8 jautājumi, kas jāuzdod ārstam par pāreju no vietējās Rx uz sistēmiskām psoriāzes ārstēšanas metodēm

Saturs

• 1. Kā es uzzināšu, vai darbojas sistēmiska ārstēšana?
• 2. Vai es joprojām varu lietot lokālas procedūras?
• 3. Kādi ir riski?
• 4. Cik ilgi es lietošu zāles?
• 5. Vai man jāmaina dzīvesveids?
• 6. Vai uz sistēmiskajiem medikamentiem attiecas apdrošināšana?
• 7. Ko darīt, ja tas nedarbojas?
• 8. Kur es varu iegūt vairāk informācijas?
• Līdzņemšana

Lielākā daļa cilvēku ar psoriāzi sākas ar vietēju ārstēšanu, piemēram, kortikosteroīdiem, akmeņogļu darvu, mitrinātājiem un A vai D vitamīna atvasinājumiem. Bet vietējā ārstēšana ne vienmēr pilnībā izskauž psoriāzes simptomus. Ja jūs dzīvojat ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi, varat apsvērt iespēju pāriet uz sistēmisku ārstēšanu.

Sistēmisko ārstēšanu veic iekšķīgi vai injicējot. Viņi darbojas ķermeņa iekšienē un uzbrūk fizioloģiskajiem procesiem, kas izraisa psoriāzi. Sistēmisko zāļu piemēri ir tādi bioloģiski līdzekļi kā infliksimabs (Remicade), adalimumabs (Humira) un etanercepts (Enbrel), kā arī perorālas ārstēšanas metodes, piemēram, metotreksāts un apremilasts (Otezla). Ja jūs interesē pāreja uz sistēmisku ārstēšanu, šeit ir daži jautājumi, kas jāuzdod savam ārstam, lai palīdzētu jums nosvērt plusus un mīnusus.

1. Kā es uzzināšu, vai darbojas sistēmiska ārstēšana?

Var paiet daži mēneši, līdz jebkura jauna ārstēšana darbojas. Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda mērķa Treat 2 Target mērķiem, jebkurai jaunai ārstēšanai pēc trim mēnešiem psoriāze jāsamazina līdz ne vairāk kā 1 procentam no jūsu ķermeņa virsmas. Tas ir apmēram jūsu rokas lielums.

2. Vai es joprojām varu lietot lokālas procedūras?

Atkarībā no sistēmiskajām zālēm, kuras lietojat, ārsts pēc vajadzības var ieteikt izmantot papildu mitrinātājus un citas vietējas procedūras. Tas būs atkarīgs no jūsu personīgās veselības vēstures un no tā, vai ārsts vēlas jūs turpināt lietot vienā medikamentā, lai novērtētu, cik labi tas darbojas.

3. Kādi ir riski?

Katram sistēmiskās ārstēšanas veidam ir unikāls risku kopums. Bioloģiskie līdzekļi pazemina imūnsistēmas aktivitāti un tāpēc palielina infekcijas risku. Tas pats attiecas uz lielāko daļu perorālo zāļu, lai gan īpašie riski ir atkarīgi no tā, kāda veida zāles ārsts izraksta.

4. Cik ilgi es lietošu zāles?

Saskaņā ar Mayo klīniku, daži sistēmiski psoriāzes medikamenti tiek nozīmēti tikai īslaicīgi. Tas ir tāpēc, ka dažas sistēmiskas zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības. Piemēram, ciklosporīns tiek lietots ne ilgāk kā gadu, ziņo Nacionālais psoriāzes fonds. Ja lietojat kādu no šīm zālēm, ārsts var ieteikt pārmaiņus ārstēšanu ar cita veida medikamentiem.

5. Vai man jāmaina dzīvesveids?

Atšķirībā no vairuma vietējo zāļu, sistēmiskai ārstēšanai jānotiek saskaņā ar noteiktu grafiku. Ir svarīgi ar ārstu pārskatīt devu biežumu un ievadīšanas veidu, jo tās var būt ļoti atšķirīgas. Piemēram, acitretīnu parasti lieto vienu reizi dienā, bet metotreksātu parasti lieto reizi nedēļā.

Ārstam papildus ārstēšanas specifikas pārskatīšanai jābrīdina arī par jebkādām piedevām vai citām zālēm, kas traucē jaunajām zālēm.

6. Vai uz sistēmiskajiem medikamentiem attiecas apdrošināšana?

Sistēmisko zāļu darbības mehānisms ir ļoti atšķirīgs, un daži no tiem tirgū ir jauni. Jautājiet savam ārstam, vai viņu izrakstītie medikamenti jums ir pieejami. Dažos gadījumos var būt iespējams izmēģināt citas zāles, kuras pieņēmis apdrošinātājs, pirms pievērsties jaunākai ārstēšanai, kas nav iekļauta.

7. Ko darīt, ja tas nedarbojas?

Ja jūs nesasniedzat mērķus, lai ārstētu mērķi, ārstam vajadzētu būt alternatīvai ārstēšanas iespējai. Tas var ietvert pāreju uz citām sistēmiskām zālēm un ne vienmēr atgriešanos pie lokālas ārstēšanas vien. Pirms pirmo reizi pāriet uz sistēmiskām zālēm, jūs varat lūgt ārstu ilgtermiņa ārstēšanas ceļam, ja rodas izārstēšanas problēmas.

8. Kur es varu iegūt vairāk informācijas?

Ir svarīgi, lai jūs zināt visu iespējamo par jaunajiem medikamentiem. Nacionālajam psoriāzes fondam ir noderīgs pārskats par lielāko daļu sistēmas ārstēšanas iespēju. Jūsu ārsts var arī sniegt jums vispārīgu informāciju par dzīvi ar psoriāzi.

Līdzņemšana

Tā kā sistēmiski psoriāzes medikamenti darbojas diezgan atšķirīgi no vietējās ārstēšanas, ir svarīgi, lai būtu atklāta saruna ar ārstu. Jums ir daudz iespēju ārstēt psoriāzes simptomus. Apkopojot pēc iespējas vairāk informācijas, jūs būsit labāk sagatavots, lai nākamajos mēnešos izdarītu izvēli par savu veselību.