Akūtas, hroniskas un cita veida perikardīta ārstēšana

Saturs

• 1. Akūts perikardīts, ko izraisa vīrusi vai nav zināms cēlonis
• 2. baktēriju izraisīts perikardīts
• 3. Hronisks perikardīts
• 4. Perikardīts, kas ir sekundārs no citām slimībām
• 5. Perikardīts ar insultu
• 6. Konstriktīvs perikardīts

Perikardīts atbilst membrānas iekaisumam, kas pārklāj sirdi, perikardu, kā rezultātā galvenokārt rodas sāpes krūtīs. Šim iekaisumam var būt vairāki cēloņi, kas visbiežāk rodas infekciju dēļ.

Dažādu perikardīta cēloņu un veidu dēļ ārstēšana jāveic saskaņā ar katru gadījumu, parasti to veicot mājās ar atpūtu un ārsta norādīto pretsāpju līdzekļu lietošanu. Saprast, kas ir perikardīts un kā to identificēt.

Perikardīta ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa, slimības gaitas un iespējamām komplikācijām. Tādējādi ārstēšana, ko var noteikt kardiologs, parasti ir:

1. Akūts perikardīts, ko izraisa vīrusi vai nav zināms cēlonis

Šāda veida perikardītu raksturo perikarda iekaisums, kas ir audi, kas ieskauj sirdi, vīrusu infekcijas vai kāda cita stāvokļa dēļ, kuru nevarēja identificēt.

Tādējādi kardiologa noteiktās ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus, un to iesaka:

• Pretsāpju līdzekļi, kas ir norādīti, lai atvieglotu organismā esošos;
• Pretdrudža līdzekļi, kuru mērķis ir samazināt drudzi;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem, lielām devām parasti norādot divas nedēļas;
• Līdzekļi kuņģa aizsardzībai, ja pacientam ir sāpes vēderā vai čūlas;
• Kolhicīns, kas jāpievieno nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un jāuztur gadu, lai novērstu slimības atkārtošanos. Uzziniet vairāk par kolhicīnu.

Turklāt ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacients paliktu miera stāvoklī, līdz simptomi izzūd un iekaisums tiek kontrolēts vai izzūd.

2. baktēriju izraisīts perikardīts

Šajā gadījumā audu, kas ieskauj sirdi, iekaisumu izraisa baktērijas, un tāpēc ārstēšana tiek veikta galvenokārt ar antibiotiku lietošanu, lai baktērijas iznīcinātu.

Papildus antibiotiku lietošanai kardiologs var ieteikt lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un vissmagākajos gadījumos hospitalizēt, perikarda drenāžu vai ķirurģisku noņemšanu.

3. Hronisks perikardīts

Hronisku perikardītu izraisa lēns un pakāpenisks perikarda iekaisums, un simptomi bieži netiek pamanīti.Uzziniet vairāk par hronisku perikardītu.

Šāda veida perikardīta ārstēšana parasti tiek veikta ar mērķi mazināt simptomus, piemēram, lietot diurētiskus līdzekļus, kas palīdz novērst lieko šķidrumu. Turklāt atkarībā no slimības cēloņa un progresēšanas ārsts var norādīt uz imūnsupresīvu zāļu lietošanu vai operāciju perikarda noņemšanai.

4. Perikardīts, kas ir sekundārs no citām slimībām

Ja perikardīts rodas kādas slimības dēļ, ārstēšana tiek veikta atbilstoši tās cēloņiem, un to parasti iesaka ārsts:

• Nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Ibuprofēns;
• Kolhicīns, ko var lietot atsevišķi vai kopā ar NSPL, atkarībā no ārsta ieteikuma. To var izmantot sākotnējā ārstēšanā vai recidīvu krīzēs;
• Kortikosteroīdi, kurus parasti norāda saistaudu slimību, urēmiskā perikardīta gadījumā un gadījumos, kad kolhicīns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi nav reaģējuši.

5. Perikardīts ar insultu

Šāda veida perikardītu raksturo lēna šķidruma uzkrāšanās perikardā, un tāpēc ārstēšana tiek veikta, izmantojot perikarda punkciju, lai iegūtu uzkrāto šķidrumu, samazinot iekaisuma pazīmes.

6. Konstriktīvs perikardīts

Šāda veida perikardīta gadījumā perikardā attīstās audiem, kas līdzīgi rētai, un tas papildus iekaisumam var izraisīt obstrukciju un pārkaļķošanos, traucējot normālu sirds darbību.

Šāda veida perikardīta ārstēšana tiek veikta ar:

• Zāles pret tuberkulozi, kuras jāsāk pirms operācijas un jāuztur 1 gadu;
• Zāles, kas uzlabo sirds darbību;
• Diurētiskie medikamenti;
• Operācija perikarda noņemšanai.

Ir svarīgi atzīmēt, ka operāciju, īpaši perikardīta gadījumos, kas saistīts ar citām sirds slimībām, nevajadzētu atlikt, jo pacientiem ar lieliem sirdsdarbības ierobežojumiem var būt lielāks nāves risks un operācijas ieguvums ir mazāks.