Pēdu reimatoīdais artrīts: kas jāzina

Saturs

• RA un pēdas
• Skeleta-muskuļu sistēmas jautājumi
• Ādas un nagu problēmas
• Asinsrites problēmas
• Procedūras
• Dzīvesveida padomi
• Kad jāredz ārsts
• Apakšējā līnija

Reimatoīdais artrīts (RA) ir stāvoklis, kas notiek, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu locītavas oderes audiem, izraisot sāpīgu iekaisumu un stīvumu. Gandrīz 1,3 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir kāda veida RA.

RA var ietekmēt arī daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot ādu un iekšējos orgānus, piemēram, sirdi. Pastāv vairāku veidu simptomi, ko RA var izraisīt jūsu pēdās. Iedziļināsimies detaļās.

RA un pēdas

RA simptomi pēdās var būt ļoti dažādi, tai skaitā:

• sāpes vai stīvums purngalu locītavās vai locītavās un saitēs visā pēdā
• pastāvīgas pēdu sāpes vai sāpīgums, īpaši pēc pastaigas, skriešanas vai ilgstoša stāvēšanas
• neparasts siltums vienā vai vairākās pēdas vietās, pat ja pārējā ķermeņa daļa ir samērā vēsa
• pietūkums, īpaši vienā vai vairākās pirkstu locītavās vai potītēs

Laika gaitā šie simptomi var izraisīt pēdu arvien sāpīgāku un grūtāk lietojamu. Viens no šiem ilgtermiņa simptomiem ir pazīstams kā locītavu iznīcināšana. Tas notiek, kad sadalās kauls, skrimšļi un citi locītavu audi. Tas var padarīt jūsu pēdu locītavas vājākas un ārkārtīgi sāpīgas, kā rezultātā jūs varat pamanīt izmaiņas pēdas formā.

RA simptomi ne vienmēr parādās uzreiz. Vidējais RA rašanās vecums ir no 30 līdz 60 gadiem, taču RA mēdz pāriet periodos, kad simptomi kļūst smagi (pazīstami kā uzliesmojumi), kā arī periodos, kad jums var būt mazāk pamanāmi simptomi vai to vispār nav - pazīstams kā remisija.

Ar vecumu jūsu ķermeņa uzliesmojumi var kļūt smagāki un remisijas periodi īsāki, taču jūsu pieredze var atšķirties atkarībā no tā, kādus ārstēšanas veidus jūs saņemat, cik bieži esat uz kājām, un vispārējo veselību.

Skeleta-muskuļu sistēmas jautājumi

RA visbiežāk ietekmē šādas pēdas locītavas:

• Starpfalangu (IP) locītavas. Šīs ir mazās locītavas starp kauliem, kas veido jūsu pirkstus.
• Metatarsofalangeālās (MP) locītavas. Tās ir locītavas, kas savieno jūsu pirksta kaulus vai falangas ar garākajiem kauliem, kas veido lielāko daļu no jūsu pēdas, ko sauc par metatarsāliem.
• Subtalar locītava. Šī locītava ir novietota starp jūsu papēža kauliem jeb calcaneus un kaulu, kas savieno jūsu pēdu ar kājas kauliem, ko sauc par talaru kaulu.
• Potītes locītava. Šī locītava savieno jūsu abus kājas kaulus - stilba kaulu un fibulu - ar talaru kaulu.

Sakarā ar to, cik bieži katru dienu lietojat kāju, sāpes un pietūkums šajās locītavās var izjaukt ikdienas aktivitātes un apgrūtināt tādu pamata uzdevumu izpildi kā staigāšana.

Kad simptomi uzliesmo, mēģiniet palikt nost no kājām un samazināt vingrinājumus, līdz simptomi sāk izbalēt - pārāk liela aktivitāte var pasliktināt sāpes vai stīvumu.

Viens izplatīts RA simptoms jūsu kājā ir bursīts. Tas notiek, kad bursae, maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu, kas neļauj jūsu locītavām berzēties kopā, kļūst iekaisuši. Tas var izraisīt sāpes vai diskomfortu, kad izdarījat spiedienu uz pēdas.

Ādas kunkuļi, kas pazīstami kā mezgliņi, var veidoties arī uz papēža, Ahileja cīpslas un pēdas bumbiņas.

Laika gaitā neārstēts RA var izraisīt arī:

• raust pirkstus
• āmurs pirkstiem

Ādas un nagu problēmas

Pēdas formas izmaiņas var izraisīt spiediena nevienmērīgu izkliedi pa visu pēdu, ejot. Pārmērīgs spiediens var izraisīt ādas stāvokli:

• Bunjoni ir biezi, kaulaini izciļņi, kas veidojas locītavā jūsu lielā pirksta vai piektā pirksta pamatnē.
• Varžacis ir biezi, sacietējuši ādas plankumi, kas var būt lielāki un mazāk jutīgi nekā pārējā jūsu pēdu āda.

Ja tos neārstē, gan buljoni, gan varžacis var attīstīties čūlas. Tās ir atvērtas čūlas, kas rodas ādas noārdīšanas dēļ asinsrites trūkuma vai audu bojājuma dēļ kājā. Čūlas var inficēties un izraisīt papildu pēdu sāpes un bojājumus.

Asinsrites problēmas

Daži no kopējiem asinsrites traucējumiem jūsu kājās, ko var izraisīt RA, ir:

• Ateroskleroze. To sauc arī par artēriju sacietēšanu, tas notiek, kad artērijas kļūst sašaurinātas no plāksnes uzkrāšanās. Tas var izraisīt sāpes un krampjus apakšstilba muskuļos.
• Raynaud parādības. Tas notiek, kad asinis ir daļēji vai pilnībā bloķētas, lai sasniegtu jūsu pirkstus. Tā rezultātā asinsvados rodas spazmas un rodas nejutīgums un kāju pirkstu krāsas izmaiņas no baltas līdz zilai līdz sarkanai. Pirksti var just aukstumu samazinātas asins plūsmas dēļ.
• Vaskulīts. Tas notiek, kad asinsvadi kļūst iekaisuši. Tā rezultātā rodas izsitumi uz ādas un citi iespējamie simptomi, piemēram, drudzis, apetītes zudums un nogurums.

Procedūras

RA nevar pilnībā izārstēt, taču ir daudz ārstniecības līdzekļu, kas palīdz mazināt uzliesmojuma simptomus, kā arī samazina uzliesmojumu skaitu.

Šeit ir daži no visizplatītākajiem RA ārstēšanas veidiem jūsu kājā:

• izmantojot RICE metodi (atpūta, ledus, saspiešana, pacēlums), lai mazinātu sāpes un pietūkumu
• pēdu mērcēšana siltā ūdenī vai siltu kompresu lietošana hroniska iekaisuma gadījumā
• valkājot kurpēs pielāgotas zolītes vai ortotiskus ieliktņus, kas palīdz samazināt spiedienu uz pēdu, kad jūs sperat soli
• nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, ibuprofēna (Advil), lietošana sāpju novēršanā
• valkājot breketes vai specializētus zābakus, lai mazinātu spiedienu uz locītavām pēdas aizmugurē
• steroīdu injicēšana taisni locītavās, lai īslaicīgi atvieglotu iekaisumu
• recepšu medikamentu lietošana, piemēram, slimības modificējoši antireimatiskie medikamenti (DMARD), kas palīdz apturēt sāpes un iekaisumu, un jaunāka DMARD forma, ko sauc par bioloģiskām vielām un kuru mērķis ir noteikti iekaisuma ceļi
• operācijas veikšana, lai noņemtu lieko gružus vai iekaisušos audus locītavā, noņemtu bojāto skrimšļu un sakausētu divus kaulus kopā vai pilnībā nomainītu locītavu

Dzīvesveida padomi

Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs mazināt RA simptomus kājā:

• Valkājiet apavus ar vaļēju purngalu. Tie novērš jūsu kāju pirkstu un pēdu pārāk krampjus vai neērtības.
• Uzturēt siltu. Lai samazinātu stīvumu, turiet locītavas siltu ar biezām, ērtām zeķēm vai apaviem.
• Paņemiet karstu vannu vai apiņu džakuzi. Silts ūdens var palīdzēt atbrīvoties no locītavu stīvuma, kā arī atpūsties kājām, kamēr jūs guļus vannā.
• Nelietojiet vingrinājumus, ja jums ir uzliesmojums. Tas var radīt papildu spiedienu un slodzi jūsu locītavām, kas simptomus var padarīt daudz grūtākus.
• Izmēģiniet pretiekaisuma diētu. Augļu, dārzeņu, veselu graudu un zivju omega-3 diēta var palīdzēt mazināt iekaisumu, kas izraisa RA simptomus.
• Regulāri gulēt. Pietiekama atpūtas (apmēram 6 līdz 8 stundas naktī) iegūšana ļauj ķermenim laiku atpūsties un sevi sadziedēt, kas var palīdzēt mazināt RA simptomus.
• Samaziniet stresu. Stress var izraisīt iekaisumu, kas izraisa uzliesmojumus. Mēģiniet meditēt, klausīties mūziku, apēst vai kaut ko citu, kas palīdz justies mazāk satrauktam.
• Atmest smēķēšanu. Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar ārstu par plānu atmest. Smēķēšana var palielināt RA simptomu nopietnību un izraisīt RA rašanos.

Kad jāredz ārsts

Cik drīz vien iespējams, apmeklējiet ārstu, ja kājās vai citur ķermenī pamanāt kādu no šiem RA simptomiem:

• pietūkums kājās vai potītēs
• pēdu sāpes, kas laika gaitā pasliktinās
• stipras sāpes kājās, kas apgrūtina staigāšanu vai jebkādu darbību veikšanu ar kājām
• zaudēt kustību amplitūdu kājā vai kājās
• pastāvīgs, neērts tirpšana vai nejutīgums kājās
• drudzis
• neparasts svara zudums
• pastāvīgs, patoloģisks izsīkums

Apakšējā līnija

RA var izraisīt sāpīgus simptomus, kas ietekmē katru pēdas daļu.

Pastāv daudzas ārstēšanas metodes un medikamenti, kas var palīdzēt mazināt šos simptomus. Ja jums ir pēdu sāpes, konsultējieties ar ārstu. Ārstējot RA savlaicīgi, var samazināties uzliesmojumi un mazināties tā ietekme uz jūsu ikdienas dzīvi.