Kautrīgs urīnpūslis (parurēze)

Saturs

• Kādi ir kautrīga urīnpūšļa simptomi?
• Kādi ir kautrīga urīnpūšļa cēloņi?
• Kādas ir kautrīgas urīnpūšļa ārstēšanas metodes?
• Izrakstītie medikamenti
• Zāles, no kurām jāizvairās
• Garīgās veselības atbalsts
• Kādas ir kautrīgas urīnpūšļa komplikācijas?
• Kāda ir kautrīga urīnpūšļa perspektīva?

Kas ir kautrīgs urīnpūslis?

Kautrīgs urīnpūslis, kas pazīstams arī kā parurēze, ir stāvoklis, kad persona baidās izmantot vannas istabu, kad tuvumā atrodas citi. Rezultātā viņi piedzīvo ievērojamu satraukumu, kad nākas izmantot tualeti sabiedriskās vietās.

Tie, kuriem ir kautrīgs urīnpūslis, var mēģināt izvairīties no ceļošanas, sazināšanās ar citiem un pat darba birojā. Viņiem var būt arī grūtības urinēt pēc pieprasījuma pēc nejaušām narkotiku pārbaudēm skolā, darbā vai vieglatlētikā.

Aptuveni 20 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ietekmē kautrīgs urīnpūslis. Sākot ar mazuļiem līdz vecāka gadagājuma cilvēkiem, stāvoklis var rasties jebkurā vecumā.

Kautrīgs urīnpūslis ir ļoti ārstējams.

Kādi ir kautrīga urīnpūšļa simptomi?

Tiem, kam ir kautrīgs urīnpūslis, ir bailes urinēt publiskā tualetē vai apkārtējos, pat mājās. Viņi var mēģināt "likt" sevi izmantot tualeti, bet secināt, ka viņi to nevar. Bieži vien cilvēki ar kautrīgu urīnpūsli mēģina mainīt savu uzvedību, lai izvairītos no nepieciešamības izmantot publisko tualeti. Piemēri:

• izvairīšanās no sociālajām situācijām, ceļojumiem vai darba iespējām, jo ​​pastāv bailes no urinēšanas publiski
• dzerot mazāk šķidruma, lai izvairītos no tik daudz urinēšanas
• izjūtot trauksmi, domājot vai mēģinot izmantot publisko tualeti, piemēram, ātra sirdsdarbība, svīšana, kratīšana un pat ģībonis
• vienmēr meklē tualetes, kas ir tukšas vai kurās ir tikai viena tualete
• došanās mājās pusdienu pārtraukumu vai citu pārtraukumu laikā, lai urinētu, un pēc tam atgriežoties pie kādas aktivitātes
• mēģinot bieži izmantot tualeti mājās, lai viņiem nevajadzētu to darīt publiski

Ja jums regulāri rodas šie simptomi vai kautrīga urīnpūšļa dēļ ir ievērojami mainījušies jūsu sociālie ieradumi, jums jāapmeklē ārsts.

Kādi ir kautrīga urīnpūšļa cēloņi?

Kautrīgu urīnpūsli ārsti klasificē kā sociālo fobiju. Kaut arī trauksme un dažreiz bailes var būt emocijas, kas saistītas ar kautrīgu urīnpūsli, ārsti parasti var saistīt cēloņus ar vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• vides faktori, piemēram, citu cilvēku ķircināšana, uzmākšanās vai samulsināšana vēsturē saistībā ar tualetes izmantošanu
• ģenētiska nosliece uz trauksmi
• fizioloģiskie faktori, tostarp anamnēzē medicīniski apstākļi, kas var ietekmēt spēju urinēt

Kaut arī ārsti kautrīgo urīnpūsli uzskata par sociālu fobiju, tā nav garīga slimība. Tomēr tas norāda uz garīgās veselības stāvokli, kas ir pelnījis atbalstu un ārstēšanu.

Kādas ir kautrīgas urīnpūšļa ārstēšanas metodes?

Kautrīga urīnpūšļa ārstēšana parasti ietver profesionāla garīgās veselības atbalsta un dažreiz medikamentu kombināciju. Jūsu ārstam vajadzētu novērtēt jūs, lai pārliecinātos, ka jums nav pamata medicīnisku traucējumu, kas ietekmē jūsu spēju urinēt. Ja saņemat kautrīgu urīnpūšļa diagnozi, jums jāārstē ar individuālu plānu jūsu unikālajiem simptomiem un cēloņiem.

Izrakstītie medikamenti

Jūsu ārsts var izrakstīt zāles kautrīgam urīnpūslim, kas ārstē urīnpūsli vai jebkuru trauksmi. Tomēr zāles ne vienmēr ir atbilde, un nav pierādīts, ka tās ir īpaši efektīvas tiem, kam ir kautrīgs urīnpūslis.

Kautrīgas urīnpūšļa ārstēšanai paredzēto zāļu piemēri ir:

• trauksmi mazinoši medikamenti, piemēram, benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms (Xanax) vai diazepāms (Valium)
• antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac), paroksetīns (Paxil) vai sertralīns (Zoloft)
• alfa-adrenerģiskie blokatori, kas atslābina urīnpūšļa muskuļus, lai atvieglotu tualetes izmantošanu, piemēram, tamsulozīns (Flomax)
• zāles, ko lieto urīna aiztures mazināšanai, piemēram, betanehols (Urecholine)

Zāles, no kurām jāizvairās

Papildus ārstēšanas metodēm, lai mazinātu kautrīgu urīnpūsli, ārsts var arī pārskatīt jūsu zāles, lai noteiktu, vai lietojat zāles, kas var apgrūtināt urinēšanu. Piemēri:

Antiholīnerģiskie līdzekļi, piemēram:

• atropīns
• glikopirrolāts (Robinul)

Noradrenerģiskas zāles, kas palielina norepinefrīna daudzumu organismā, piemēram:

• venlafaksīns (Effexor XR)
• nortriptilīns (Pamelor)
• bupropions (Wellbutrin)
• atomoksetīns (Strattera)

Ārsti daudzus no šiem medikamentiem izraksta kā antidepresantus.

Garīgās veselības atbalsts

Garīgās veselības atbalsts kautrīgam urīnpūslim var ietvert kognitīvo uzvedības terapiju vai CBT. Šāda veida terapija ietver darbu ar terapeitu, lai identificētu veidus, kā kautrīgais urīnpūslis ir mainījis jūsu uzvedību un domas, un lēnām pakļaut jūs situācijām, kurās varat mazināt savas bailes. Šī pieeja var ilgt no 6 līdz 10 ārstēšanas sesijām. Aptuveni 85 no 100 cilvēkiem var kontrolēt kautrīgo urīnpūsli ar CBT. Palīdzēt var arī dalība tiešsaistes vai klātienes atbalsta grupās.

Kādas ir kautrīgas urīnpūšļa komplikācijas?

Kautrīgam urīnpūslim var būt gan sociālās, gan fiziskās komplikācijas. Ja urīns tiek turēts pārāk ilgi, jums ir paaugstināts urīnceļu infekcijas risks, kā arī urinēšanai izmantoto iegurņa pamatnes muskuļu pavājināšanās. Jums var būt arī nierakmeņi, siekalu dziedzeru akmeņi un žultsakmeņi, jo tiek ierobežota šķidruma uzņemšana.

Trauksme, kas saistīta ar kautrīgu urīnpūsli, var likt jums dramatiski mainīt savu uzvedību, lai izvairītos no publiskas iziešanas. Tas var ietekmēt jūsu attiecības ar draugiem un ģimeni un kavēt jūsu spēju strādāt.

Kāda ir kautrīga urīnpūšļa perspektīva?

Kautrīgs urīnpūslis ir ārstējams stāvoklis. Ja jums ir kautrīgs urīnpūslis, jūs varat mazināt trauksmi un veiksmīgi urinēt sabiedrībā. Tomēr medicīniskais un garīgās veselības atbalsts, kas nepieciešams, lai jūs sasniegtu šo mērķi, var aizņemt laiku, kas var būt jebkurš no mēnešiem līdz gadiem.