Kas jums jāzina par kluso refluksu

Saturs

• Pārskats
• Simptomi
• Cēloņi
• Riska faktori
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Komplikācijas
• Outlook
• Profilakse

Pārskats

Ja jūs to kādreiz esat pārspīlējis uz picas un alus, iespējams, esat iepazinies ar skābes refluksa diskomfortu. Grēmas, sāpes krūtīs un slikta dūša ir visas refluksa pazīmes.

Simptomi ir nepārprotami. Bet dažiem cilvēkiem refluksa simptomi nav tik acīmredzami. Patiesībā viņi klusē.

Laringofaringijas reflukss (LPR) ir pazīstams arī kā klusais reflukss. LPR neizraisa simptomus. Jūsu kuņģa saturs var refluksēt barības vadā, rīkles un balss lodziņā un pat deguna kanālos, un jūs, iespējams, nekad to neuzzināsit, līdz kuņģa skābes radītie bojājumi sāks radīt nopietnākus simptomus.

Simptomi

Kā norāda nosaukums, klusais reflukss izraisa dažus simptomus. Lielākajai daļai cilvēku ar klusu refluksu nav grēmas. Atšķirībā no klusa refluksa, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) izraisa dažus simptomus.

Zinot atšķirību starp diviem refluksa veidiem un to simptomiem, iespējams, jūs varēsit uzzināt, kāda veida slimība rodas.

Cēloņi

Kad jūs ēdat, ēdiens nokļūst no mutes, barības vadā un vēderā. Pēc tam jūsu kuņģa-zarnu trakta sistēma sāk pārtikas sadalīšanas, barības vielu ieguves un atkritumu rašanās procesu.

Dažreiz kuņģa skābe var izplūst atpakaļ barības vadā. Bet jūsu ķermenis ir paredzēts, lai to novērstu. Elastīgi gredzeni (sfinkteri) ap barības vada dibenu un augšpusi saraujas, lai kuņģa saturs nenokļūtu barības vadā un kaklā. Cilvēkiem ar refluksu var būt sfinkteris, kas neaizveras.

Riska faktori

Jebkura vecuma un dzimuma cilvēki var attīstīt klusu refluksu. Dažiem cilvēkiem tā varētu būt lielāka varbūtība.

Klusās atteces riska faktori ir:

• dzīvesveida faktori, piemēram, diēta, pārēšanās, tabakas vai alkohola lietošana
• fiziski cēloņi, piemēram, deformēts vai nepareizi funkcionējošs barības vada sfinkteris, lēna kuņģa iztukšošanās vai liekais svars
• grūtniecība

Diagnoze

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir viens vai abi šie refluksa veidi, norunājiet ārstu. Grēmas problēmu ir vērts izpētīt, īpaši, ja simptomus novērojat vairāk nekā divas reizes nedēļā vairākas nedēļas.

Lai sasniegtu diagnozi, ārsts veiks pilnu eksāmenu. Tas, iespējams, ietvers simptomu anamnēzes pieprasīšanu, to, kādus ārstēšanas veidus esat izmēģinājis, un kad simptomi varētu rasties.

Jūsu primārās aprūpes ārsts, iespējams, varēs jūs diagnosticēt. Ja viņi domā, ka jums noderētu otrs atzinums, viņi var jūs novirzīt pie gastroenterologa. Šāda veida ārsts specializējas kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Ārstēšana

Ja ārstam ir aizdomas par klusu refluksu, viņš var izrakstīt refluksa medikamentus. Ja zāles atvieglo jūsu simptomus, iespējams, varēsit turpināt lietot šīs zāles. Zāles arī palīdzēs apturēt jebkādu klusā refluksa radīto kaitējumu. Bet tas to neatgriezīs.

Visbiežāk lietotie medikamenti klusa refluksa ārstēšanai ir:

• antacīdi
• protonu sūkņa inhibitori (PPI)
• H2 blokatori

Šīs zāles vai nu samazina kuņģa skābi, vai neļauj jūsu kuņģim radīt tik daudz kuņģa skābes.

Papildus zālēm ārsts var ieteikt vairākas dzīvesveida izmaiņas. Šīs dzīvesveida izmaiņas ir izstrādātas, lai palīdzētu samazināt riska faktorus, kas palielina jūsu refluksa iespējas. Šīs dzīvesveida izmaiņas ietver:

• Pārtrauciet ēst un dzert vismaz trīs stundas pirms plānojat gulēt.
• Guļot, paceliet galvu uz augšu augstāk.
• Identificējiet un ierobežojiet vai izslēdziet iedarbinošos pārtikas produktus. Tajos parasti ietilpst šokolāde, pikanti ēdieni, citrusaugļi, cepti ēdieni un tomātu ēdieni.
• Ja jūs smēķējat, atmest. Jūsu ārsts var palīdzēt jums atrast smēķēšanas atmešanas programmu.

Reti ir nepieciešama operācija. Bet ārsts to var ieteikt, lai stiprinātu jūsu barības vada sfinkteru.

Komplikācijas

Tievie audi, kas izvada barības vadu, ir jutīgi, un kuņģa skābe ir kairinoša. Tas var sadedzināt un sabojāt audus barības vada, rīkles un balss kastes iekšpusē. Pieaugušajiem visbiežāk sastopamās klusā refluksa komplikācijas ir ilgstošs kairinājums, audu rētas, čūlas un paaugstināts noteiktu vēža risks.

Ja kluss reflukss netiek pareizi ārstēts bērniem un zīdaiņiem, tas var izraisīt:

• elpošanas problēmas
• bieža klepus
• sēkšana
• aizsmakums
• apgrūtināta rīšana
• bieža spļaudīšanās
• elpošanas traucējumi, piemēram, apnoja vai elpošanas pārtraukumi

Retos gadījumos kluss reflukss var izraisīt augšanas problēmas. Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir ZBL, vai arī, ja viņam tas ir diagnosticēts, viņiem ir svarīgi saņemt ārstēšanu, lai izvairītos no šīm komplikācijām.

Outlook

Refluksa diagnosticēšana un ārstēšana ir atslēga simptomu novēršanai un barības vada, rīkles, plaušu un balss kastes bojājumu novēršanai. Diagnoze bieži ir diezgan nesāpīga un viegla.

Ārstēšana var būt vēl nesāpīgāka. Lielākā daļa cilvēku katru dienu lietos medikamentus un veiks vairākas dzīvesveida izmaiņas. Ar šīm dzīvesveida izmaiņām medikamenti var šķist nevajadzīgi.

Profilakse

Tās pašas dzīvesveida ārstēšanas metodes, kuras var nozīmēt ārsti, lai palīdzētu apturēt refluksu, var arī palīdzēt izvairīties no refluksa. Diētas un dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst klusu refluksu, ir šādas:

• izvairoties no pārtikas produktiem, kas izraisa refluksu, un uzturot pārtikas dienasgrāmatu, lai identificētu jūsu izraisītājus.
• zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars
• atmest smēķēšanu
• patērētā alkohola daudzuma samazināšana vai samazināšana.
• ēšanas pēdējo maltīti vai uzkodas vismaz trīs stundas pirms gulētiešanas
• gulēt ar nedaudz paceltu galvu