Ganciklovirs

Saturs

• Pirms ganciklovira lietošanas
• Ganciklovirs var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt:

Ganciklovirs var samazināt visu veidu šūnu skaitu asinīs, izraisot nopietnas un dzīvībai bīstamas problēmas. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi anēmija (sarkanās asins šūnas nesniedz pietiekami daudz skābekļa visām ķermeņa daļām); neitropēnija (mazāks nekā parasti balto asins šūnu skaits); trombocitopēnija (mazāks nekā parasti trombocītu skaits); vai citas asins vai asiņošanas problēmas. Pastāstiet savam ārstam, ja jums kādreiz ir bijušas asins problēmas kā jebkādu zāļu blakusparādība. Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja lietojat vai esat lietojis kādu no šīm zālēm: antikoagulantus (asins atšķaidītājus), piemēram, varfarīnu (Coumadin), vēža ķīmijterapijas medikamentus; dapsons; flucitozīns (Ancobon); heparīns; imūnsupresanti, piemēram, azatioprīns (Azasan, Imuran), ciklosporīns (Neoral, Sandimmune), metotreksāts (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) un takrolims (Prograf); interferoni (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); zāles cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) un iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS) ārstēšanai, ieskaitot didanozīnu (Videx), zalcitabīnu (HIVID) vai zidovudīnu (Retrovir, AZT); nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi sāpju un pietūkuma ārstēšanai, piemēram, aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin), naproksēns (Aleve, Naprosyn) un citi; pentamidīns (NebuPent, Pentam); pirimetamīns (Daraprim, Fansidarā); steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron), prednizons (Deltasone) vai citi; trimetoprims / sulfametoksazols (kotrimoksazols, Bactrim, Septra); vai ja esat saņēmis vai saņemat staru (rentgena) terapiju. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: pārmērīgs nogurums; bāla āda; galvassāpes; reibonis; apjukums; ātra sirdsdarbība; grūtības aizmigt vai gulēt; vājums; elpas trūkums; neparasta asiņošana vai zilumi; vai iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, klepus vai citas infekcijas pazīmes.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Ārsts pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz gancikloviru.

Laboratorijas dzīvniekiem, kuriem tika ievadīts ganciklovirs, radās iedzimti defekti. Nav zināms, vai ganciklovirs cilvēkiem izraisa iedzimtus defektus. Ja jūs varat iestāties grūtniecība, lietojot gancikloviru, jums jālieto efektīva dzimstības kontrole. Ja esat vīrietis un jūsu partneris var iestāties grūtniecība, šo zāļu lietošanas laikā un 90 dienas pēc ārstēšanas jālieto prezervatīvs. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi par dzimstības kontroli. Nelietojiet gancikloviru, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja ganciklovira lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Laboratorijas dzīvniekiem, kuriem tika ievadīts ganciklovirs, attīstījās zemāks spermatozoīdu skaits (mazāk vīriešu reproduktīvo šūnu) un auglības problēmas. Nav zināms, vai ganciklovirs izraisa zemāku spermatozoīdu daudzumu vīriešiem vai sieviešu auglības problēmas.

Laboratorijas dzīvniekiem, kuriem tika ievadīts ganciklovirs, attīstījās vēzis. Nav zināms, vai ganciklovirs palielina vēža risku cilvēkiem.

Ražotājs brīdina, ka ganciklovirs jālieto tikai tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir noteiktas slimības, jo zāles var izraisīt smagas blakusparādības, un pašlaik nav pietiekami daudz informācijas, lai atbalstītu drošību un efektivitāti citās pacientu grupās. (Skatīt sadaļu KĀPĒC šīs zāles ir parakstītas?)

Konsultējieties ar savu ārstu par ganciklovira lietošanas riskiem.

Ganciklovira kapsulas lieto, lai ārstētu citomegalovīrusa (CMV) retinītu (acu infekciju, kas var izraisīt aklumu) cilvēkiem, kuru imūnsistēma nedarbojas normāli. Ganciklovira kapsulas lieto CMV retinīta ārstēšanai pēc stāvokļa kontrolēšanas ar intravenozu (injicētu vēnā) gancikloviru. Gancikloviru lieto arī, lai novērstu citomegalovīrusa (CMV) slimību cilvēkiem, kuri ir ieguvuši imūndeficīta sindromu (AIDS) vai kuriem ir veikta orgānu transplantācija un kuriem ir CMV slimības risks. Ganciklovirs ietilpst zāļu grupā, ko sauc par pretvīrusu līdzekļiem. Tas darbojas, novēršot CMV slimības izplatīšanos vai palēninot CMV augšanu.

Ganciklovirs ir kapsula, ko lietot iekšķīgi. To parasti lieto kopā ar ēdienu trīs līdz sešas reizes dienā. Lai palīdzētu atcerēties lietot gancikloviru, lietojiet to katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet gancikloviru tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Norijiet kapsulas veselas; neatveriet, nesadaliet, nekošļājiet vai nesasmalciniet tos.

Esiet piesardzīgs, rīkojoties ar ganciklovira kapsulām. Neļaujiet ādai, acīm, mutei vai degunam nonākt saskarē ar šķeltām vai sasmalcinātām ganciklovira kapsulām. Ja rodas šāda saskare, labi nomazgājiet ādu ar ziepēm un ūdeni vai labi izskalojiet acis ar tīru ūdeni.

Pirms sākat lietot ganciklovira kapsulas, jūs vairākas nedēļas saņemsit intravenozi (vēnā) gancikloviru. Ja ārstēšanas laikā jūsu stāvoklis pasliktinās, jums var ievadīt otro intravenozā ganciklovira kursu. Ja rodas blakusparādības, ārsts var samazināt ganciklovira kapsulu devu.

Ganciklovirs kontrolē CMV, bet to neārstē. Var paiet zināms laiks, pirms jūtat pilnu ganciklovira priekšrocību. Turpiniet lietot gancikloviru pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet ganciklovira lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Pārāk ātri pārtraucot lietot gancikloviru, CMV daudzums asinīs var palielināties vai vīruss kļūst izturīgs pret šīm zālēm.

Ražotājs norāda, ka šīs zāles nevajadzētu parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms ganciklovira lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret gancikloviru, acikloviru (Zovirax), valgancikloviru (Valcyte) vai citām zālēm.
• nelietojiet gancikloviru, ja lietojat valgancikloviru (Valcyte).
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un kādu no šiem: aminoglikozīdu grupas antibiotikas, piemēram, amikacīns (Amikin), gentamicīns (Garamicīns), neomicīns (New-Rx, New-Fradin), netilmicīns (Netromycin), streptomicīns tobramicīns (Nebcin, Tobi) un citi; amfotericīns B (Fungizone); kaptoprils (Capoten, Capozide); diurētiskie līdzekļi (‘ūdens tabletes’); foskarnets (Foscavir); zelta savienojumi, piemēram, auranofīns (Ridaura) vai aurotioglikoze (Solganal); imipenēma-cilastatīna (Primaxin); imūnglobulīns (gamma globulīns, BayGam, Carimmune, Gammagard, citi); meticilīns (stafcilīns); muromonabs-CD3 (OKT3); mikofenolāta mofetils (CellCept); nitrāti, piemēram, izosorbīda dinitrāts (Isordil, Sorbitrate) vai nitroglicerīna produkti; penicilamīns (Cuprimine, Depen); primakvīns; probenecīds; rifampīns (Rifadīns, Rimactāns); vai citi nukleozīdu analogi, piemēram, aciklovirs (Zovirax), famciklovirs (Famvir) un ribavirīns (Copegus, Rebetol, Virazole, Rebetron). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir kāds no nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI, vai kāds no šiem stāvokļiem: garīga slimība; krampji; acu problēmas, izņemot CMV retinītu; nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Ganciklovira lietošanas laikā nevajadzētu barot bērnu ar krūti. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kad pēc ganciklovira lietošanas pārtraukšanas varat droši sākt barot bērnu ar krūti.
• ja jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat gancikloviru.
• jums jāzina, ka ganciklovirs var izraisīt miegainību, reiboni, nestabilu, apjukumu vai mazāk modrību vai izraisīt krampjus. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.

Ganciklovira lietošanas laikā noteikti dzeriet daudz šķidruma.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ganciklovirs var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• aizcietējums
• sāpes vēderā
• atraugas
• apetītes zudums
• izmaiņas spējā nobaudīt ēdienu
• sausa mute
• mutes čūlas
• neparasti sapņi
• nervozitāte
• depresija
• svīšana
• pietvīkums
• locītavu vai muskuļu sāpes vai krampji

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• redzot plankumus, gaismas uzplaiksnījumus vai tumšu aizkaru pār visu
• samazināta urinēšana
• nātrene
• izsitumi
• nieze
• roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• nejutīgums, sāpes, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
• kratot rokas, kuras nevar kontrolēt
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• sāpes krūtīs
• garastāvokļa izmaiņas
• krampji

Ganciklovirs var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• apetītes zudums
• neparasta asiņošana vai zilumi
• pārmērīgs nogurums
• vājums
• bāla āda
• galvassāpes
• reibonis
• apjukums
• ātra sirdsdarbība
• grūtības gulēt
• elpas trūkums
• iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, klepus vai citas infekcijas pazīmes
• samazināta urinēšana
• roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• krampji
• ādas vai acu dzeltenība
• gripai līdzīgi simptomi
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā

Kamēr lietojat šīs zāles, ārsts var pasūtīt regulārus acu eksāmenus. Saglabājiet visas tikšanās pie oftalmologa (acu eksāmeni).

Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat gancikloviru.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu. Neļaujiet izsīkt ganciklovira daudzumu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Citovene^® Mutiski^¶

• Nordexoyguanosine
• DHPG nātrijs
• GCV nātrijs

^¶ Šis zīmola produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārīgas alternatīvas.