Omphalocele: kas tas ir, galvenie cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie cēloņi
• Kā notiek diagnoze
• Kā tiek veikta ārstēšana

Omfalocele atbilst mazuļa vēdera sienas malformācijai, kas parasti tiek identificēta pat grūtniecības laikā un kurai raksturīga orgānu, piemēram, zarnu, aknu vai liesas, klātbūtne ārpus vēdera dobuma un pārklāta ar plānu membrānu. .

Šo iedzimto slimību parasti identificē laikā no 8. līdz 12. grūtniecības nedēļai, izmantojot attēlu eksāmenus, kurus akušieris veic pirmsdzemdību aprūpes laikā, bet to var redzēt arī tikai pēc piedzimšanas.

Agrīna šīs problēmas diagnostika ir ļoti svarīga, lai sagatavotu medicīnisko komandu dzemdībām, jo, visticamāk, zīdainim būs jāveic operācija tūlīt pēc piedzimšanas, lai orgānu novietotu pareizajā vietā, izvairoties no nopietnām komplikācijām.

Galvenie cēloņi

Omfaloceles cēloņi vēl nav labi noskaidroti, tomēr ir iespējams, ka tas notiek ģenētisku izmaiņu dēļ.

Faktori, kas saistīti ar grūtnieces vidi, kas var ietvert kontaktu ar toksiskām vielām, alkoholisko dzērienu lietošanu, cigarešu lietošanu vai zāļu lietošanu bez ārsta norādījumiem, šķiet, arī palielina risku, ka bērns piedzimst ar omfalocele.

Kā notiek diagnoze

Omfaloceli grūtniecības laikā joprojām var diagnosticēt, īpaši starp 8. un 12. grūtniecību, veicot ultraskaņas izmeklēšanu. Pēc dzimšanas omfaloceli var uztvert, veicot ārsta veiktu fizisku pārbaudi, kurā tiek novērota orgānu klātbūtne ārpus vēdera dobuma.

Pēc omfaloceles apjoma novērtēšanas ārsts nosaka, kura ārstēšana ir vislabākā, un vairumā gadījumu operācija tiek veikta drīz pēc piedzimšanas. Kad omfalocele ir ļoti plaša, ārsts var ieteikt operāciju veikt pakāpeniski.

Turklāt ārsts var veikt citus testus, piemēram, ehokardiogrāfiju, rentgenstarus un asins analīzes, piemēram, lai pārbaudītu, vai nav sastopamas citas slimības, piemēram, ģenētiskas izmaiņas, diafragmas trūce un sirds defekti, kuriem ir tendence biežāk sastopama zīdaiņiem ar citām malformācijām.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, ko var veikt drīz pēc piedzimšanas vai pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, ņemot vērā omfaloceles apjomu, citus mazuļa veselības apstākļus un ārsta prognozi. Ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu veikta pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, piemēram, zarnu audu nāves un infekcijas.

Tādējādi, kad runa ir par mazāku omfaloceli, tas ir, kad tikai daļa no zarnas atrodas ārpus vēdera dobuma, operācija tiek veikta neilgi pēc piedzimšanas un tās mērķis ir ievietot orgānu pareizajā vietā un pēc tam aizvērt vēdera dobumu. . Lielākas omfaloceles gadījumā, tas ir, ja papildus zarnai citi orgāni, piemēram, aknas vai liesa, atrodas ārpus vēdera dobuma, operāciju var veikt pakāpeniski, lai nekaitētu mazuļa attīstībai.

Papildus ķirurģiskai noņemšanai ārsts var ieteikt uzmanīgi uzklāt antibiotiku ziedi uz maisiņa, kas izklāj pakļautos orgānus, lai samazinātu infekciju risku, īpaši, ja operācija netiek veikta drīz pēc piedzimšanas vai kad tā tiek veikta. tiek darīts pa posmiem.