Anēmija

Anēmija ir stāvoklis, kad organismā nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu. Sarkanās asins šūnas nodrošina skābekli ķermeņa audos.

Dažādi anēmijas veidi ietver:

• Anēmija B12 vitamīna deficīta dēļ
• Anēmija folātu (folskābes) deficīta dēļ
• Anēmija dzelzs deficīta dēļ
• Hroniskas slimības anēmija
• Hemolītiskā anēmija
• Idiopātiska aplastiska anēmija
• Megaloblastiska anēmija
• Pernicious anēmija
• Sirpjveida šūnu anēmija
• Talasēmija

Dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākais anēmijas veids.

Neskatoties uz to, ka daudzas ķermeņa daļas palīdz veidot sarkanās asins šūnas, lielākā daļa darba tiek veikta kaulu smadzenēs. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulu centrā, kas palīdz veidot visas asins šūnas.

Veselīgu sarkano asins šūnu ilgums ir no 90 līdz 120 dienām. Pēc tam ķermeņa daļas noņem vecās asins šūnas. Nierēs iegūtais hormons, ko sauc par eritropoetīnu (epo), norāda uz kaulu smadzenēm, lai iegūtu vairāk sarkano asins šūnu.

Hemoglobīns ir skābekli nesošais proteīns sarkano asins šūnu iekšienē. Tas piešķir sarkano asins šūnu krāsu. Cilvēkiem ar anēmiju nav pietiekami daudz hemoglobīna.

Ķermenim nepieciešami noteikti vitamīni, minerālvielas un barības vielas, lai iegūtu pietiekami daudz sarkano asins šūnu. Dzelzs, B12 vitamīns un folijskābe ir trīs no vissvarīgākajiem. Ķermenim var nebūt pietiekami daudz šo barības vielu, jo:

• Kuņģa vai zarnu gļotādas izmaiņas, kas ietekmē barības vielu uzsūkšanos (piemēram, celiakija)
• Slikta diēta
• Operācija, kas noņem daļu kuņģa vai zarnu

Iespējamie anēmijas cēloņi ir:

• Dzelzs deficīts
• B12 vitamīna deficīts
• Folātu deficīts
• Dažas zāles
• Sarkano asins šūnu iznīcināšana agrāk nekā parasti (ko var izraisīt imūnsistēmas problēmas)
• Ilgtermiņa (hroniskas) slimības, piemēram, hroniska nieru slimība, vēzis, čūlainais kolīts vai reimatoīdais artrīts
• Dažas anēmijas formas, piemēram, talasēmija vai sirpjveida šūnu anēmija, kuras var būt iedzimtas
• Grūtniecība
• Kaulu smadzeņu problēmas, piemēram, limfoma, leikēmija, mielodisplāzija, multiplā mieloma vai aplastiskā anēmija
• Lēns asins zudums (piemēram, no smagām menstruācijām vai kuņģa čūlām)
• Pēkšņs smags asins zudums

Jums var nebūt simptomu, ja anēmija ir viegla vai problēma attīstās lēni. Vispirms var rasties šādi simptomi:

• Vājuma vai noguruma sajūta biežāk nekā parasti, vai arī fiziska slodze
• Galvassāpes
• Koncentrēšanās vai domāšanas problēmas
• Uzbudināmība
• Apetītes zudums
• Roku un kāju nejutīgums un tirpšana

Ja anēmija pasliktinās, simptomi var būt:

• Zilā krāsa līdz acu baltumiem
• Trausli nagi
• Vēlme ēst ledu vai citas nepārtikas lietas (pica sindroms)
• Viegla galva, kad jūs piecelties
• Bāla ādas krāsa
• Elpas trūkums ar vieglu aktivitāti vai pat miera stāvoklī
• Sāpoša vai iekaisusi mēle
• Mutes čūlas
• Patoloģiska vai pastiprināta menstruālā asiņošana sievietēm
• Dzimumtieksmes zudums vīriešiem

Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un var atrast:

• Sirds murrā
• Zems asinsspiediens, it īpaši, ja pieceļaties kājās
• Neliels drudzis
• Bāla āda
• Ātra sirdsdarbība

Daži anēmijas veidi var izraisīt citus atklājumus fiziskajā eksāmenā.

Asins analīzes, ko izmanto dažu tipisku anēmijas diagnosticēšanai, var ietvert:

• Dzelzs, B12 vitamīna, folskābes un citu vitamīnu un minerālvielu līmenis asinīs
• Pilnīga asins analīze
• Retikulocītu skaits

Lai atrastu medicīniskas problēmas, kas var izraisīt anēmiju, var veikt citus testus.

Ārstēšanai jābūt vērstai uz anēmijas cēloni, un tā var ietvert:

• Asins pārliešana
• Kortikosteroīdi vai citas zāles, kas nomāc imūnsistēmu
• Eritropoetīns, zāles, kas palīdz jūsu kaulu smadzenēm iegūt vairāk asins šūnu
• Dzelzs, B12 vitamīna, folijskābes vai citu vitamīnu un minerālvielu piedevas

Smaga anēmija var izraisīt zemu skābekļa līmeni dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, sirdī, un var izraisīt sirds mazspēju.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir kādi anēmijas vai neparastas asiņošanas simptomi.

• Sarkanās asins šūnas - eliptocitoze
• Sarkanās asins šūnas - sferocitoze
• Sarkanās asins šūnas - vairākas sirpjveida šūnas
• Ovalocitoze
• Sarkanās asins šūnas - sirpis un Papēnheimers
• Sarkanās asins šūnas, mērķa šūnas
• Hemoglobīns

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrocītu traucējumi. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība ar laboratorijas metodēm. 23. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2017. gads: 32. nodaļa.

Lins JC. Pieeja anēmijai pieaugušajam un bērnam. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 34. nodaļa.

Nozīmē RT. Pieeja anēmijām. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 149. nodaļa.