Pneimotorakss: kas tas ir, simptomi, veidi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kas izraisa pneimotoraksu
• 1. Primārais pneimotorakss
• 2. Sekundārais pneimotorakss
• 3. Traumatisks pneimotorakss
• 4. Hipertensīvs pneimotorakss
• Kā tiek veikta ārstēšana

Pneimotorakss rodas, kad gaiss, kuram vajadzēja būt plaušu iekšienē, spēj izkļūt pleiras telpā starp plaušām un krūšu sienu. Kad tas notiek, gaiss izdara spiedienu uz plaušām, izraisot to sabrukšanu, un šī iemesla dēļ parasti ir intensīvas elpošanas grūtības, sāpes krūtīs un klepus.

Pneimotorakss parasti rodas pēc traumas, it īpaši, ja ir iegriezums krūšu dobumā vai pēc ceļu satiksmes negadījuma, bet tas var rasties arī hronisku slimību rezultātā vai pat <bez jebkāda acīmredzama iemesla, lai gan tas notiek retāk.

Tā kā tas var nopietni ietekmēt elpošanu un pat mainīt sirds darbību, vienmēr, kad ir aizdomas par pneimotoraksu, ir ļoti svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, lai apstiprinātu diagnozi un sāktu atbilstošu ārstēšanu, izvairoties no komplikācijām.

Galvenie simptomi

Visizplatītākie pneimotoraksa simptomi ir:

• Stipras un pēkšņas sāpes, kas pastiprinās ieelpojot;
• Elpas trūkuma sajūta;
• Apgrūtināta elpošana;
• Zilgana āda, īpaši uz pirkstiem un lūpām;
• Paaugstināta sirdsdarbība;
• Pastāvīgs klepus.

Sākotnēji simptomus var būt grūtāk identificēt, un tāpēc parasti pneimotoraksu identificē tikai progresīvākā stadijā.

Šie simptomi var būt arī citu elpošanas ceļu problēmu gadījumā, un tāpēc tie vienmēr jānovērtē pulmonologam.

Kā apstiprināt diagnozi

Vairumā gadījumu pneimotoraksu var identificēt ar rentgenstaru krūtīs un simptomu novērtējumu, tomēr ārsts var pasūtīt arī citus papildu testus, piemēram, datortomogrāfiju vai ultraskaņu, lai identificētu sīkāku informāciju, kas palīdz pielāgot ārstēšanu.

Kas izraisa pneimotoraksu

Ir vairāki cēloņi, kas var izraisīt pneimotoraksu. Tādējādi saskaņā ar cēloni pneimotoraksu var iedalīt četros galvenajos veidos:

1. Primārais pneimotorakss

Tas notiek cilvēkiem bez plaušu slimībām anamnēzē un bez jebkāda cita acīmredzama cēloņa, biežāk sastopams smēķētājiem un cilvēkiem ar citiem pneimotoraksa gadījumiem ģimenē.

Turklāt, šķiet, ka lielākiem cilvēkiem vai cilvēkiem vecumā no 15 līdz 34 gadiem ir lielākas iespējas attīstīt šāda veida pneimotoraksu.

2. Sekundārais pneimotorakss

Sekundārais pneimotorakss rodas kā citas slimības, parasti iepriekšējas elpošanas problēmas, komplikācija. Visbiežāk sastopamie plaušu slimību veidi kā pneimotoraksa cēlonis ir HOPS, cistiskā fibroze, smaga astma, plaušu infekcijas un plaušu fibroze.

Citas slimības, kuru rezultāts var būt arī pneimotorakss, bet kas nav tieši saistītas ar plaušām, ir, piemēram, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā skleroze vai dermatomiozīts.

3. Traumatisks pneimotorakss

Tas, iespējams, ir visizplatītākais pneimotoraksa veids, kas rodas, ja traumas rodas krūšu rajonā, piemēram, dziļu griezumu, ribu lūzumu vai ceļu satiksmes negadījumu dēļ.

Turklāt cilvēkiem, kuri nirst, spiediena atšķirību dēļ var būt arī šāda veida pneimotorakss, īpaši, ja tie ļoti ātri paceļas uz virsmu.

4. Hipertensīvs pneimotorakss

Šī ir viena no smagākajām pneimotoraksa formām, kurā gaiss no plaušām iziet pleiras telpā un nevar atgriezties plaušās, pakāpeniski uzkrājas un rada intensīvu spiedienu uz plaušām.

Šāda veida gadījumā simptomi var pasliktināties ļoti ātri, steidzami jādodas uz slimnīcu, lai sāktu ārstēšanu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ārstēšanas galvenais mērķis ir noņemt uzkrāto lieko gaisu, mazināt spiedienu uz plaušām un ļaut tai atkal paplašināties. Šim nolūkam gaisu parasti aspirē ar adatu, kas ievietota starp ribām, lai gaiss varētu izkļūt no ķermeņa.

Pēc tam personai jābūt novērotai, lai novērtētu, vai pneimotorakss atkal parādās, veicot regulārus izmeklējumus. Ja tas atkal parādās, var būt nepieciešams veikt operāciju, lai ievietotu mēģeni, kas pastāvīgi noņem gaisu, vai labot visas izmaiņas plaušās, kuru dēļ gaiss uzkrājas pleiras telpā.

Turklāt, lai novērstu pneimotoraksa atkārtošanos, ir svarīgi arī noteikt pareizo pneimotoraksa cēloni, lai noskaidrotu, vai cēloņam nepieciešama kāda specifiskāka ārstēšana.