• nogurums (enerģijas trūkums)
• gripai līdzīgi simptomi
• tumšas krāsas urīns
• gaišas krāsas izkārnījumi
• sāpes vēderā
• apetītes zudums
• svara zudums
• dzelte (dzeltena krāsa ādai un acu baltumiem)

Parasti šī blakusparādība rodas dažu pirmo nedēļu laikā pēc Nuedexta lietošanas uzsākšanas.

Ja Nuedexta lietošanas laikā rodas aknu darbības traucējumi, nekavējoties pastāstiet to savam ārstam. Viņi var ieteikt pārtraukt šo medikamentu lietošanu.

Patoloģiski sirds ritmi

Dažiem cilvēkiem Nuedexta var izraisīt patoloģiskus sirds ritmus. Šos patoloģiskos ritmus izraisa jūsu QT intervāla palielināšanās (EKG mērījums). Palielināts QT intervāls var izraisīt sirdsdarbības traucējumus vai pasliktināt noteiktas sirdsdarbības problēmas, kas jums jau varētu būt.

Klīniskajā pētījumā apmēram 4% cilvēku, kuri lietoja Nuedexta apstiprinātajās devās, QT intervāls bija palielināts. Apmēram 6,6% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm), bija palielināts QT intervāls. Cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta devās, kas lielākas par apstiprinātajām devām, bija nedaudz lielāks risks (aptuveni 7%) novirzes no sirds ritma.

Patoloģiska sirds ritma simptomi var būt:

• nogurums (enerģijas trūkums)
• vājuma sajūta
• reibonis
• ģībonis
• ātra sirdsdarbība vai pukstēšana krūtīs
• apgrūtināta elpošana
• sāpes krūtīs vai spiediens

Pirms sākat lietot Nuedexta, konsultējieties ar ārstu, ja jums ir bijuši kādi sirdsdarbības traucējumi. Jums var būt nepieciešama sirds uzraudzība pirms sākat vai kamēr lietojat šīs zāles.

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja, lietojot Nuedexta, rodas neparasta sirds ritma simptomi. Šis stāvoklis dažreiz var būt bīstams, ja to nekavējoties neārstē.

Serotonīna sindroms

Serotonīns ir neirotransmiters (ķīmiskais kurjers), kas ir iesaistīts daudzos procesos jūsu ķermenī. Nuedexta lietošana kopā ar dažiem citiem antidepresantiem var paaugstināt serotonīna līmeni organismā. Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu.

Serotonīna sindroma simptomi var būt:

• apjukums
• aizkaitināmība
• trauksme
• muskuļu spazmas vai stingrība
• trīce
• caureja
• augsts asinsspiediens
• slikta dūša
• halucinācijas
• samaņas zudums
• koma
• krampji
• patoloģisks sirds ritms

Klīniskajos pētījumos netika ziņots par to, cik bieži serotonīna sindroms radās cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta. Ja Nuedexta lietošanas laikā rodas šī stāvokļa simptomi, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Jums var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Saindēšanās ar hinidīnu

Vienu no narkotikām, kas atrodas Nuedexta, sauc par hinidīnu. Ja šīs zāles tiek ievadītas pārāk lielās devās vai ja tās ilgstoši lieto, šīs zāles var izraisīt saindēšanos. Saindēšanās ar hinidīnu simptomiem var būt:

• patoloģisks sirds ritms
• zems asinsspiediens
• galvassāpes
• dzirdes zudums vai zvana ausīs
• neskaidra redze
• jutība pret gaismu
• dubultā redze
• apjukums
• kuņģa problēmas, ieskaitot sāpes, sliktu dūšu, vemšanu vai caureju

Klīniskajos pētījumos netika ziņots, cik bieži šī blakusparādība parādījās cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta. Ja Nuedexta lietošanas laikā rodas saindēšanās ar hinidīnu simptomi, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Jums var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Nokrīt reiboņa dēļ

Reibonis ir bieži sastopama Nuedexta blakusparādība. Klīniskajā pētījumā 10% cilvēku, kas lietoja Nuedexta, jutās reiboni. Aptuveni 5,5% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), jutās reiboni.

Dažiem cilvēkiem reibonis var izraisīt paaugstinātu kritienu risku. Tajā pašā klīniskajā pētījumā 13% cilvēku, kuri lietoja Nuedexta apstiprinātajā devā, piedzīvoja kritumu. Cilvēkiem, kuri lietoja Nuedexta devās, kas lielākas par apstiprinātajām devām, bija lielāks krišanas risks.

Lietojot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par reiboņa vai krišanas risku. Tās var palīdzēt jums izlemt, vai zāles jums ir drošas, un ieteikt veidus, kā novērst kritienus, kamēr lietojat Nuedexta.

Kā lietot Nuedexta

Jums jālieto Nuedexta saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.

Kad ņemt

Pirmajās septiņās ārstēšanas dienās Nuedexta jālieto vienu reizi dienā, katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Nav svarīgi, kurā diennakts laikā jūs to lietojat.

Sākot ar 8. ārstēšanas dienu un turpinot, jūs lietojat Nuedexta divas reizes dienā. Jums tas jālieto apmēram ik pēc 12 stundām. Jums nevajadzētu lietot vairāk kā vienu devu ik pēc 12 stundām.

Nuedexta lietošana kopā ar ēdienu

Nuedexta var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.

Vai Nuedexta var sasmalcināt, sadalīt vai košļāt?

Nē, jums nevajadzētu sasmalcināt, sadalīt un košļāt Nuedexta. Šīs zāles, kas nāk kā kapsulas, ir paredzētas norijot veselas.

Kā darbojas Nuedexta

Nav precīzi zināms, kā Nuedexta izturas pret pseidobulba efektu (PBA). Tiek uzskatīts, ka šo stāvokli var izraisīt nervu sistēmas ievainojumi. PBA liek jums raudāt vai smieties epizodēs, kas nav jūsu pakļautībā.

Nuedexta satur divas zāles, kas darbojas kopā jūsu ķermenī, lai ārstētu PBA. Šīs zāles ir:

• Dekstrometorfāns. Šīs zāles darbojas uz receptoriem (piestiprināšanas vietām) uz jūsu nerviem. Receptori pievienojas dažādām ķermeņa ķimikālijām, lai palīdzētu nerviem darboties. Dekstrometorfāns palīdz noteiktiem receptoriem (ko sauc par sigma-1 receptoriem) darboties labāk, savukārt tas bloķē (aptur) citu receptoru (ko sauc par NMDA receptoriem) darbību.
• Hinidīns. Šīs zāles palēnina jūsu ķermeņa dekstrometorfāna metabolismu (sadalīšanos) un palīdz dekstrometorfāna darbam labāk.

Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?

Nuedexta var sākt darboties pirmās nedēļas laikā pēc tā lietošanas uzsākšanas.

Nuedexta klīniskajos pētījumos cilvēkiem bija tikai par vienu ārstēšanas nedēļu par 44% mazāk PBA epizožu. Šī narkotika dažādiem cilvēkiem iedarbojas atšķirīgi, tāpēc darbam jūsu vietā var būt nepieciešams īsāks vai ilgāks laiks.

Nuedexta un grūtniecība

Ar cilvēku pētījumiem nepietiek, lai zināt, vai Nuedexta ir droši lietojams grūtniecības laikā. Pētījumos ar dzīvniekiem grūsniem dzīvniekiem, kuriem tika dota Nuedexta, pēcnācējiem bija paaugstināts iedzimtu defektu (ieskaitot augļa nāvi) risks. Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par Nuedexta drošību. Kopā jūs un ārsts varat izlemt, vai šīs zāles ir droša iespēja jums.

Nuedexta un zīdīšanas periods

Ir zināms, ka daudzas zāles nonāk mātes pienā. Bet vēl nav veikti pētījumi, lai pārliecinātos, vai Nuedexta to dara.

Konsultējieties ar ārstu, ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat barot bērnu ar krūti un lietojat Nuedexta. Tie palīdzēs jums izlemt, vai Nuedexta ir piemērots jums.

Bieži uzdotie jautājumi par Nuedexta

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Nuedexta.

Vai man būs kādi abstinences simptomi, ja pārtraucu lietot Nuedexta?

Pēc Nuedexta lietošanas pārtraukšanas nav raksturīgi abstinences simptomi. Cilvēkiem, kuri lietoja šīs zāles klīnisko pētījumu laikā, par abstinences simptomiem netika ziņots.

Tomēr dažreiz dekstrometorfānu (Nuedexta saturošas zāles) var nepareizi lietot. Šajos gadījumos ziņots, ka dažiem cilvēkiem tas izraisa abstinences simptomus.

Vai Nuedexta ir antipsihotisks līdzeklis?

Nē, Nuedexta nav antipsihotisks līdzeklis. Bet dažreiz to lieto tādu veselības stāvokļu ārstēšanai, kurus var ārstēt arī ar antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, depresiju. Nuedexta nav FDA apstiprināts, lai ārstētu šos citus nosacījumus. Šajos gadījumos tas tiek izmantots ārpus etiķetes.

Vai Nuedexta izārstē PBA?

Nē, Nuedexta neārstē pseidobulbu ietekmēšanu (PBA). Tas ir apstiprināts tikai PBA simptomu ārstēšanai, samazinot PBA epizožu smagumu un biežumu. Pašlaik nav pieejams neviens medikaments, kas ārstētu PBA.

Vai Nuedexta palīdzēs manas depresijas gadījumā?

Nuedexta nav FDA apstiprināts depresijas ārstēšanai, taču pašlaik tiek pētīts šāds lietojums. Klīniskajos pētījumos Nuedexta uzlaboja depresijas simptomus. Tomēr ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai zināt, vai Nuedexta ir drošs un efektīvs šai lietošanai.

Vai es Nuedexta vietā varu ņemt tikai dekstrometorfānu?

Nuedexta ir dekstrometorfāna un hinidīna kombinācija. Tikai dekstrometorfāns nav apstiprināts PBA ārstēšanai.

Vienā 4 nedēļu ilgā pētījumā tika apskatīta PBA ārstēšana ar vai nu Nuedexta, vai tikai ar dekstrometorfānu. Šajā pētījumā tika atklāts, ka Nuedexta strādāja labāk nekā dekstrometorfāns, lai mazinātu PBA simptomus.

Ja jums ir jautājumi par citām PBA ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar ārstu par citām zālēm, kuras var izmantot stāvokļa ārstēšanai.

Nuedexta piesardzības pasākumi

Pirms Nuedexta lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Nuedexta var nebūt jums piemērots, ja jums ir noteikti medicīniski apstākļi. Tie ietver:

• Alerģiska reakcija. Ja jums ir bijusi alerģiska reakcija pret dekstrometorfānu vai hinidīnu, jums nevajadzētu lietot Nuedexta. Hididīna izraisītās reakcijas var izraisīt zemu trombocītu līmeni, hepatītu, lupus līdzīgu sindromu vai kaulu smadzeņu nomākumu. Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir bijušas alerģiskas reakcijas uz kādu no Nuedexta saturošajām zālēm.
• Kritumu vēsture. Reibonis, kas ir Nuedexta blakusparādība, var palielināt kritiena risku. Ja jums ir bijuši kritieni, konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, vai šī narkotika jums ir droša. Viņi var ieteikt veidus, kā samazināt jūsu krišanas risku, kamēr lietojat Nuedexta.
• Sirds problēmas. Nuedexta var izraisīt patoloģiskus sirds ritmus. To nevajadzētu lietot cilvēkiem, kuriem jau ir patoloģiski sirds ritmi vai sirds mazspēja. Zāles var pasliktināt jūsu stāvokli, izraisot nopietnas, iespējams, letālas blakusparādības. Ja Jums ir bijušas sirdsdarbības problēmas, konsultējieties ar ārstu. Kopā jūs varat izlemt, vai Nuedexta ir piemērots jums.

Piezīme: Lai iegūtu papildinformāciju par Nuedexta iespējamo negatīvo iedarbību, skatiet iepriekš sadaļu “Nuedexta blakusparādības”.

Nuedexta pārdozēšana

Ja lietojat vairāk nekā ieteicamās Nuedexta devas, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• patoloģisks sirds ritms
• saindēšanās ar hinidīnu, kas var izraisīt:
• patoloģisks sirds ritms
• zems asinsspiediens
• galvassāpes
• dzirdes zudums vai zvana ausīs
• neskaidra redze
• jutība pret gaismu
• dubultā redze
• apjukums
• kuņģa problēmas, ieskaitot sāpes, sliktu dūšu, vemšanu vai caureju

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas saindēšanās kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Nuedexta derīguma termiņš, glabāšana un iznīcināšana

Kad jūs iegūsit Nuedexta no aptiekas, farmaceits pudeles etiķetei pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izdeva zāles.

Derīguma termiņš palīdz garantēt medikamentu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kurām beidzies derīguma termiņš. Ja jums ir neizlietotas zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tās lietot.

Uzglabāšana

Tas, cik ilgi medikaments saglabājas labs, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kā un kur jūs glabājat zāles.

Nuedexta kapsulas jāuzglabā istabas temperatūrā 77 ° F (25 ° C). Neuzglabājiet šīs zāles vietās, kur tās var kļūt mitras vai mitras, piemēram, vannas istabās.

Likvidēšana

Ja jums vairs nav jālieto Nuedexta un jālieto pārpalikušie medikamenti, ir svarīgi no tā atbrīvoties droši. Tas palīdz neļaut citiem, arī bērniem un mājdzīvniekiem, nejauši lietot narkotikas. Tas arī palīdz neļaut narkotikām kaitēt videi.

FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par medikamentu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.

Profesionāla informācija par Nuedexta

Klīnicistiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem tiek sniegta šāda informācija.

Indikācijas

Nuedexta ir FDA apstiprināts, lai ārstētu pseidobulba efektu (PBA) pieaugušajiem.

Darbības mehānisms

Nuedexta satur narkotikas dekstrometorfānu un hinidīnu. Dekstrometorfāns agonizē sigma-1 receptorus un ir NMDA receptoru antagonists. Precīzs dekstrometorfāna darbības mehānisms PBA ārstēšanai nav zināms.

Hinidīns samazina dekstrometorfāna metabolismu, nomācot CYP2D6. Tas palielina dekstrometorfāna biopieejamību.

Farmakokinētika un metabolisms

Nuedexta satur narkotikas dekstrometorfānu un hinidīnu, kuras abas metabolizē aknas. Dekstrometorfānu galvenokārt metabolizē CYP2D6, savukārt hinidīnu galvenokārt metabolizē CYP3A4.

Hinidīna maksimālā koncentrācija rodas aptuveni 1 līdz 2 stundas pēc ievadīšanas. Maksimālā dekstrometorfāna koncentrācija rodas apmēram 3 līdz 4 stundas pēc ievadīšanas. Dekstrometorfāna un hinidīna pusperiodi ir attiecīgi 13 un 7 stundas.

Kontrindikācijas

Nuedexta ir kontrindicēts cilvēkiem:

• hinidīna, hinīna vai meflokvīna lietošana
• kam iepriekš ir bijusi paaugstinātas jutības reakcija pret hinidīnu, tai skaitā hinidīna izraisīta trombocitopēnija, hepatīts, kaulu smadzeņu nomākums vai lupus līdzīgs sindroms
• kam ir bijusi paaugstināta jutība pret dekstrometorfānu
• ņemot monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI) vai kuri pēdējo 14 dienu laikā ir lietojuši MAOI
• ar sirdsdarbības traucējumiem, ieskaitot sirds mazspēju, ilgstošu QT intervālu, iedzimtu garo QT sindromu, torsades de pointes anamnēzi, pilnīgu atrioventrikulāru (AV) bloku vai tiem, kuriem ir augsts pilnīgas AV bloķēšanas risks
• tādu zāļu lietošana, kas gan pagarina QT intervālu, gan tiek metabolizētas ar CYP2D6, piemēram, tioridazīns vai pimozīds

Nepareiza lietošana un atkarība

Nuedexta ļaunprātīgas izmantošanas, tolerances un atkarības iespējamība nav pētīta. Tomēr pusaudžiem izplatīta problēma ir dekstrometorfāna, savienojuma Nuedexta, nepareiza lietošana.

Klīniskie pētījumi nekonstatēja pazīmes, kas saistītas ar narkotiku nepareizu lietošanu vai atkarību. Tomēr šie pētījumi nebija paredzēti tam. Cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijusi narkotiku ļaunprātīga izmantošana un kuri lieto Nuedexta, jānovēro, vai nav pazīmju, kas liecina par ļaunprātīgu izmantošanu vai narkotiku meklēšanu.

Uzglabāšana

Nuedexta jāuzglabā kontrolētā istabas temperatūrā 25 ° C (77 ° F). Nuedexta jātur bērniem nepieejamā vietā.

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir pielikušas visas pūles, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var tikt mainīta, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.