Izpratne par MS acu raustīšanos

Saturs

• Multiplā skleroze un acis
• MS acu raustīšanās
• Nistagms
• Starpkodolu oftalmoplegija
• Optiskais neirīts
• Diplopija
• Outlook

Multiplā skleroze un acis

Multiplā skleroze (MS) ir autoimūna slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (CNS). CNS ietver smadzenes, muguras smadzenes un redzes nervus.

MS raksturo imūnsistēmu bojājošais mielīns - viela, kas ieskauj un aizsargā nervu šķiedras. Bojātos mielīna apgabalus sauc par plāksnēm vai bojājumiem.

Demielinējošie bojājumi var ietekmēt dažādas CNS daļas, ieskaitot redzes nervus. Viena no bieži sastopamajām agrīnajām MS pazīmēm ir redzes problēmas.

MS acu raustīšanās

Cilvēkiem ar MS dažreiz rodas mioklonuss. Mioklonuss ir pēkšņa, netīša muskuļa vai muskuļu grupas raustīšanās vai drebēšana.

Tas ir reaktīvs nervu šūnu aizdegšanās, kas muskuļiem sūta nepareizu signālu. Tas varētu būt MS demielinizējošo bojājumu rezultāts.

Acu raustīšanās cēloņi cilvēkiem ar MS ir dažādi, piemēram, nistagms un internukleārā oftalmoplegija. Ir zināms, ka arī citi acu slimības, piemēram, redzes neirīts un diplopija, ietekmē daudzus cilvēkus ar MS.

Nistagms

Nistagms ir nekontrolētas atkārtotas vertikālas, horizontālas vai apļveida acu kustības. Tas padara gandrīz neiespējamu vienmērīgu objektu apskati.

Iegūtais nistagms nav rets MS simptoms, un tas bieži samazina redzi un uztver dziļumu. Tas arī var ietekmēt koordināciju un līdzsvaru.

Ja jums ir redzes atspējošana nistagms, ārsts var ieteikt tādas zāles kā:

• gabapentīns (neirontins)
• baklofēns (Lioresal)
• memantīns (Namenda)
• klonazepāms (Klonopin)

Starpkodolu oftalmoplegija

Starpkodolu oftalmoplegija (INO) ir nervu šķiedru bojājumi, kas koordinē abas acis, skatoties no vienas puses uz otru (horizontālas kustības). Acu vertikālās kustības netiek ietekmētas.

Ja INO izraisa insults (parasti gados vecākiem cilvēkiem), tas parasti ietekmē tikai vienu aci. Ja to izraisa MS (parasti jaunākiem cilvēkiem), tas bieži ietekmē abas acis.

Daži pētījumi ir norādījuši, ka INO tiek novērots apmēram 23 procentiem cilvēku ar MS un ka lielākajai daļai cilvēku būs pilnīga atveseļošanās.

Akūtas internukleāras oftalmoplegijas gadījumā ārsts var ieteikt intravenozu steroīdu terapiju.

Optiskais neirīts

Izplatīta redzes problēma, kas saistīta ar MS, redzes neirīts ir redzes nerva iekaisums, kas var izraisīt neskaidru redzi, sāpes un pēkšņu redzes zudumu - parasti vienā acī.

Retos gadījumos izraisot aklumu, redzes neirīts var izraisīt redzes miglošanos vai tumšu plankumu redzes lauka centrā, kas pazīstams kā centrālā skotoma.

Optiskais neirīts parasti uzlabojas pats par sevi, bet, ņemot vērā jūsu īpašo situāciju, ārsts var ieteikt tādu steroīdu kā metilprednizolons, ko ievada intravenozi, iespējams, seko kopā ar perorāliem steroīdiem.

Diplopija

Diplopija ir pazīstama arī kā dubultā redze. Tas rodas, ja muskuļu pāris, kas kontrolē noteiktu acu kustību, vājina un kļūst nesaskaņoti.

Ja attēli nav pareizi izlīdzināti, tiek iegūts dubultā attēls. Acu nogurums un pārmērīga lietošana var pastiprināt diplopijas efektu. Divkārša redze var palielināties ar acu nogurumu vai pārmērīgu lietošanu.

Diplopija bieži ir pārejoša un izzūd bez ārstēšanas. Ārsts varētu ieteikt īsu ārstēšanu ar kortikosteroīdiem.

Outlook

Pirmais solis jebkuru acu kustību anomāliju ārstēšanai ir runāt ar savu neirologu. Ja jūsu neirologs ir MS speciālists vai ir apmācīts neiro-oftalmoloģijā, viņi novērtēs jūsu stāvokli un izveidos ārstēšanas plānu. Ja viņiem nav neiro-oftalmoloģijas fona, viņi var jūs novirzīt pie optometrista vai oftalmologa.