Čūlainā kolīta ārstēšanas iespējas

Saturs

• Čūlainais kolīts
• Diēta un uzturs
• Stresa vadība
• Zāles
• Aminosalicilāti
• Kortikosteroīdi
• Imūnmodulatori
• Bioloģija
• Ķirurģija
• Līdzņemšana

Čūlainais kolīts

Cīņa ar čūlaino kolītu var radīt izaicinājumus.

Hroniska slimība, kas skar apmēram 1 miljonu cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, izraisa iekaisumu un čūlas jūsu resnās un taisnās zarnas gļotādā.

Iekaisumam pasliktinoties, šūnas, kas izkliedē šīs vietas, nomirst, kā rezultātā rodas asiņošana, infekcija un caureja.

Nosacījums var izraisīt:

• drudzis
• anēmija
• nogurums
• locītavu sāpes
• apetītes zudums
• svara zudums
• ādas bojājumi
• uztura trūkumi
• palēnināta bērnu izaugsme

Precīzs čūlaina kolīta cēlonis nav skaidrs. Daudzi eksperti uzskata, ka to izraisa imūnās sistēmas anomālijas un nespēja rīkoties ar baktērijām gremošanas traktā.

Jūsu ārsts var pieprasīt veikt asins analīzi, izkārnījumu paraugus, bārija klizmu un kolonoskopiju. Šīs medicīniskās pārbaudes ļaus viņiem noteikt, vai čūlainais kolīts izraisa jūsu simptomus vai simptomus izraisa cits stāvoklis, piemēram, Krona slimība, divertikulārā slimība vai vēzis.

Čūlainais kolīts kolonoskopijas laikā jāapstiprina ar audu biopsiju.

Ja jums tiek diagnosticēts čūlainais kolīts, ir svarīgi sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas pārvalda un novērš uzbrukumus, lai resnās zarnas varētu dziedēt.

Tā kā slimības simptomi un sekas ir atšķirīgas, nav vienas ārstēšanas metodes, kas derētu visiem. Ārstēšana bieži koncentrējas uz:

• diēta un uzturs
• stresa līmenis
• zāles

Diēta un uzturs

Vislabāk ir visu dienu patērēt mazāku daudzumu pārtikas. Izvairieties no neapstrādātiem un ar augstu šķiedrvielu saturošiem pārtikas produktiem, ja tie jums ir problemātiski pārtikas produkti. Pārtikas piemēri, no kuriem jāizvairās, lietojot UC, ir:

• rieksti
• sēklas
• pupiņas
• pilngraudi

Taukaini un taukaini ēdieni arī veicina iekaisumu un sāpes. Kopumā drošie pārtikas produkti ietver:

• zemu šķiedrvielu graudi
• cepta vistas gaļa, cūkgaļa un zivis
• tvaicēti / cepti vai sautēti augļi un dārzeņi

Ūdens dzeršana visas dienas garumā var palīdzēt gremošanai un mazināt iekaisumu. Uzziniet vairāk par diētām, kas var palīdzēt cilvēkiem ar UC.

Stresa vadība

Trauksme un nervozitāte var pasliktināt simptomus. Vingrinājumu un relaksācijas paņēmieni, kas palīdz jums pārvaldīt un samazināt stresa līmeni, var būt noderīgi. Tie ietver:

• biofeedback
• masāžas
• meditācija
• terapija

Kāda ir saikne starp stresu un UC uzliesmojumiem?

Zāles

Jūsu ārsts var izrakstīt zāles remisijas izraisīšanai vai uzturēšanai. Neskatoties uz to, ka pastāv vairāki medikamentu veidi, katra narkotika ietilpst četrās primārajās kategorijās.

Aminosalicilāti

Šīs zāles satur 5-aminosalicilskābi (5-ASA), kas palīdz pārvaldīt iekaisumu zarnās.

Aminosalicilātus var ievadīt:

• mutiski
• caur klizmu
• svecītē

Viņu darbs parasti ilgst no 4 līdz 6 nedēļām. Tomēr tie var izraisīt blakusparādības, tostarp:

• slikta dūša
• vemšana
• grēmas
• caureja
• galvassāpes

Kortikosteroīdi

Šī steroīdu zāļu grupa, ieskaitot prednizonu, budezonīdu, metilprednizolonu un hidrokortizonu, palīdz mazināt iekaisumu.

Tos bieži lieto, ja dzīvojat ar vidēji smagu vai smagu čūlainu kolītu, tostarp, ja neesat labvēlīgi reaģējis uz 5-ASA zālēm.

Kortikosteroīdus var ievadīt iekšķīgi, intravenozi, caur klizmu vai svecītēs. Blakusparādības ir:

• pūtītes
• sejas apmatojums
• hipertensija
• diabēts
• svara pieaugums
• garastāvokļa maiņas
• kaulu masas zudums
• paaugstināts infekcijas risks

Steroīdus ideāli lieto īslaicīgi, lai mazinātu čūlaina kolīta uzliesmojuma sekas, nevis kā ikdienas zāles simptomu novēršanai.

Ja čūlainais kolīts ir ļoti smags, ārsts var izrakstīt steroīdu dienas devu, lai palīdzētu uzturēt normālu dzīvesveidu.

Imūnmodulatori

Šīs zāles, tostarp azatioprīns un 6-merkapto-purīns (6-MP), palīdz mazināt imūnsistēmas iekaisumu, lai gan efektīvai darbībai var būt nepieciešami pat 6 mēneši.

Imūnmodulatori tiek lietoti iekšķīgi un parasti tiek lietoti, ja jūs nereaģējat pozitīvi uz 5-ASA un kortikosteroīdu kombināciju. Iespējamās blakusparādības ir:

• pankreatīts
• hepatīts
• samazināts leikocītu skaits
• paaugstināts infekcijas risks

Bioloģija

Šīs ir jaunākas zāļu klases, ko lieto kā alternatīvu imūnmodulatoriem čūlaina kolīta ārstēšanai cilvēkiem, kuri nav labi reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm.

Bioloģiskie līdzekļi ir sarežģītāki un vērsti uz specifiskām olbaltumvielām. Tos var ievadīt intravenozas infūzijas vai injekciju veidā. Pašlaik čūlainā kolīta ārstēšanai ir vairāki FDA apstiprināti bioloģiski medikamenti:

• tofacitinibs (Xeljanz)
• adalimumabs (Humira)
• golimumabs (Simponi)
• infliksimabs (Remicade)
• vedolizumabs (Entyvio)

Uzziniet vairāk par bioloģisko līdzekļu lietošanu vidēji smagas vai smagas UC ārstēšanai.

Ķirurģija

Ja citi ārstēšanas veidi nav devuši rezultātus, jūs varat būt kandidāts operācijai.

Daži cilvēki ar UC galu galā izlemj, ka resnās zarnas tiek noņemtas smagas asiņošanas un slimību rezultātā vai kuriem ir paaugstināts vēža risks.

Pastāv četru veidu operācijas:

• atjaunojoša proktokolektomija ar ileālā maisiņa-anālās anastomozi
• kopējā vēdera kolektomija ar ileorektālo anastomozi
• kopējā vēdera kolektomija ar gala ileostomiju
• kopējā proktokolektomija ar gala ileostomiju

Ja Jums ir čūlains kolīts, izvairieties no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), kas var pasliktināt simptomus.

Konsultējieties ar savu ārstu, lai izveidotu ārstēšanas stratēģiju, kas vislabāk atbilst jūsu veselības aprūpes vajadzībām.

Ņemot vērā paaugstinātu vēža risku, kas saistīts ar čūlaino kolītu, ieplānojiet eksāmenu katru gadu vai reizi 2 gados, ievērojot ārsta ieteikumu.

Izmantojot pareizo pieeju, ir iespējams pārvaldīt čūlaino kolītu un dzīvot normālu dzīvesveidu.

Kas notiek, ja nemeklējat UC ārstēšanu?

Līdzņemšana

Čūlainais kolīts var būt grūti ārstējams. Tomēr ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas.

Konsultējieties ar savu ārstu par simptomiem. Kopā jūs varat izstrādāt ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk der.