Disartrija: kas tas ir, veidi un ārstēšana
Saturs
Disartrija ir runas traucējumi, ko parasti izraisa neiroloģiski traucējumi, piemēram, insults, cerebrālā trieka, Parkinsona slimība, myasthenia gravis vai amiotrofiskā laterālā skleroze.
Persona ar disartriju nespēj labi formulēt un izrunāt vārdus sakarā ar izmaiņām sistēmā, kas ir atbildīga par runu, iesaistot mutes, mēles, balsenes vai balss saites muskuļus, kas var radīt grūtības saskarsmē un sociālajā izolācijā.
Lai ārstētu disartriju, ir svarīgi veikt fizikālās terapijas vingrinājumus un sekot līdzi logopēdam, kā veidu, kā izmantot valodu un uzlabot izstarotās skaņas, un ir arī svarīgi, lai ārsts identificētu un ārstētu to, kas izraisīja šīs izmaiņas.
Kā identificēt
Disartrijā ir izmaiņas vārdu ražošanā, ar grūtībām pārvietot mēli vai sejas muskuļus, radot tādas pazīmes un simptomus kā lēna, neskaidra vai neskaidra runa. Citos gadījumos runa var būt ātra vai pļāpāta, tāpat kā tā var būt ļoti zema vai čukstēta.
Turklāt disartriju var pavadīt arī citas neiroloģiskas izmaiņas, piemēram, disfāgija, kurai ir grūti norīt pārtiku, dislalija, kas ir vārdu izrunas maiņa, vai pat afāzija, kas ir valodas izteiksmes vai izpratnes maiņa. Saprast, kas ir dislalija un kā to ārstēt.
Disartrijas veidi
Ir dažādi disartrijas veidi, un to īpašības var atšķirties atkarībā no neiroloģiskā bojājuma vai slimības izraisītās vietas un lieluma. Galvenie veidi ietver:
- Neskaidra dizartrija: tā ir disartrija, kas parasti rada aizsmakušu balsi, ar nelielu spēku, degunu un ar neprecīzu līdzskaņu emisiju. Parasti tas notiek slimību gadījumā, kas izraisa apakšējā motorā neirona bojājumus, piemēram, myasthenia gravis vai bulbar paralīze;
- Spastiska dizartrija: parasti izraisa arī deguna balsi ar neprecīziem līdzskaņiem, papildus sagrozītiem patskaņiem, radot saspringtu un "nožņaugtu" balsi. To var pavadīt sejas muskuļu spastiskums un patoloģiski refleksi. Biežāk tiek traumēts augšējais motora nervs, piemēram, traumatiska smadzeņu trauma gadījumā;
- Ataksiskā disartrija: šī disartrija var izraisīt skarbu balsi ar akcentu intonācijas variācijām, ar lēnāku runu un trīci lūpās un valodā. Jūs varat atcerēties kāda dzēruma runu. Parasti tas parādās situācijās, kad ir traumas, kas saistītas ar smadzenītes reģionu;
- Hipokinētiskā disartrija: ir aizsmakusi, elpojoša un dreboša balss, ar artikulācijas neprecizitāti, kā arī mainās runas ātrums un lūpu un mēles trīce. Tas var rasties slimībās, kas izraisa izmaiņas smadzeņu reģionā, ko sauc par bazālajām ganglijām, biežāk sastopamas Parkinsona slimības gadījumā;
- Hiperkinētiska disartrija: ir patskaņu artikulācijas sagrozījums, kas izraisa skarbu balsi un ar vārdu artikulācijas pārtraukumu. Tas var notikt ekstrapiramidālās nervu sistēmas traumu gadījumos, bieži, piemēram, horejas vai distonijas gadījumos.
- Jaukta dizartrija: tas rada raksturīgas izmaiņas vairāk nekā viena veida dizartrijai, un tas var notikt vairākās situācijās, piemēram, multiplā skleroze, amiotrofiskā laterālā skleroze vai traumatisks smadzeņu traumas.
Lai identificētu dizartrijas cēloni, neirologs novērtēs simptomus, fizisko pārbaudi un pasūtīs testus, piemēram, datortomogrāfiju, magnētisko rezonansi, elektroencefalogrammu, jostas punkciju un neiropsiholoģiskos pētījumus, piemēram, kas nosaka galvenās saistītās izmaiņas vai kas to izraisa izmaiņas runā.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no dizartrijas cēloņa un smaguma pakāpes, un ārsts var ieteikt operācijas, lai koriģētu anatomiskās izmaiņas vai noņemtu audzēju, vai norādīt zāļu lietošanu simptomu mazināšanai, piemēram, Parkinsona slimības gadījumā.
Tomēr galvenais ārstēšanas veids tiek veikts ar rehabilitācijas terapiju, ar logopēdiskām metodēm, lai uzlabotu balss emisiju, regulētu intensitāti, labāk formulētu vārdus, vingrinātu elpošanu vai pat ieprogrammētu alternatīvas saziņas formas. Fizioterapijas vingrinājumi ir arī ļoti svarīgi, lai uzlabotu žokļa locītavas kustīgumu un palīdzētu stiprināt sejas muskuļus.