Galvenie jautājumi, kas jāuzdod savam gastroenterologam par čūlaino kolītu

Saturs

• 1. Kas izraisa UC?
• 2. Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• 3. Vai man vajadzētu mainīt savu uzturu?
• 4. Kā es varu uzlabot savu stāvokli?
• 5. Kas notiek, ja mani simptomi atjaunojas?
• 6. Kādas ir UC komplikācijas un kā jūs tās pārbaudāt?
• 7. Vai kaut kas, kas ir saistīts ar manu UC, ir dzīvībai bīstams?
• 8. Vai UC ir kādas medicīniskas procedūras?
• 9. Vai es varu palikt stāvoklī ar UC?
• Līdzņemšana

Tā kā čūlainais kolīts (UC) ir hroniska slimība, kurai nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, jūs, iespējams, nodibināsiet ilgtermiņa attiecības ar savu gastroenterologu.

Neatkarīgi no tā, kur atrodaties UC ceļojumā, jūs periodiski tiksieties ar savu ārstu, lai apspriestu ārstēšanu un vispārējo veselību. Katrā tikšanās reizē ir svarīgi uzdot ārstam jautājumus un labāk izprast jūsu stāvokli.

Šī slimība var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, taču atvieglojums ir iespējams. Jo vairāk jūs zināt par UC, jo vieglāk būs tikt galā. Šeit ir deviņi galvenie jautājumi, kas jāapspriež ar savu gastroenterologu par UC.

1. Kas izraisa UC?

Šī jautājuma uzdošana ārstam var šķist nevajadzīga - it īpaši, ja esat jau pats veicis pētījumu vai kādu laiku dzīvojat ar šo slimību. Bet joprojām ir noderīgi noskaidrot, vai kaut kas konkrēts ir novedis pie jūsu diagnozes. Kaut arī precīzs UC cēlonis nav zināms, daži eksperti uzskata, ka to izraisa imūnsistēmas problēma. Imūnā sistēma kļūdās labās baktērijās jūsu zarnās kā iebrucējs un uzbrūk jūsu zarnu traktam. Šī reakcija izraisa hronisku iekaisumu un simptomus. Citi iespējamie UC cēloņi ir ģenētika un vide.

2. Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?

Remisija ir iespējama ar ārstēšanu. Ārsts ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz simptomu smagumu.

Cilvēki ar vieglu UC var panākt remisiju, izmantojot pretiekaisuma zāles, kas pazīstamas kā aminosalicilāti.

Vidēji smagai vai smagai UC var būt nepieciešami kortikosteroīdi un / vai imūnsupresanti. Šīs zāles mazina iekaisumu, nomācot imūnsistēmu.

Bioloģiskā terapija ir ieteicama cilvēkiem, kuri nereaģē uz tradicionālo terapiju. Šī terapija ir paredzēta olbaltumvielām, kas ir atbildīgas par iekaisumu, lai to mazinātu.

Jaunāka iespēja ir tofacitinibs (Xeljanz). Tas darbojas unikālā veidā, lai mazinātu iekaisumu cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu čūlainu kolītu.

Cilvēkiem, kuriem rodas dzīvībai bīstamas UC komplikācijas, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu resnās un taisnās zarnas. Šī operācija ietver arī rekonstrukciju, lai atkritumus varētu izvadīt no ķermeņa.

3. Vai man vajadzētu mainīt savu uzturu?

UC ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību un izraisa diskomfortu vēderā, bet ēdiens slimību neizraisa.

Daži pārtikas produkti var pasliktināt uzliesmojumus, tāpēc ārsts var ieteikt uzturēt pārtikas dienasgrāmatu un novērst visus ēdienus un dzērienus, kas sarežģī jūsu simptomus. Tas var ietvert dārzeņus, kas izraisa gāzi, piemēram, brokoļus un ziedkāpostu, kā arī citus pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu.

Jūsu ārsts var arī ieteikt ēst mazākas maltītes un pārtikas produktus ar zemu atlieku daudzumu. To skaitā ir baltmaize, baltie rīsi, rafinēti makaroni, vārīti dārzeņi un liesa gaļa.

Arī kofeīns un alkohols var pasliktināt simptomus.

4. Kā es varu uzlabot savu stāvokli?

Kopā ar dažu pārtikas produktu izslēgšanu no diētas un zāļu lietošanu atbilstoši norādījumiem dažas dzīvesveida izmaiņas var uzlabot simptomus.

Smēķēšana var palielināt iekaisumu visā ķermenī, tāpēc ārsts var ieteikt atmest.

Tā kā stress var pasliktināt UC simptomus, ārsts var ieteikt pasākumus, lai samazinātu stresa līmeni. Tie ietver relaksācijas paņēmienus, masāžas terapiju un fiziskās aktivitātes.

5. Kas notiek, ja mani simptomi atjaunojas?

Pēc ārstēšanas uzsākšanas var paiet vairākas nedēļas, līdz simptomi izzūd. Pat pēc simptomu pazušanas ārsts var ieteikt uzturošo terapiju, lai saglabātu jūsu slimības remisiju. Ja uzturēšanas terapijas laikā simptomi atjaunojas, sazinieties ar savu ārstu. UC smagums gadu gaitā var mainīties. Ja tas notiek, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo zāles vai jāiesaka cita veida terapija.

6. Kādas ir UC komplikācijas un kā jūs tās pārbaudāt?

UC ir stāvoklis, kas ilgst visu mūžu, tāpēc jums bieži būs papildu tikšanās ar savu gastroenterologu. UC var palielināt resnās zarnas vēža risku, tāpēc ārsts var noteikt periodiskas kolonoskopijas, lai pārbaudītu, vai jūsu resnās zarnās ir vēža un pirmsvēža šūnas. Ja ārsts atklāj masu vai audzēju, ar biopsiju var noteikt, vai masa ir ļaundabīga vai labdabīga.

Imūnsupresanti, ko lieto UC, var vājināt imūnsistēmu un padarīt jūs uzņēmīgāku pret infekcijām. Ja jums ir infekcijas pazīmes, ārsts var pasūtīt izkārnījumus, asins vai urīna paraugu, lai identificētu infekciju, un nepieciešamības gadījumā izrakstīt antibiotiku. Jums daudziem nepieciešama arī rentgena vai datortomogrāfija. Pastāv arī zarnu asiņošanas risks, tāpēc ārsts var uzraudzīt dzelzs deficīta anēmiju un citus uztura trūkumus. Multivitamīni var palīdzēt kompensēt trūkumus.

7. Vai kaut kas, kas ir saistīts ar manu UC, ir dzīvībai bīstams?

UC pati par sevi nav dzīvībai bīstama, taču dažas komplikācijas var būt. Tāpēc ir svarīgi lietot zāles atbilstoši norādījumiem, lai sasniegtu remisiju. Ēdot veselīgu uzturu, regulāri vingrot un uzturēt veselīgu svaru, var samazināties resnās zarnas vēža risks.

Toksisks megakolons ir vēl viena nopietna UC komplikācija. Tas notiek, ja iekaisums izraisa pārmērīgu gāzu veidošanos. Ieslodzītā gāze var izraisīt resnās zarnas palielināšanos, tāpēc tā vairs nevar darboties. Resnās zarnas plīsums var izraisīt asins infekciju. Toksiska megakolona simptomi ir sāpes vēderā, drudzis un ātra sirdsdarbība.

8. Vai UC ir kādas medicīniskas procedūras?

Operācija ir ieteicama smagai UC, kas nereaģē uz terapiju, vai pacientiem ar dzīvībai bīstamām komplikācijām. Ja jums tiek veikta operācija, lai koriģētu UC, ir divas iespējas, kā atļaut atkritumu izvadīšanu no ķermeņa. Ar ileostomiju ķirurgs izveido atveri jūsu vēdera sienā un novirza tievās zarnas caur šo caurumu. Ārējā soma, kas piestiprināta pie vēdera ārpuses, savāc atkritumus. Tievo zarnu galā ķirurģiski var uzbūvēt ileo-anālo maisiņu un piestiprināt pie tūpļa, ļaujot dabiskākus atkritumus noņemt.

9. Vai es varu palikt stāvoklī ar UC?

UC parasti neietekmē auglību, un daudzām grūtniecēm grūtniecība ir veselīga. Bet grūtniecības laikā uzliesmojums var palielināt priekšlaicīgu dzemdību risku. Lai samazinātu šo risku, ārsts var ieteikt panākt remisiju pirms grūtniecības iestāšanās. Jums vajadzētu arī izvairīties no noteiktiem medikamentiem pirms grūtniecības iestāšanās. Daži imūnsupresanti palielina iedzimtu defektu risku. Jums grūtniecības laikā var būt jāpielāgo arī zāles.

Līdzņemšana

Dzīve ar UC var ietekmēt jūsu spēju strādāt, ceļot vai vingrot, taču labu attiecību nodibināšana ar ārstu var palīdzēt dzīvot pilnvērtīgi. Galvenais ir lietot zāles atbilstoši norādījumiem un tikties ar ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par savu veselību. Izglītība un zināšanas, ko sagaidīt no šī stāvokļa, var palīdzēt tikt galā.