Kas jums jāzina par prostatas operāciju

Saturs

• Prostatas operācijas veidi
• Atklāta prostatektomija
• Prostatas operācijas veidi, kas palīdz urīna plūsmai
• Prostatas lāzera ķirurģija
• Endoskopiskā ķirurģija
• Urīnizvadkanāla paplašināšana
• Kas notiek pēc operācijas?
• Prostatas operācijas vispārējās blakusparādības
• Ko darīt pēc operācijas
• Pašapkalpošanās

Kas ir priekšdziedzera operācija?

Prostata ir dziedzeris, kas atrodas zem urīnpūšļa, taisnās zarnas priekšā. Tam ir svarīga loma vīriešu reproduktīvās sistēmas daļā, kas ražo šķidrumus, kas ved spermu.

Operāciju daļējai vai pilnīgai prostatas noņemšanai sauc par prostatektomiju. Visbiežāk prostatas operācijas izraisa prostatas vēzis un palielināta prostata vai labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH).

Izglītība pirms ārstēšanas ir pirmais solis, lai pieņemtu lēmumu par ārstēšanu. Visu veidu prostatas operācijas var veikt ar vispārēju anestēziju, kas liek gulēt, vai mugurkaula anestēziju, kas nomierina ķermeņa apakšējo pusi.

Ārsts ieteiks anestēzijas veidu, pamatojoties uz jūsu situāciju.

Jūsu operācijas mērķis ir:

• izārstēt savu stāvokli
• uzturēt urīna saturēšanu
• saglabāt spēju veikt erekciju
• samazināt blakusparādības
• samazināt sāpes pirms operācijas, tās laikā un pēc operācijas

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par operācijas veidiem, riskiem un atveseļošanos.

Prostatas operācijas veidi

Prostatas operācijas mērķis ir atkarīgs arī no jūsu stāvokļa. Piemēram, prostatas vēža operācijas mērķis ir vēža audu noņemšana. BPH operācijas mērķis ir noņemt prostatas audus un atjaunot normālu urīna plūsmu.

Atklāta prostatektomija

Atvērtā prostatektomija ir pazīstama arī kā tradicionāla atklāta ķirurģija vai atvērta pieeja. Jūsu ķirurgs veiks griezumu caur ādu, lai noņemtu prostatu un blakus esošos audus.

Ir divas galvenās pieejas, kā mēs šeit izskaidrojam:

Radikāls retropubisks: Jūsu ķirurgs veiks griezumu no jūsu vēdera pogas līdz kaunuma kaulam. Vairumā gadījumu jūsu ķirurgs noņem tikai prostatu. Bet, ja viņiem ir aizdomas, ka vēzis varētu būt izplatījies, viņi testēšanai noņem dažus limfmezglus. Jūsu ķirurgs var neturpināt operāciju, ja atklāj, ka vēzis ir izplatījies.

Prostatas operācijas veidi, kas palīdz urīna plūsmai

Prostatas lāzera ķirurģija

Prostatas lāzera ķirurģija galvenokārt ārstē BPH, neveicot nekādus griezumus ārpus ķermeņa. Tā vietā ārsts ievietos optiskās šķiedras loku caur dzimumlocekļa galu un urīnizvadkanālā. Tad ārsts noņem prostatas audus, kas bloķē urīna plūsmu. Lāzera ķirurģija var nebūt tik efektīva.

Endoskopiskā ķirurģija

Līdzīgi kā lāzeroperācijā, endoskopiskā ķirurģija neveic nekādus iegriezumus. Lai noņemtu prostatas dziedzera daļas, ārsts izmantos garu, elastīgu mēģeni ar gaismu un lēcu. Šī caurule iet caur dzimumlocekļa galu un tiek uzskatīta par mazāk invazīvu.

Urīnizvadkanāla paplašināšana

Transuretrāla prostatas rezekcija (TURP) BPH: TURP ir BPH standarta procedūra. Urologs ar stieples cilpu sagriezīs jūsu palielināto prostatas audu gabalus. Audu gabali nonāks urīnpūslī un procedūras beigās izskalosies.

Transuretraālais prostatas griezums (TUIP): Šī ķirurģiskā procedūra sastāv no dažiem nelieliem griezumiem prostatas un urīnpūšļa kaklā, lai paplašinātu urīnizvadkanālu. Daži urologi uzskata, ka TUIP ir mazāks blakusparādību risks nekā TURP.

Kas notiek pēc operācijas?

Pirms pamodaties no operācijas, ķirurgs ievietos katetru jūsu dzimumloceklī, lai palīdzētu iztukšot urīnpūsli. Katetram jāpaliek vienā līdz divām nedēļām. Jums var būt jāpaliek slimnīcā dažas dienas, bet parasti jūs varat doties mājās pēc 24 stundām. Jūsu ārsts vai medmāsa arī sniegs jums norādījumus, kā rīkoties ar katetru un rūpēties par ķirurģisko vietu.

Veselības aprūpes darbinieks noņems katetru, kad būs gatavs, un jūs varēsiet patstāvīgi urinēt.

Neatkarīgi no operācijas veida, jums bija griezuma vieta, iespējams, dažas dienas būs sāpīga. Jums var rasties arī:

• asinis urīnā
• urīna kairinājums
• grūtības noturēt urīnu
• urīnceļu infekcijas
• prostatas iekaisums

Šie simptomi ir normāli no dažām dienām līdz dažām nedēļām pēc atveseļošanās. Jūsu atveseļošanās laiks būs atkarīgs no operācijas veida un ilguma, vispārējās veselības un no tā, vai jūs sekojat ārsta norādījumiem. Jums var ieteikt samazināt aktivitātes līmeni, ieskaitot dzimumu.

Prostatas operācijas vispārējās blakusparādības

Visām ķirurģiskajām procedūrām ir zināms risks, tostarp:

• reakcija uz anestēziju
• asiņošana
• ķirurģiskās vietas infekcija
• orgānu bojājumi
• Asins recekļi

Pazīmes, ka Jums var būt infekcija, ir drudzis, drebuļi, pietūkums vai drenāža no griezuma. Zvaniet savam ārstam, ja urīns ir bloķēts vai ja asinis urīnā ir biezas vai pasliktinās.

Citas, specifiskākas blakusparādības saistībā ar prostatas operāciju var ietvert:

Urīnceļu problēmas: Tas ietver sāpīgu urinēšanu, grūtības urinēt un urīna nesaturēšanu vai problēmas kontrolēt urīnu. Šīs problēmas parasti izzūd vairākus mēnešus pēc operācijas. Retos gadījumos pastāvīga urīna nesaturēšana vai spēja kontrolēt urīnu zaudēta.

Erekcijas disfunkcija (ED): Tas ir normāli, ja astoņas līdz 12 nedēļas pēc operācijas nav erekcijas. Ilgstošas ​​ED iespējas palielinās, ja nervi ir ievainoti. Viens UCLA pētījums atklāja, ka, izvēloties ārstu, kurš veicis vismaz 1000 operācijas, palielinās erektilās funkcijas atjaunošanās iespējas pēc operācijas. Ķirurgs, kurš ir maigs un maigi apstrādā nervus, arī var mazināt šo blakusparādību. Daži vīrieši pamanīja nelielu dzimumlocekļa garuma samazināšanos urīnizvadkanāla saīsināšanās dēļ.

Seksuālā disfunkcija: Jums var rasties izmaiņas orgasmā un auglības zudums. Tas ir tāpēc, ka procedūras laikā ārsts noņem spermas dziedzerus. Konsultējieties ar savu ārstu, ja tas jums rada bažas.

Citas blakusparādības: Iespējama arī šķidruma uzkrāšanās limfmezglos (limfedēma) dzimumorgānu apvidū vai kājās vai cirkšņa trūces attīstīšanās. Tas var izraisīt sāpes un pietūkumu, bet abus var uzlabot ar ārstēšanu.

Ko darīt pēc operācijas

Dodiet sev laiku atpūtai, jo pēc operācijas jūs varat justies vairāk noguris. Jūsu atveseļošanās laiks būs atkarīgs no operācijas veida un ilguma, vispārējās veselības un no tā, vai jūs sekojat ārsta norādījumiem.

Norādījumi var ietvert:

• Saglabājiet ķirurģisko brūci tīru.
• Vienu nedēļu nedrīkst braukt.
• Sešas nedēļas nav aktīvas enerģijas.
• Nav jākāpj pa kāpnēm vairāk nekā nepieciešams.
• Nav jāmērcē vannās, peldbaseinos vai burbuļvannās.
• Izvairīšanās no vienas sēdēšanas pozīcijas ilgāk par 45 minūtēm.
• Zāļu lietošana, kā noteikts, lai palīdzētu ar sāpēm.

Lai gan jūs varēsiet visu paveikt pats, varētu būt laba ideja, ja kāds ir blakus, kas jums palīdzētu katetra lietošanas laikā.

Svarīgi ir arī zarnu kustības vienas vai divu dienu laikā. Lai palīdzētu ar aizcietējumiem, dzeriet šķidrumu, pievienojiet diētai šķiedrvielu un vingrojiet. Ja šīs iespējas nedarbojas, varat arī pajautāt ārstam par caurejas līdzekļiem.

Pašapkalpošanās

Ja pēc operācijas sēklinieku maisiņš sāk uzbriest, jūs varat izveidot slingu ar velmētu dvieli, lai mazinātu pietūkumu. Novietojiet dvieļu ruļļu zem sēklinieku maisiņa, kamēr jūs gulējat vai sēžat, un cilpu galus pār kājām, lai tas sniegtu atbalstu. Zvaniet savam ārstam, ja pietūkums pēc nedēļas nesamazinās.