Vai Piriformis sindroms varētu būt jūsu sāpju cēlonis dibenā?

Saturs

• WTF ir piriformis?
• Kas ir piriformis sindroms?
• Kas izraisa piriformis sindromu?
• Kā tiek diagnosticēts piriformis sindroms?
• Kā tiek ārstēts un novērsts piriformis sindroms?
• Pārskats par

Oficiāli ir maratonu sezona, un tas nozīmē, ka skrējēji vairāk nekā jebkad sit pa bruģi. Ja esat regulārs, jūs, iespējams, esat dzirdējuši (un/vai cietuši) no parastiem ar skriešanu saistītiem ievainojumiem-plantāra fascītu, iliotibiālās joslas (IT joslas) sindromu vai pārāk izplatīto skrējēja celi. . Bet ir vēl viens, diezgan burtisks sāpju sāpju jautājums, ko sauc par piriformis sindromu, kas varētu slēpties jūsu sēžamvietā-un tas var nomocīt neatkarīgi no tā, vai esat skrējējs vai nē.

Ja jums ir ārējais sēžas kauls vai sāpes muguras lejasdaļā, pastāv iespēja, ka jums ir dusmīgs piriformis. Uzziniet, ko tas nozīmē, kāpēc jums tas varētu būt un kā bez sāpēm atkal atgūt savus fitnesa mērķus.

WTF ir piriformis?

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka viņu dibens ir tikai gluteus maximus, bet, lai gan tas ir lielākais gluteus muskulis, tas noteikti nav vienīgais. Viens no tiem ir piriformis, mazs muskulis dziļi sēžamvietā, kas savieno krustu priekšpusi (kaulu pie mugurkaula apakšas, tieši virs astes kaula) ar augšstilba kaula augšdaļas ārpusi (augšstilba kaulu), saskaņā ar Clifford Stark, DO, medicīnas direktors Chelsea sporta medicīnā Ņujorkā. Tas ir viens no sešiem muskuļiem, kas atbild par jūsu gūžas rotāciju un stabilizēšanu, piebilst Džefs Jelins, fizioterapeits un Profesionālās fiziskās terapijas reģionālais klīniskais direktors.

Kas ir piriformis sindroms?

Piriformis muskulis atrodas dziļi jūsu sēžamvietā, un vairumam cilvēku tas iet tieši virs sēžas nerva (garākais un lielākais nervs cilvēka ķermenī, kas stiepjas no mugurkaula pamatnes uz leju līdz kājām). kāju pirksti), saka Jelina. Muskuļu spazmas, savilkšanās, kustību zudums vai piriformis pietūkums var saspiest vai kairināt sēžas nervu, sūtot sāpes, tirpšanu vai nejutīgumu caur sēžamvietu, un dažreiz mugurā un kājā. Jūs jutīsit šīs sajūtas ikreiz, kad muskuļi ir savilkti - ārkārtējos gadījumos tikai stāvot un ejot - vai skrienot vai veicot vingrinājumus, piemēram, lēcienus, kāpnes, pietupienus utt.

Kas izraisa piriformis sindromu?

Sliktās ziņas: var būt vainojama jūsu anatomija. Ne visi sēžas nervi dreb zem piriformis - ir anatomiskas variācijas tieši vietā, kur nervs iet caur zonu, kas var predisponēt piriformis sindromam, saka Dr Stark. Saskaņā ar 2008. gadā publicēto pārskatu, 22 procentiem cilvēku sēžas nervs ne tikai iet zem zarnās, bet arī caurduras muskulī, sašķeļ piriformis vai abos gadījumos, kas palielina iespēju attīstīt piriformis sindromu. iekš Amerikas Osteopātu asociācijas žurnāls. Un ķirsis uz augšu: Piriformis sindroms ir arī biežāk sievietēm nekā vīriešiem.

Atkarībā no anatomijas, visas piriformis muskuļu problēmas var kairināt šo sēžas nervu: "Tas varētu būt pārmērīgs treniņš, kad jūs vienkārši pārmērīgi izmantojat muskuļus, un tas kļūst stīvs, un tam nav iespējas slīdēt, slīdēt un izstiepties tā, kā nepieciešams , kas saspiež nervu, "saka Jellins. Tā var būt arī muskuļu nelīdzsvarotība gūžas locītavā. "Ja gūžas un muguras lejasdaļā ir tik daudz mazu stabilizatoru muskuļu, ja viens ir pārslogots, bet cits - nepietiekami, un jūs turpiniet attīstīt šos kļūdainos modeļus, kas var radīt arī simptomus," viņš saka.

Stāvoklis ir īpaši izplatīts skrējējiem, jo ​​spēlē biomehānika: "Katru reizi, kad veicat soli uz priekšu un nolaižaties uz vienas kājas, šī priekšējā kāja vēlas iekšēji griezties un sabrukt uz leju un uz iekšu lielā spēka un trieciena dēļ." saka Jelina. "Šajā gadījumā piriformis darbojas kā dinamisks stabilizators, ārēji pagriežot gurnu un neļaujot šai kājai sabrukt uz leju un iekšā." Kad šī kustība tiek atkārtota atkal un atkal, piriformis var kļūt kairināts.

Taču skrējēji nav vienīgie, kas ir pakļauti riskam: virkne lietu — ilgstoša sēdēšana, kāpšana pa kāpnēm un leju, kā arī ķermeņa lejasdaļas vingrinājumi — var radīt problēmas ar piriformis.

Kā tiek diagnosticēts piriformis sindroms?

Diemžēl, tā kā šie paši simptomi var būt sarkani karodziņi citām problēmām (piemēram, trūce vai izliekts disks mugurkaula lejasdaļā), piriformis sindromu var būt grūti diagnosticēt, saka Dr. Stārks.

"Pat diagnostikas attēlveidošanas testi, piemēram, MRI, var būt maldinoši, jo tie bieži atklāj disku slimību, kas pati par sevi var neizraisīt simptomus, un dažkārt problēmu izraisa dažādu faktoru kombinācija," viņš saka.

Ja domājat, ka jūsu piriformis darbojas, jūsu labākais risinājums noteikti ir redzēt ārstu, saka Yellin. Jūs nevēlaties sākt minēt un pašdiagnosticēt, jo pastāv iespēja, ka tā ir viena no šīm nopietnākajām problēmām, piemēram, diska bojājums vai saspiests nervs mugurkaulā.

Kā tiek ārstēts un novērsts piriformis sindroms?

Par laimi, ir dažas vienkāršas lietas, ko varat darīt, lai novērstu un atvieglotu (kaut arī neārstētu) piriformis sindromu:

1. Izstiepties, stiept, stiept: Jūs, puiši, pārtrauciet izlaist savu posmu pēc skriešanas. Tā ir viena no piecām lietām, ko visi fizioterapeiti ļoti vēlas, lai skrējēji darītu, lai izvairītos no traumām. Jūsu divas labākās likmes par piriformis izstiepšanu? Ceturtais attēls stiepjas un balodis rada, saka Jellins. Veiciet trīs līdz piecus atkārtojumus, turot katru 30 sekundes. (Kamēr to darāt, pievienojiet savai rutīnai šīs 11 jogas pozas, kas ir ideāli piemērotas skrējējiem.)
2. Mīksto audu darbs: "Iedomājieties, ka kurpju šņorē ir mezgls," saka Jelina. "Kas notiek, kad jūs pavelkat auklu? Tas kļūst stingrāks. Dažreiz nepietiek tikai ar izstiepšanos, un jums ir jāmērķē konkrēti punkti." Labojums? Izmēģiniet pašmiofasciālo atbrīvošanu (ar putu rullīti vai lakrosa bumbiņu) vai sazinieties ar masāžas terapeitu, lai to aktīvi atbrīvotu. (Tikai nevajag putojiet savu IT joslu.)
3. Novērsiet savu muskuļu nelīdzsvarotību. Daudziem nedēļas nogales karavīriem (cilvēkiem ar rakstāmgalda darbiem, kuri aktīvi darbojas ārpus biroja) ir stingri gūžas locītavas saliecēji, kas nesēž visu dienu, saka Jellins, kas var nozīmēt, ka viņiem arī ir vāji glute. Jūs varat precīzi noteikt šo un citu muskuļu nelīdzsvarotību, apmeklējot fizioterapeitu. (Jūs varat to izgatavot mājās, veicot šīs piecas darbības, lai mazinātu muskuļu nelīdzsvarotību, taču profesionālis var sniegt pilnīgu darbu.)

Vienkārši atcerieties, ka tie nav pastāvīgs risinājums: "Tas ir tāpat kā jebkas ar spēku un elastību: jūs ieguldāt visu iespējamo, lai gūtu labumu," saka Jelins. Ja pārtraucat veikt stiepšanās vai stiprināšanas vingrinājumus, kas palīdzēja novērst piriformis sindromu, pastāv liela iespējamība, ka tas atgriezīsies, viņš saka.

Pārskats par