Kas ir Pulpitis?

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kādi ir cēloņi?
• Kādi ir riska faktori?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Sāpju novēršana
• Profilakse
• Outlook

Pārskats

Katra zoba iekšējās daļas iekšpusē ir zona, ko sauc par mīkstumu. Celuloze satur asinis, padevi un nervus zobam. Pulpīts ir stāvoklis, kas izraisa sāpīgu celulozes iekaisumu. Tas var notikt vienā vai vairākos zobos, un to izraisa baktērijas, kas iebrūk zoba mīkstumā, izraisot tā uzbriest.

Pastāv divas pulpīta formas: atgriezeniska un neatgriezeniska. Atgriezenisks pulpīts attiecas uz gadījumiem, kad iekaisums ir viegls un zoba mīkstums paliek pietiekami veselīgs, lai ietaupītu. Neatgriezenisks pulpīts rodas, ja iekaisums un citi simptomi, piemēram, sāpes, ir stipri, un celulozi nevar glābt.

Neatgriezenisks pulpīts var izraisīt infekcijas veidu, ko sauc par periapisku abscesu. Šī infekcija attīstās zoba saknē, kur tā veido strutas kabatu. Ja to neārstē, šī infekcija var izplatīties citās ķermeņa daļās, piemēram, deguna blakusdobumos, žoklī vai smadzenēs.

Kādi ir simptomi?

Abi pulpīta veidi izraisa sāpes, lai gan atgriezeniskā pulpīta izraisītās sāpes var būt vieglākas un rodas tikai ēšanas laikā. Sāpes, kas saistītas ar neatgriezenisku pulpītu, var būt smagākas un rasties visu dienu un nakti.

Citi abu pulpīta formu simptomi ir:

• iekaisums
• jutība pret karstu un aukstu ēdienu
• jutība pret ļoti saldu ēdienu

Neatgriezenisks pulpīts var ietvert papildu infekcijas simptomus, piemēram:

• darbojas drudzis
• pietūkuši limfmezgli
• slikta elpa
• slikta garša mutē

Kādi ir cēloņi?

Veselā zobā emaljas un dentīna slāņi aizsargā mīkstumu no infekcijas. Pulpīts rodas, ja tiek sabojāti šie aizsargslāņi, ļaujot baktērijām iekļūt celulozē, izraisot pietūkumu. Celuloze paliek ieslodzīta zoba sienās, tāpēc pietūkums izraisa spiedienu un sāpes, kā arī infekciju.

Emaljas un dentīna slāņus var sabojāt vairāki apstākļi, tostarp:

• dobumi vai kariesa, kas izraisa zoba eroziju
• traumas, piemēram, trieciens zobam
• kam ir lauzts zobs, kas atklāj mīkstumu
• atkārtota trauma, ko izraisa zobu problēmas, piemēram, žokļa novirze vai bruksisms (zobu slīpēšana)

Kādi ir riska faktori?

Viss, kas palielina zobu bojāšanās risku, piemēram, dzīvošana apgabalā, kurā nav ūdens ar fluorētu ūdeni, vai ar noteiktiem medicīniskiem apstākļiem, piemēram, diabētu, var palielināt pulpīta risku.

Bērniem un vecākiem pieaugušajiem var būt arī paaugstināts risks, taču to lielā mērā nosaka zobu kopšanas kvalitāte un mutes higiēnas ieradumi.

Dzīvesveida ieradumi var arī palielināt pulpīta risku, tostarp:

• slikti mutes higiēnas ieradumi, piemēram, pēc ēšanas netīrīt zobus un neregulēt zobārstu regulārām pārbaudēm
• ēdot diētu ar augstu cukura saturu vai lietojot pārtikas produktus un dzērienus, kas veicina zobu bojāšanos, piemēram, rafinētus ogļhidrātus
• profesija vai hobijs, kas palielina risku ietekmēt muti, piemēram, bokss vai hokejs
• hronisks bruksisms

Kā tas tiek diagnosticēts?

Pulpītu parasti diagnosticē zobārsts. Jūsu zobārsts pārbaudīs jūsu zobus. Viņi var veikt vienu vai vairākus rentgena starus, lai noteiktu zobu samazināšanās un iekaisuma pakāpi.

Var veikt jutīguma testu, lai noskaidrotu, vai, saskaroties ar karstumu, aukstumu vai saldiem stimuliem, rodas sāpes vai diskomforts.Jūsu reakcijas uz stimuliem apjoms un ilgums var palīdzēt zobārstam izlemt, vai ir ietekmēta visa masa vai tikai tā daļa.

Papildu zobu pieskāriena tests, kurā tiek izmantots viegls, neass instruments, lai maigi uzsitētu skarto zobu, var palīdzēt zobārstam noteikt iekaisuma pakāpi.

Jūsu zobārsts var arī analizēt, cik liela daļa zoba pulpas ir bojāta, izmantojot elektrisko pulpas testeri. Šis rīks nodrošina niecīgu elektrisko lādiņu uz zoba pulpas. Ja jūs varat sajust šo lādiņu, jūsu zoba mīkstums joprojām tiek uzskatīts par dzīvotspējīgu, un pulpīts, visticamāk, ir atgriezenisks.

Kā tas tiek ārstēts?

Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no tā, vai jūsu pulpīts ir atgriezenisks vai neatgriezenisks.

Ja Jums ir atgriezenisks pulpīts, ārstējot iekaisuma cēloni, jums jāatbrīvo simptomi. Piemēram, ja jums ir dobums, noņemot sabrukušo vietu un atjaunojot to ar pildījumu, jums vajadzētu mazināt sāpes.

Ja Jums ir neatgriezenisks pulpīts, zobārsts var ieteikt apmeklēt speciālistu, piemēram, endodontu. Ja iespējams, jūsu zobs var tikt saglabāts, izmantojot procedūru, ko sauc par pulpektomiju. Šī ir sakņu kanāla pirmā daļa. Pulpektomijas laikā mīkstums tiek noņemts, bet pārējais zobs paliek neskarts. Pēc celulozes noņemšanas dobu zoba iekšpusi dezinficē, aizpilda un aizzīmogo.

Dažos gadījumos viss zobs būs jānoņem. To sauc par zoba izraušanu. Zoba izraušanu var ieteikt, ja zobs ir nomiris un to nevar glābt.

Pēc pulpektomijas vai zobu ekstrakcijas informējiet ķirurgu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• stipras sāpes vai sāpes, kas pastiprinās
• pietūkums mutē vai ārpus tās
• spiediena sajūtas
• sākotnējo simptomu atkārtošanās vai turpināšanās

Sāpju novēršana

Sāpju novēršana gan pirms, gan pēc ārstēšanas parasti tiek veikta ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tie nodrošina atbrīvojumu no sāpēm un iekaisumiem.

Konsultējieties ar savu zobārstu par NSPL zīmolu un jums piemērotāko devu. Ja jums nepieciešams sakņu kanāls vai zoba izraušana, ķirurgs var izrakstīt spēcīgākas pretsāpju zāles.

Profilakse

No pulpīta bieži var izvairīties, praktizējot labu mutes higiēnu un regulāri apmeklējot zobārstu. Palīdzēt var arī saldumu, piemēram, saldo kolu, kūku un konfekšu, samazināšana vai likvidēšana.

Ja jums ir bruksisms, zobu aizsargs var palīdzēt aizsargāt jūsu zobus.

Outlook

Ja pamanāt sāpes mutē, apmeklējiet zobārstu. Ja Jums ir pulpīts, tā savlaicīga ārstēšana var palīdzēt novērst neatgriezenisku pulpītu. Atgriezenisku pulpītu ārstē, noņemot dobumu un piepildot zobu. Neatgriezeniska pulpīta gadījumā var izmantot sakņu kanālu vai zobu ekstrakciju.