ADHD un smadzeņu struktūra un funkcija
Saturs
- Izpratne par ADHD
- Smadzeņu struktūra un funkcija ADHD gadījumā
- Dzimums un ADHD
- Ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas
- Zāles
- Dzīvesveida izmaiņas
- Outlook
- J:
- A:
ADHD un smadzeņu struktūra un funkcija
ADHD ir neiroloģiski attīstības traucējumi. Pēdējo vairāku gadu laikā ir arvien vairāk pierādījumu tam, ka smadzeņu struktūra un funkcijas var atšķirties starp cilvēkiem ar ADHD un bez traucējumiem. Izpratne par šīm atšķirībām var palīdzēt mazināt stigmu, kas dažkārt saistīta ar ADHD.
Izpratne par ADHD
ADHD raksturo grūtības pievērst uzmanību un dažos gadījumos ārkārtēja hiperaktivitāte. Kādam ar ADHD var būt vairāk uzmanības deficīta vai hiperaktivitātes.ADHD parasti diagnosticē bērnībā, bet to pirmo reizi var identificēt arī pieaugušā vecumā. Citi simptomi ir:
- uzmanības trūkums
- ņurdēšana
- grūtības palikt sēdus
- pārāk aktīva personība
- aizmāršība
- runā ārpus kārtas
- uzvedības problēmas
- impulsivitāte
Precīzs ADHD cēlonis nav zināms. Tiek uzskatīts, ka gēni spēlē lielu faktoru. Ir arī citi iespējamie veicinošie faktori, piemēram:
- uzturs, lai gan joprojām ir strīdīgs jautājums par to, vai pastāv saistība starp ADHD un cukura patēriņu, saskaņā ar žurnāla pētījumu
- smadzeņu traumas
- svina iedarbība
- cigarešu un alkohola iedarbība grūtniecības laikā
Smadzeņu struktūra un funkcija ADHD gadījumā
Smadzenes ir vissarežģītākais cilvēka orgāns. Tāpēc ir jēga, ka izpratne par saikni starp ADHD un smadzeņu struktūru un funkciju ir arī sarežģīta. Pētījumos ir pētīts, vai pastāv strukturālas atšķirības starp bērniem ar ADHD un tiem, kuriem nav traucējumu. Izmantojot MRI, vienā pētījumā 10 gadu laikā tika pārbaudīti bērni ar ADHD un bez tās. Viņi atklāja, ka smadzeņu lielums abās grupās bija atšķirīgs. Bērniem ar ADHD smadzenes apmēram bija mazākas, lai gan ir svarīgi norādīt, ka intelektu neietekmē smadzeņu lielums. Pētnieki arī ziņoja, ka smadzeņu attīstība bērniem ar ADHD vai bez tās bija vienāda.
Pētījums arī atklāja, ka noteiktas smadzeņu zonas bērniem ar smagākiem ADHD simptomiem bija mazākas. Šīs zonas, piemēram, frontālās daivas, ir iesaistītas:
- impulsu kontrole
- kavēšana
- motora aktivitāte
- koncentrēšanās
Pētnieki arī apskatīja baltās un pelēkās vielas atšķirības bērniem ar un bez ADHD. Baltā viela sastāv no aksoniem jeb nervu šķiedrām. Pelēkā viela ir smadzeņu ārējais slānis. Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar ADHD smadzeņu apgabalos var būt dažādi nervu ceļi:
- impulsīva uzvedība
- uzmanība
- kavēšana
- motora aktivitāte
Šie dažādie ceļi var daļēji izskaidrot, kāpēc cilvēkiem ar ADHD bieži ir uzvedības problēmas un mācīšanās grūtības.
Dzimums un ADHD
Uzmanības traucējumu žurnāls ziņo, ka ADHD var būt arī dzimumu atšķirības. Viens pētījums atklāja, ka dzimums tika atspoguļots veiktspējas testu rezultātos, kas mēra neuzmanību un impulsivitāti. Pārbaužu rezultāti parādīja, ka zēniem parasti ir lielāka impulsivitāte nekā meitenēm. Zēnu un meiteņu neuzmanības simptomos nebija atšķirības. No otras puses, meitenēm ar ADHD var rasties vairāk iekšēju problēmu, piemēram, trauksme un depresija, it īpaši, ja viņi kļūst vecāki. Tomēr atšķirība starp dzimumiem un ADHD joprojām prasa papildu izpēti.
Ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas
Ārstēšana ir nepieciešama, lai uzlabotu dzīves kvalitāti ADHD. Tiem, kas jaunāki par 5 gadiem, vispirms iesaka uzvedības terapiju. Agrīna iejaukšanās var:
- samazināt uzvedības problēmas
- uzlabot skolas pakāpes
- palīdzēt ar sociālajām prasmēm
- novērst neveiksmes, veicot uzdevumus
Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, zāles parasti tiek uzskatītas par ADHD ārstēšanas pirmo līniju. Var palīdzēt arī daži dzīvesveida pasākumi.
Zāles
Runājot par efektīvu ADHD pārvaldību, recepšu medikamenti joprojām ir pirmā ārstēšanas līnija lielākajai daļai bērnu. Tie ir stimulantu formā. Lai gan varētu šķist neproduktīvi izrakstīt stimulējošus medikamentus kādam, kurš jau ir hiperaktīvs, šīm zālēm ADHD pacientiem faktiski ir pretējs efekts.
Stimulantu problēma ir tā, ka dažiem pacientiem tiem var būt blakusparādības, piemēram:
- aizkaitināmība
- nogurums
- bezmiegs
Saskaņā ar Makgovana smadzeņu pētījumu institūta datiem aptuveni 60 procenti cilvēku labvēlīgi reaģē uz pirmo stimulatoru, kas viņiem tiek nozīmēts. Ja jūs neesat apmierināts ar stimulējošām zālēm, nestimulējošs līdzeklis ir vēl viena ADHD iespēja.
Dzīvesveida izmaiņas
Dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt kontrolēt ADHD simptomus. Tas ir īpaši noderīgi bērniem, kuri joprojām veido ieradumus. Jūs varat izmēģināt:
- televīzijas laika ierobežošana, īpaši vakariņu laikā un citos koncentrēšanās brīžos
- iesaistīšanās kādā sporta veidā vai hobijā
- organizatorisko prasmju palielināšana
- mērķu noteikšana un sasniedzama atlīdzība
- pieturoties pie ikdienas rutīnas
Outlook
Tā kā ADHD nav iespējams izārstēt, ārstēšana ir nepieciešama, lai uzlabotu dzīves kvalitāti. Ārstēšana var arī palīdzēt bērniem gūt panākumus skolā. Neskatoties uz dažām grūtībām, kuras bieži novēro bērnībā, daži simptomi ar vecumu uzlabojas. Faktiski Nacionālais garīgās veselības institūts (NIMH) atzīmē, ka ADHD pacienta smadzenes patiešām sasniedz "normālu" stāvokli, bet tas vienkārši tiek aizkavēts. Neskatoties uz dzimumu atšķirībām smadzeņu struktūrā un funkcijās ADHD, ir svarīgi atzīmēt, ka vīriešiem un sievietēm tiek veikta vienāda ārstēšana.
Jautājiet savam ārstam, vai jūsu bērna pašreizējam ārstēšanas plānam var būt nepieciešams otrais skatījums. Varat arī apsvērt iespēju sarunāties ar bērna skolas profesionāļiem, lai izpētītu iespējamos papildu pakalpojumus. Ir svarīgi atcerēties, ka, pareizi ārstējot, bērns var dzīvot normāli un laimīgi.
J:
Vai tā ir taisnība, ka meitenēm ADHD tiek atzīta par zemu? Ja jā, kāpēc?
A:
ADHD jau sen ir saistīta ar zēniem un hiperaktīvu uzvedību. Daudzus ADHD gadījumus vecāki pievērš skolotāji, kuri atzīmē bērna traucējošo uzvedību stundās. Hiperaktīva uzvedība pēc savas būtības ir vairāk traucējoša vai problemātiska nekā neuzmanīga uzvedība, ko bieži novēro meitenēm ar ADHD. Tie, kuriem ir neuzmanīgi ADHD simptomi, parasti nepieprasa savu skolotāju uzmanību, un tāpēc tos bieži neatzīst par traucējumiem.
Timotijs J. Leggs, PhD, PMHNP-BC Atbildes pārstāv mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.