Osteoartrīta ārstēšanas metodes
Saturs
- Dzīvesveida ārstēšanas metodes osteoartrīta ārstēšanai
- Vingrojiet
- Diēta
- Atpūta
- Aukstums un karstums
- Bezrecepšu medikamenti osteoartrīta ārstēšanai
- Acetaminofēns
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
- Vietējie medikamenti
- Recepšu zāles osteoartrīta ārstēšanai
- Kortikosteroīdi
- NPL pret recepti
- Narkotikas
- Citas osteoartrīta ārstēšanas metodes
- Fizioterapija
- Operācija osteoartrīta ārstēšanai
- Locītavu nomaiņa
- Kaulu sakārtošana
- Kaulu saplūšana
- Artroskopiskā ķirurģija
- Līdzņemšana
Ārstēšanas metodes osteoartrīta gadījumā
Osteoartrītu (OA) izraisa skrimšļa noārdīšanās. Tas noved pie tādiem simptomiem kā:
- sāpes
- iekaisums
- stīvums
Labākā OA ārstēšana būs atkarīga no jūsu simptomiem. Tas būs atkarīgs arī no jūsu vajadzībām un OA smaguma diagnozes laikā.
Lielākā daļa ārstu sāk OA ārstēšanu ar vienkāršām, neinvazīvām iespējām. "Neinvazīvs" nozīmē, ka ārstēšana nenozīmē neko ievietot ķermenī
Tomēr jums var būt nepieciešama intensīvāka ārstēšana, ja simptomus nevar novērst ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem. Dažiem cilvēkiem operācija (invazīva ārstēšana) var būt labākais veids, kā pārvaldīt smagas OA simptomus.
Dzīvesveida ārstēšanas metodes osteoartrīta ārstēšanai
Daudzi cilvēki var palīdzēt kontrolēt OA simptomus, mainot dzīvesveidu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai šīs iespējas var būt jums piemērotas.
Vingrojiet
Vingrinājumiem var būt liela loma OA izraisīto sāpju mazināšanā. Aktīvs dzīvesveids var jums palīdzēt:
- uzturēt veselīgas locītavas
- atbrīvot stīvumu
- samazināt sāpes un nogurumu
- palielināt muskuļu un kaulu izturību
- uzlabot līdzsvaru, lai novērstu kritienus
Cilvēkiem ar OA vajadzētu pieturēties pie maigiem, ar zemu triecienu vingrinājumiem. Ir svarīgi pārtraukt vingrošanu, ja sākat sajust jaunas vai pastiprinātas locītavu sāpes. Jebkuras sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas stundas pēc treniņa beigām, nozīmē, ka jūs, iespējams, esat izdarījis pārāk daudz.
Piemēram, jūs varētu apsvērt vingrinājumus ūdenī, kas tiek uzskatīts par ideālu cilvēkiem ar OA. Tas nes mazāk svaru, tāpēc tas ir maigāks jūsu locītavām. Tāpat vingrinājumi siltā ūdenī palielina asinsriti jūsu locītavās, kas ieved barības vielas un olbaltumvielas, kas nepieciešamas bojāto audu atjaunošanai.
Runājot par OA, vingrinājumi nav tikai aerobā kondicionēšana. Jums arī jāstrādā pie spēka un stiepšanās, lai atbalstītu locītavas un saglabātu elastību.
Diēta
Veselīga svara saglabāšana var mazināt locītavu stresu. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, konsultējieties ar ārstu par to, kā droši zaudēt svaru. Svara zudums var palīdzēt ar OA sāpēm, īpaši ceļa OA gadījumā. Tas var arī mazināt iekaisumu organismā.
Veselīgs uzturs var arī palīdzēt iegūt būtiskas uzturvielas, kas varētu mazināt iekaisumu un palēnināt artrīta progresēšanu.
Atpūta
Ja jūsu locītavas ir pietūkušas un sāp, dodiet viņiem pārtraukumu. Centieties izvairīties no iekaisušas locītavas 12 līdz 24 stundas, lai ļautu pietūkumam samazināties. Ieteicams arī pietiekami gulēt. Nogurums var palielināt jūsu uztveri par sāpēm.
Aukstums un karstums
Gan aukstums, gan karstums var palīdzēt ārstēt OA simptomus. Ledus uzklāšana uz sāpošās vietas 20 minūtes palīdz ierobežot asinsvadus. Tas samazina šķidrumu audos un samazina pietūkumu un sāpes. Jūs varat atkārtot ārstēšanu divas vai trīs reizes dienā.
Saldētu dārzeņu maisiņš ir lielisks ledus iepakojums. Vienkārši pārliecinieties, ka visu izmantoto ledus iepakojumu iesaiņojat T-kreklā vai dvielī. Pretējā gadījumā aukstums var ievainot vai pat sabojāt ādu.
Jūs varat veikt to pašu 20 minūšu ārstēšanas shēmu ar karstā ūdens pudeli vai sildīšanas paliktni. Abus var atrast vietējā aptiekā. Siltums atver asinsvadus un palielina asinsriti, kas, kā jau minēts iepriekš, palīdz atjaunot bojātos audus. Siltums ir labs arī stīvuma novēršanai.
Jūs varat atrast atvieglojumu gan aukstumā, gan karstumā. Eksperimentējiet, lai redzētu, kas jums vislabāk der. Tomēr ierobežojiet lietošanu ne ilgāk kā 20 minūtes vienlaikus. Tad dodiet ķermenim pārtraukumu.
Bezrecepšu medikamenti osteoartrīta ārstēšanai
Vairāki bezrecepšu medikamentu veidi var palīdzēt mazināt OA simptomus. Tomēr dažāda veida narkotikām ir atšķirīga iedarbība. Ir svarīgi izvēlēties pareizās zāles, kas palīdzētu novērst simptomus.
Acetaminofēns
Acetaminofēns (tilenols) ir ārpusbiržas pretsāpju līdzeklis. Tas mazina sāpes, bet ne iekaisumu. Pārāk daudz lietošana var izraisīt aknu bojājumus.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var palīdzēt apkarot vairākus OA simptomus. Kā norāda viņu vārds, tie mazina iekaisumu. Viņi palīdz arī sāpēs. Ārpusbiržas NSPL ietver:
- aspirīns (Bufferin)
- ibuprofēns (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksēns (Aleve, Naprosyn)
Ir svarīgi atzīmēt, ka NSPL laika gaitā potenciāli var izraisīt ievērojamas blakusparādības. Tie var ietvert:
- kuņģa problēmas
- sirds un asinsvadu slimība
- zvana ausīs
- aknu bojājumi
- nieru bojājumi
- asiņošanas problēmas
Lietojot lokālu NSPL (vienu, kas uzklāts uz jūsu ādas), var samazināties šo blakusparādību risks, jo mazāk zāļu cirkulē organismā.
Vietējie medikamenti
Pieejami dažādi krēmi un želejas, kas var palīdzēt mazināt OA sāpes. Tie var saturēt aktīvās sastāvdaļas, piemēram, mentolu (Bengay, Stopain) vai kapsaicīnu (Capzasin, Zostrix). Kapsaicīns ir viela, kas karstos piparus padara “karstus”.
Diklofenaks, NPL, ir gela formā (Voltaren gels) vai šķīdumā (Pennsaid), kam nepieciešama recepte.
Recepšu zāles osteoartrīta ārstēšanai
Dažiem cilvēkiem ar OA ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi nav pietiekami noderīgi. Jums var būt nepieciešami recepšu medikamenti, ja simptomi sāk ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Sāpju un pietūkuma pārvaldīšana var palīdzēt veikt ikdienas uzdevumus.
Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdi mazina iekaisumu, kas samazina pietūkumu un sāpes locītavās. OA gadījumā kortikosteroīdus parasti ievada injekcijas veidā, tāpēc tos drīkst ievadīt tikai pieredzējis klīnicists un tos saprātīgi lietot, lai izvairītos no komplikācijām un blakusparādībām.
Kortikosteroīdu injekcijas var būt nepieciešamas tikai vienu reizi, lai gūtu labumu. Tomēr, ja nepieciešams, tos var dot trīs vai četras reizes gadā.
Pašlaik triamcinolona acetonīds (Zilretta) ir vienīgais FDA apstiprinātais kortikosteroīds ceļa osteoartrīta ārstēšanai. Šīs firmas zāles ir dārgākas nekā vispārējs triamcinolona acetonīds, kas pieejams citiem OA veidiem.
NPL pret recepti
NPL pēc receptes veic to pašu, ko ārpusbiržas NSPL. Tomēr tie ir pieejami stiprākās devās, kas darbojas ilgāku laiku. Recepšu NPL ietver:
- celekoksibs (Celebrex)
- piroksikāms (Feldene)
- recepšu stipruma ibuprofēns un naproksēns
- diklofenaks
NPL pēc receptes dažreiz var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā samazināt risku.
Narkotikas
Spēcīgi pretsāpju līdzekļi var atvieglot stipras sāpes, taču jāatzīmē, ka tie arī var izraisīt atkarību un nav ieteicami OA ārstēšanai. Tie ietver:
- kodeīns
- meperidīns (Demerols)
- morfijs
- oksikodons (OxyContin)
- propoksifēns (Darvons)
- tramadols (Ultram)
Citas osteoartrīta ārstēšanas metodes
Papildus narkotikām un ķirurģijai ir pieejamas arī citas OA medicīniskās procedūras. Šīs ārstēšanas mērķis ir atjaunot pareizu locītavu darbību.
Fizioterapija
Fizikālā terapija var būt noderīga dažiem cilvēkiem ar OA. Tas var palīdzēt:
- uzlabot muskuļu spēku
- palielināt stingru locītavu kustības amplitūdu
- mazināt sāpes
- uzlabot gaitu un līdzsvaru
Fizioterapeits var palīdzēt jums izveidot vingrojumu režīmu, kas piemērots jūsu vajadzībām. Fizioterapeiti var arī palīdzēt ar tādām palīgierīcēm kā:
- šinas
- bikšturi
Tie var sniegt atbalstu novājinātām locītavām. Viņi var arī noņemt spiedienu no ievainotajiem kauliem un mazināt sāpes.
Turklāt fizioterapeits var parādīt, kā lietot nūjas vai staigulīšus. Viņi var arī mēģināt ielīmēt ceļa daļas, piemēram, ceļa skriemeli, lai dažiem cilvēkiem atvieglotu ceļa sāpes.
Operācija osteoartrīta ārstēšanai
Smagos OA gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska operācija, lai nomainītu vai labotu bojātās locītavas. OA tiek izmantoti vairāki operācijas veidi un implantu veidi.
Locītavu nomaiņa
Ja nepieciešama operācija OA gadījumā, locītavas nomaiņa parasti ir labākais risinājums. Tas jo īpaši attiecas uz vecākiem cilvēkiem, jo maz ticams, ka viņiem būs nepieciešama otrā nomaiņa.
Locītavu endoprotezēšanas operācija ir pazīstama arī kā endoprotezēšana. Šī procedūra noņem ķermeņa bojātās locītavu virsmas un aizstāj tās ar protezēšanu, kas izgatavota no plastmasas vai metāla. Gūžas un ceļa locītavas protezēšana ir visizplatītākais locītavu nomaiņas veids. Tomēr citas locītavas var nomainīt, ieskaitot plecus, elkoņus, pirkstus un potītes.
Locītavu protezēšana var ilgt divas desmitgades vai ilgāk. Tomēr locītavas nomaiņas mūžs ir atkarīgs no tā, kā šī locītava tiek izmantota un cik izturīgi laika gaitā ir atbalsta audi.
Kaulu sakārtošana
Osteotomija ir operācijas veids, ko izmanto artrīta bojāto kaulu izlīdzināšanai. Tas noņem stresu uz bojāto kaula vai locītavas daļu. Osteotomiju parasti veic tikai jaunākiem cilvēkiem ar OA, kuriem locītavas nomaiņa nav vēlama.
Kaulu saplūšana
Kaulus locītavā var pastāvīgi sakausēt, lai palielinātu locītavas stabilitāti un mazinātu sāpes.
Šīs operācijas rezultātā locītavā kustību amplitūda ir ļoti ierobežota vai nav. Tomēr nopietnos OA gadījumos tas var būt labākais veids, kā mazināt hroniskas, novājinošas sāpes.
Kaulu saplūšana ir pazīstama arī kā artrodēze.
Artroskopiskā ķirurģija
Šajā procedūrā ķirurgs sagriež no locītavas plosītos un bojātos skrimšļus. Tas tiek darīts, izmantojot artroskopu. Artroskops ir maza kamera caurules galā. Tas ļauj ārstiem redzēt ceļa locītavu, veicot procedūras locītavai. Artroskopiju var izmantot arī kaulu spuru noņemšanai.
Agrāk šī bija populāra operācija ceļa osteoartrīta ārstēšanai. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka artroskopija ilgstošāku sāpju ārstēšanā nav efektīvāka nekā medikamenti vai fizikālā terapija.
Līdzņemšana
Osteoartrīta ārstēšanai ir pieejamas daudzas iespējas. Ja jums ir OA, sadarbojieties ar ārstu, lai atrastu jums piemērotāko ārstēšanu.