PPD eksāmens: kas tas ir, kā tas tiek darīts un rezultāti

Saturs

• Kā tiek veikts PPD eksāmens
• PPD eksāmena rezultāti

PPD ir standarta skrīninga tests, lai identificētu infekcijas klātbūtni Mycobacterium tuberculosis un tādējādi palīdz diagnosticēt tuberkulozi. Parasti šo testu veic cilvēkiem, kuri ir bijuši tiešā saskarē ar pacientiem, kuri inficēti ar baktērijām, pat ja viņiem nav slimības simptomu, jo ir aizdomas par latentu tuberkulozes infekciju, kad baktērijas ir instalētas, bet vēl nav izraisījusi slimību. Uzziniet, kādi ir tuberkulozes simptomi.

PPD tests, kas pazīstams arī kā ādas tuberkulīna tests vai Mantoux reakcija, tiek veikts klīniskās analīzes laboratorijās ar nelielu injekciju, kas satur olbaltumvielas, kas iegūtas no zem ādas esošajām baktērijām, un vēlams, lai pulmonologs to novērtētu un interpretētu, lai to varētu izdarīts.pareiza diagnoze.

Ja PPD ir pozitīvs, pastāv liela iespēja, ka baktērijas to inficēs. Tomēr tikai ar PPD testu nepietiek, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību, tāpēc, ja ir aizdomas par tuberkulozi, ārstam jāpasūta citi testi, piemēram, krūšu kurvja rentgenstaru vai krēpu baktērijas.

Kā tiek veikts PPD eksāmens

PPD izmeklēšana tiek veikta klīniskās analīzes laboratorijā, injicējot attīrītu olbaltumvielu atvasinājumu (PPD), tas ir, attīrītus proteīnus, kas atrodas uz tuberkulozes baktēriju virsmas. Olbaltumvielas tiek attīrītas tā, ka cilvēkiem, kuriem nav baktēriju, slimība neattīstās, tomēr olbaltumvielas reaģē inficētiem vai vakcinētiem cilvēkiem.

Vielu uzklāj uz kreisā apakšdelma, un rezultāts ir jāinterpretē 72 stundas pēc uzklāšanas, tas ir laiks, kurā parasti notiek reakcija. Tādējādi 3 dienas pēc tuberkulozes olbaltumvielu lietošanas ieteicams atgriezties pie ārsta, lai uzzinātu testa rezultātu, kurā jāņem vērā arī personas uzrādītie simptomi.

Lai kārtotu PPD eksāmenu, nav nepieciešams gavēt vai būt īpaši piesardzīgiem, ieteicams tikai informēt ārstu, ja lietojat jebkāda veida medikamentus.

Šo testu var veikt bērniem, grūtniecēm vai cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu, tomēr to nevajadzētu darīt cilvēkiem, kuriem ir iespējamas smagas alerģiskas reakcijas, piemēram, nekroze, čūlas vai smags anafilaktiskais šoks.

PPD eksāmena rezultāti

PPD testa rezultāti ir atkarīgi no reakcijas lieluma uz ādu, kā parādīts attēlā, un tāpēc tie var būt:

• Līdz 5 mm: kopumā tas tiek uzskatīts par negatīvu rezultātu, un tāpēc tas neliecina par infekciju ar tuberkulozes baktērijām, izņemot īpašas situācijas;
• 5 mm līdz 9 mm: tas ir pozitīvs rezultāts, kas norāda uz tuberkulozes baktēriju inficēšanos, īpaši bērniem līdz 10 gadu vecumam, kuri nav vakcinēti vai vakcinēti ar BCG vairāk nekā 2 gadus, cilvēkiem ar HIV / AIDS, ar novājinātu imunitāti vai kuriem ir tuberkulozes rētas. radiogrāfijas krūšu kurvja;
• 10 mm vai vairāk: pozitīvs rezultāts, kas norāda uz tuberkulozes baktēriju inficēšanos.

Reakcijas lielums uz PPD ādas

Dažās situācijās ādas reakcijas klātbūtne, kas pārsniedz 5 mm, nenozīmē, ka persona ir inficēta ar mikobaktēriju, kas izraisa tuberkulozi. Piemēram, cilvēkiem, kuri jau ir vakcinēti pret tuberkulozi (BCG vakcīna) vai kuriem ir infekcija ar cita veida mikobaktērijām, testa laikā var rasties ādas reakcija, ko sauc par kļūdaini pozitīvu rezultātu.

Kļūdaini negatīvs rezultāts, kurā personai ir baktērijas infekcija, bet PPD nerada reakciju, var rasties cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, cilvēkiem ar AIDS, vēzi vai imūnsupresīvu zāļu lietošanu. papildus nepietiekams uzturs, vecums virs 65 gadiem, dehidratācija vai ar kādu nopietnu infekciju.

Nepatiesu rezultātu iespējamības dēļ tuberkulozi nevajadzētu diagnosticēt, analizējot tikai šo testu. Pulmonologam jāpieprasa papildu testi diagnozes apstiprināšanai, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfija, imunoloģiskie testi un krēpu uztriepes mikroskopija, kas ir laboratorijas tests, kurā pacienta paraugu, parasti krēpu, izmanto, lai noteiktu slimību izraisošos baciļus. Šie testi arī jāpasūta pat tad, ja PPD ir negatīvs, jo tikai šo testu nevar izmantot, lai izslēgtu diagnozi.