Kā tiek ārstēts sifiliss (katrā posmā)
Saturs
- Ko darīt, ja ir alerģija pret penicilīnu?
- Ārstēšana grūtniecības laikā
- Iedzimta sifilisa ārstēšana
- Rūpes ārstēšanas laikā
- Sifilisa uzlabošanās pazīmes
- Sifilisa pasliktināšanās pazīmes
- Iespējamās sifilisa komplikācijas
Sifilisa ārstēšanu parasti veic ar benzatīna penicilīna, kas pazīstams arī kā benzetacils, injekcijām, kuras norāda ārsts, parasti ginekologs, akušieris vai infektologs. Ārstēšanas ilgums, kā arī injekciju skaits var atšķirties atkarībā no slimības stadijas un parādītajiem simptomiem.
Kad brūce, kas nav asiņojoša un nesāp, joprojām ir, sifilisa ārstēšanai izdzeriet tikai vienu devu penicilīna, bet, runājot par sekundāro vai terciāro sifilisu, var būt nepieciešamas līdz 3 devām.
Injekcijas sēžas rajonā tiek veiktas vienu reizi nedēļā, saskaņā ar medicīnisko ieteikumu, bet, runājot par terciāro sifilisu vai neirozifilu, hospitalizācija ir nepieciešama, jo tā ir progresējošāka slimība un tai ir citas komplikācijas.
Tādējādi un saskaņā ar CDC un Veselības ministrijas STI klīnisko protokolu sifilisa ārstēšana pieaugušajiem jāveic saskaņā ar šo plānu:
Slimības stadija | Ieteicamā ārstēšana | Alternatīva | Pārbaude, lai apstiprinātu ārstēšanu |
Primārais un sekundārais sifiliss | Viena Benzetacil deva (kopā 2,4 miljoni vienību) | 100 mg doksiciklīna, divas reizes dienā 15 dienas | VDRL 3, 6 un 12 mēnešos |
Nesenais latentais sifiliss | 1 vienreizēja Benzetacil injekcija (kopā 2,4 miljoni vienību) | 100 mg doksiciklīna, divas reizes dienā 15 dienas | VDRL 3, 6, 12 un 24 mēnešos |
Vēlu latents sifiliss | 1 Benzetacil injekcija nedēļā 3 nedēļas (kopā 7,2 miljoni vienību) | 100 mg doksiciklīna, divas reizes dienā 30 dienas | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 un 72 mēnešos |
Terciārais sifiliss | 1 Benzetacil injekcija nedēļā 3 nedēļas (kopā 7,2 miljoni vienību) | 100 mg doksiciklīna, divas reizes dienā 30 dienas | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 un 72 mēnešos |
Neirosifiliss | Kristāliskas penicilīna injekcijas 14 dienas (no 18 līdz 24 miljoniem vienību dienā) | Ceftriaksona 2g injekcija 10 līdz 14 dienas | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 un 72 mēnešos |
Pēc penicilīna lietošanas bieži sastopama reakcija, kas izraisa drudzi, muskuļu sāpes, galvassāpes, ātru sirdsdarbību, lēnu elpošanu un spiediena kritumu. Šie simptomi var ilgt 12 līdz 24 stundas, un tos vajadzētu ārstēt tikai ar Paracetamol.
Ko darīt, ja ir alerģija pret penicilīnu?
Alerģijas gadījumā pret penicilīnu jāizvēlas desensibilizācija pret penicilīnu, jo nav citu antibiotiku, kas spētu izvadīt treponema pallādijs. Tomēr dažos gadījumos ārsts var izrakstīt doksiciklīnu, tetraciklīnu vai ceftriaksonu.
Ārstēšana grūtniecības laikā
Sifilisa ārstēšana grūtniecēm jāveic tikai ar antibiotikām, kas iegūtas no penicilīna, piemēram, amoksicilīnu vai ampicilīnu, jo citas antibiotikas var izraisīt augļa attīstības traucējumus.
Ja grūtniecei ir alerģija pret Penicilīnu, ārsts var ieteikt ārstēšanu pēc grūtniecības, ja slimība ir latenta, vai lietot eritromicīnu tablešu veidā 15 līdz 30 dienas atkarībā no grūtniecības nedēļas.
Skatīt sīkāku informāciju par sifilisa ārstēšanu grūtniecības laikā.
Iedzimta sifilisa ārstēšana
Iedzimts sifiliss ir tas, kas parādās zīdainī un tiek pārnests no inficētās mātes. Šādos gadījumos ārstēšana jāvada pediatram, un tā parasti tiek sākta tūlīt pēc piedzimšanas ar penicilīnu tieši vēnā ik pēc 12 stundām pirmajās 7 dzīves dienās.
Sākot iedzimta sifilisa ārstēšanu, dažiem jaundzimušajiem ir normāli attīstīties tādi simptomi kā drudzis, ātra elpošana vai paātrināta sirdsdarbība, ko var kontrolēt ar citām zālēm, piemēram, paracetamolu.
Uzziniet vairāk par iedzimta sifilisa ārstēšanu.
Rūpes ārstēšanas laikā
Ārstēšanas laikā vai neilgi pēc sifilisa diagnosticēšanas personai jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram:
- Informējiet savu partneri pārbaudīt slimību un sākt ārstēšanu, ja nepieciešams;
- Izvairieties no seksuāla kontakta ārstēšanas laikā, pat ar prezervatīviem;
- Pārbaudiet HIV, jo pastāv liels inficēšanās risks.
Pat pēc ārstēšanas pacients var atkal saslimt ar sifilisu, un tāpēc ir svarīgi turpināt lietot prezervatīvus visu tuvāko kontaktu laikā, lai atkal netiktu inficēti ar sifilisu vai citām seksuāli transmisīvām slimībām.
Sifilisa uzlabošanās pazīmes
Sifilisa uzlabošanās pazīmes parādās apmēram 3 līdz 4 dienas pēc ārstēšanas sākuma un var ietvert, piemēram, paaugstinātu labsajūtu, samazinātu ūdens daudzumu un brūču sadzīšanu.
Sifilisa pasliktināšanās pazīmes
Sifilisa pasliktināšanās pazīmes biežāk sastopamas pacientiem, kuri netiek pakļauti ārstēšanai ārsta norādītajā veidā un kuriem ir drudzis virs 38 ° C, locītavu un muskuļu sāpes, samazināts muskuļu spēks un progresējoša paralīze.
Iespējamās sifilisa komplikācijas
Sifilisa komplikācijas galvenokārt rodas pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu ar HIV vai kuri nesaņem atbilstošu ārstēšanu, ieskaitot meningītu, hepatītu, locītavu deformāciju un paralīzi.
Noskatieties šo videoklipu un labāk saprotiet, kā šī slimība attīstās: