Žokļu ķirurģijas veidi un katra iemesls

Saturs

• Kāpēc tiek veikta žokļa operācija?
• Augšžokļa osteotomija
• Procedūras pārskats
• Apakšžokļa osteotomija
• Procedūras pārskats
• Bimaxillary osteotomija
• Procedūras pārskats
• Genioplastika
• Procedūras pārskats
• TMJ operācija
• Ko es varu sagaidīt pirms un pēc operācijas?
• Pirms operācijas
• Operācijas laikā
• Atgūšana
• Kādi ir riski?
• Cik maksā žokļa operācija?
• Līdzņemšana

Žokļa ķirurģija var pielāgot vai izlīdzināt žokli. To sauc arī par ortognātisko ķirurģiju. To lielākoties veic mutes vai sejas un žokļu ķirurgi, kas lielākoties strādā kopā ar ortodontu.

Ir vairāki iemesli, kāpēc var ieteikt žokļa operāciju. Piemēram, žokļa ķirurģija varētu pielāgot nepareizu kodumu neparastas žokļa augšanas dēļ vai izlabot traumu.

Turpiniet lasīt, kad mēs dziļāk ienirstam žokļa operācijas veidos, kad tie tiek veikti, un vēl vairāk.

Kāpēc tiek veikta žokļa operācija?

Žokļa ķirurģija var būt ieteicama, ja jums ir žokļa problēma, kuru nevar novērst tikai ar ortodontiju. Ortodontija ir specializēts zobārstniecības veids, kas nodarbojas ar žokļu un zobu novietojumu.

Jūsu ortodonts un mutes ķirurgs strādās kopā, lai palīdzētu izstrādāt jūsu stāvoklim atbilstošu ārstēšanas plānu.

Daži piemēri lietām, ar kurām var palīdzēt žokļa ķirurģija:

• pielāgojot savu kodumu, kas ir tas, kā jūsu zobi savienojas kopā, kad mute ir aizvērta
• labojot apstākļus, kas ietekmē jūsu sejas simetriju
• palīdzot mazināt sāpes temporomandibulārās locītavas (TMJ) traucējumu dēļ
• ievainojuma vai iedzimta stāvokļa, kas saistīts ar seju, novēršana, piemēram, aukslēju šķeltne
• novēršot turpmāku zobu nodilumu
• atvieglojot tādas darbības kā košana, košļāšana vai rīšana
• risinot elpošanas problēmas, piemēram, mutes elpošanu un obstruktīvu miega apnoja

Optimālais laiks žokļa operācijai ir pēc tam, kad žoklis ir pārstājis augt, parasti pusaudžu beigās vai 20 gadu sākumā.

Augšžokļa osteotomija

Augšžokļa osteotomija ir operācija, kas tiek veikta jūsu augšžoklī (augšžokā).

Nosacījumi, kas var prasīt augšžokļa osteotomiju, ietver:

• augšžoklis, kas ievērojami izvirzās vai atkāpjas
• atvērts kodums, kas ir tad, kad aizmugurējie zobi (molāri) nepieskaras, kad mute ir aizvērta
• krustojums, kad daži jūsu apakšējie zobi sēž ārpus augšējiem zobiem, kad mute ir aizvērta
• vidusjūras hiperplāzija, kas ir stāvoklis, kad tiek samazināta izaugsme jūsu sejas vidusdaļā

Procedūras pārskats

Šīs procedūras laikā jūsu ķirurgs:

1. izdariet iegriezumu smaganās virs augšējiem zobiem, ļaujot tiem piekļūt jūsu augšžokļa kauliem
2. sagrieziet augšžokļa kaulā tā, lai ļautu viņiem to pārvietot kā vienu vienību
3. pārvietojiet šo augšžokļa daļu uz priekšu tā, lai tā izlīdzinātos un pareizi piestiprinātos pie apakšējiem zobiem
4. ielieciet plāksnes vai skrūves, lai turētu noregulēto kaulu jaunajā stāvoklī
5. izmantojiet šuves, lai aizvērtu smaganu griezumu

Apakšžokļa osteotomija

Apakšžokļa osteotomija attiecas uz operāciju, kas tiek veikta jūsu apakšžoklī (apakšžoklī). Visbiežāk tas tiek darīts, kad jūsu apakšžoklis ievērojami izvirzās uz priekšu vai atkāpjas.

Procedūras pārskats

Kad jums ir apakšžokļa osteotomija, jūsu ķirurgs:

1. veiciet iegriezumu smaganās katrā apakšžokļa pusē, tieši aiz molāriem
2. sagriež apakšžokļa kaulu, kas ļauj ķirurgam to uzmanīgi pārvietot jaunā stāvoklī
3. pārvietojiet apakšējo žokļa kaulu uz priekšu vai atpakaļ jaunā pozīcijā
4. ielieciet plāksnes vai skrūves, lai turētu noregulēto žokļa kaulu jaunajā stāvoklī
5. ar šuvēm aizveriet smaganu iegriezumus

Bimaxillary osteotomija

Bimaxillary osteotomija ir operācija, ko veic gan augšējā, gan apakšējā žoklī. Tas tiek darīts, ja stāvoklis ietekmē abus žokļus.

Procedūras pārskats

Šajā operācijā izmantotie paņēmieni ietver tos, kurus mēs esam apsprieduši augšžokļa un apakšžokļa osteotomijas procedūrās.

Tā kā operācija gan augšējā, gan apakšējā žoklī var būt sarežģīta, ķirurgs var izmantot 3D modelēšanas programmatūru, lai palīdzētu plānot operāciju.

Genioplastika

Genioplastika ir zoda operācija. Tas var palīdzēt izlabot zodu. Dažreiz to var veikt ar apakšžokļa osteotomiju atkāptajam apakšžoklim.

Procedūras pārskats

Genioplastikas laikā jūsu ķirurgs:

1. izdariet iegriezumu smaganās ap apakšējo lūpu
2. sagrieziet zoda kaula daļu, kas ļauj viņiem to pārvietot
3. uzmanīgi pārvietojiet zoda kaulu jaunajā pozīcijā
4. ielieciet mazas plāksnes vai skrūves, lai palīdzētu turēt noregulēto kaulu jaunajā stāvoklī
5. aizveriet griezumu ar šuvēm

TMJ operācija

Jūsu ārsts var ieteikt TMJ operāciju, ja citas ārstēšanas metodes nav efektīvas, lai atvieglotu TMJ simptomus.

Ir daži TMJ operācijas veidi:

• Artrocentēze. Artrocentēze ir minimāli invazīva procedūra, kas ietver mazu adatu izmantošanu šķidruma ievadīšanai TMJ. Tas var palīdzēt ieeļļot locītavu un izskalot visus ieilgušos gružus vai iekaisuma blakusproduktus.
• Artroskopija. Artroskopijas laikā locītavā tiek ievietota plāna caurule, ko sauc par kanulu. Pēc tam ķirurgs izmanto locītavu, izmantojot plānu skalu (artroskopu) un mazus instrumentus.
• Atklāta locītavas operācija. Atklāto locītavu operācija (artrotomija) ir visinvazīvākais TMJ operācijas veids. Lai veiktu šo procedūru, auss priekšā tiek izdarīts griezums. Pēc tam ārsts var strādāt, lai nomainītu vai noņemtu ietekmētos TMJ komponentus.

Ko es varu sagaidīt pirms un pēc operācijas?

Zemāk mēs izpētīsim, ko jūs varat sagaidīt, kad jums tiek veikta žokļa operācija.

Pirms operācijas

Daudzos gadījumos mēnešos pirms operācijas ortodonts uz zobiem ir uzlicis stiprinājumus vai regulētājus. Tas palīdz saskaņot zobus, gatavojoties procedūrai.

Pirms operācijas, visticamāk, jums būs dažas tikšanās. Tas palīdz jūsu ortodontam un ķirurgam plānot jūsu procedūru. Sagatavošana var ietvert mērījumus, veidnes vai mutes dobuma rentgenstarus.

Dažreiz tiek izmantota arī 3D modelēšana datorā.

Operācijas laikā

Žokļa operācija tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju. Tas nozīmē, ka procedūras laikā jūs gulēsit.

Lielākajai daļai operāciju nepieciešamas 2 līdz 5 stundas, taču precīzs laika ilgums ir atkarīgs no konkrētās veicamās procedūras.

Žokļa operācijas laikā lielākā daļa iegriezumu tiek veikti jūsu mutes iekšpusē, lai gan dažos gadījumos ārpuses tiks veikti ļoti mazi iegriezumi.

Kopumā rētas uz sejas vai zoda ir maz ticamas.

Atgūšana

Lielākā daļa cilvēku slimnīcā uzturas 1 līdz 4 dienas pēc operācijas.

Kad jūs varat atstāt slimnīcu, ārsts sniegs jums norādījumus par ēšanu un mutes higiēnu. Atveseļošanās laikā ir svarīgi rūpīgi ievērot šos norādījumus.

Pēc operācijas ir normāli izjust pietūkumu, stīvumu un diskomfortu sejā un žoklī. Laika gaitā tiem vajadzētu izzust.

Pa to laiku ārsts izraksta zāles, kas palīdzēs mazināt šos simptomus.

Dažos gadījumos var rasties nejutīgums augšējā vai apakšējā lūpā. Parasti tas ir īslaicīgi un izzudīs vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Retākos gadījumos tas var būt pastāvīgs.

Atveseļošanās var ilgt no 6 līdz 12 nedēļām. Pēc vairāku nedēļu atlabšanas jūsu ortodonts turpinās sakārtot zobus ar breketēm.

Kad bikšturi tiks noņemti, ortodonts jums piešķirs fiksatoru, kas palīdzēs noturēt zobus.

Kādi ir riski?

Operācija jūsu žoklī parasti ir ļoti droša.

Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, tam ir daži riski. Pirms jūsu procedūras ķirurgam jāinformē jūs par šiem riskiem.

Iespējamie žokļa operācijas riski ir:

• slikta reakcija uz anestēziju
• pārmērīga asiņošana
• infekcija ķirurģiskajā vietā
• žokļa nervu ievainojums
• žokļa lūzums
• problēmas ar kodumu vai izlīdzināšanu pēc operācijas, kam varētu būt nepieciešama papildu procedūra
• žokļa atgriešanās sākotnējā stāvoklī
• jaunas TMJ sāpes

Dažām operācijām var būt paaugstināts risks, salīdzinot ar citām.

2019. gada pētījums atklāja, ka cilvēkiem, kuriem tika veikta bimaxillary osteotomy, bija paaugstināts komplikāciju risks salīdzinājumā ar tiem, kuriem tika veikta tikai augšžokļa vai apakšžokļa osteotomija.

Cik maksā žokļa operācija?

Žokļa operācijas izmaksas var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem. Tie ietver šādas lietas:

• ķirurgs
• procedūru
• Tava atrašanās vieta

Atcerieties arī, ka žokļa operācijas kopējās izmaksas ietver vairākus komponentus, piemēram:

• ķirurga honorārs
• iekārtas maksas
• anestēzijas maksa
• jebkuri papildu testi, kas tiek veikti
• jebkuras zāles, kas tiek izrakstītas

Pirms jūs plānojat žokļa operāciju, vienmēr sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, kas ir segts. Daudzas apdrošināšanas kompānijas segs žokļa ķirurģiju, ja tā ārstēs dokumentētu, īpašu veselības stāvokli vai problēmu.

Līdzņemšana

Žokļa operācija parasti tiek veikta, lai palīdzētu pielāgot vai labot žokļa izlīdzinājumu. Tas var ietvert jūsu augšžokli, apakšējo žokli vai abus.

Ir pieejami daudzi žokļa ķirurģijas veidi. Jūsu ortodonts un ķirurgs kopīgi plānos procedūru, kas vērsta uz jūsu konkrēto stāvokli.

Lai gan žokļa operācija parasti ir droša, ar to ir saistīti daži riski. Pirms ķirurģiskas operācijas ķirurgam jums par to jāinformē.

Žokļa operācijas izmaksas var būt atkarīgas no vairākiem faktoriem, piemēram, konkrētā ķirurga un operācijas veida. Pirms plānot savu procedūru, vienmēr pārliecinieties, ka esat apstiprinājis apdrošināšanas atlīdzību.