Reti multiplās sklerozes simptomi: kas ir trīszaru nerva neiralģija?

Saturs

• Izpratne par trijzaru neiralģijas simptomiem
• Agrīns multiplās sklerozes simptoms
• Cēloņi un izplatība
• Trīszaru nerva neiralģijas diagnosticēšana
• Zāles pret trīszaru nerva neiralģiju
• Trīszaru nerva neiralģijas operācijas
• Citi sāpju veidi, kas saistīti ar MS
• Outlook

Izpratne par trijzaru neiralģiju

Trīszaru nervs nes signālus starp smadzenēm un seju. Trīszaru nerva neiralģija (TN) ir sāpīgs stāvoklis, kad šis nervs kļūst kairināts.

Trīszaru nervs ir viens no 12 galvaskausa nervu komplektiem. Tas ir atbildīgs par sajūtu vai sajūtu sūtīšanu no smadzenēm uz seju. Trīszaru nervs faktiski ir nervu pāri: viens stiepjas gar sejas kreiso pusi un viens iet gar labo pusi. Katram no šiem nerviem ir trīs zari, tāpēc to sauc par trijzaru nervu.

TN simptomi svārstās no pastāvīgām sāpēm līdz pēkšņām intensīvām sāpošām sāpēm žoklī vai sejā.

Izpratne par trijzaru neiralģijas simptomiem

Sāpes no TN var izraisīt kaut kas tik vienkāršs kā sejas mazgāšana, zobu tīrīšana vai saruna. Daži cilvēki pirms sāpju sākuma izjūt tādas brīdinājuma zīmes kā tirpšana, sāpīgums vai ausu sāpes. Sāpes var justies kā elektrošoks vai dedzinoša sajūta. Tas var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Smagos gadījumos tas var ilgt pat stundu.

Parasti TN simptomi rodas viļņos, un tiem seko remisijas periodi. Dažiem cilvēkiem TN kļūst par progresējošu stāvokli ar arvien īsākiem remisijas periodiem starp sāpīgiem uzbrukumiem.

Agrīns multiplās sklerozes simptoms

Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem aptuveni pusei cilvēku ar multiplo sklerozi (MS) ir hroniskas sāpes. TN var būt ārkārtēju sāpju avots cilvēkiem ar MS, un ir zināms, ka tas ir agrīns stāvokļa simptoms.

Amerikas Neiroloģisko ķirurgu asociācija (AANS) saka, ka MS parasti ir TN cēlonis jauniem pieaugušajiem. TN biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem, kas ir arī MS gadījumā.

Cēloņi un izplatība

MS izraisa mielīna bojājumus, aizsargpārklājumu ap nervu šūnām. TN var izraisīt mielīna pasliktināšanās vai bojājumu veidošanās ap trijzaru nervu.

Papildus MS TN var izraisīt asinsvads, kas nospiež nervu. Retāk TN izraisa audzējs, sapinušās artērijas vai nerva ievainojums. Sāpes sejā var rasties arī temporomandibulārās locītavas (TMJ) traucējumu vai kopu galvassāpju dēļ, un dažreiz tās rodas pēc jostas rozes uzliesmojuma.

Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem aptuveni 12 cilvēki no katriem 100 000 ASV katru gadu saņem TN diagnozi. TN biežāk parādās pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem, bet tas var notikt jebkurā vecumā.

Trīszaru nerva neiralģijas diagnosticēšana

Ja Jums ir MS, jums vienmēr jāziņo ārstam par jaunām sāpēm. Jauni simptomi ne vienmēr rodas MS dēļ, tāpēc ir jāizslēdz citi cēloņi.

Sāpju vieta var palīdzēt diagnosticēt problēmu. Jūsu ārsts veiks visaptverošu neiroloģisko eksāmenu un, visticamāk, pasūtīs MRI skrīningu, lai palīdzētu precīzi noteikt cēloni.

Zāles pret trīszaru nerva neiralģiju

TN ārstēšana parasti sākas ar medikamentiem.

Saskaņā ar AANS datiem, visbiežāk šīs slimības ārstēšanai paredzētās zāles ir karbamazepīns (Tegretol, Epitol). Tas palīdz kontrolēt sāpes, bet kļūst mazāk efektīvs, jo vairāk to lieto. Ja karbamazepīns nedarbojas, sāpju avots var nebūt TN.

Cits bieži lietotais medikaments ir baklofēns. Tas atslābina muskuļus, lai palīdzētu mazināt sāpes. Abas zāles dažreiz lieto kopā.

Trīszaru nerva neiralģijas operācijas

Ja medikamenti nav pietiekami, lai kontrolētu TN sāpes, var būt nepieciešama operācija. Ir pieejami vairāki operāciju veidi.

Visizplatītākais veids, mikrovaskulāra dekompresija, ietver asinsvadu pārvietošanu prom no trijzaru nerva. Kad tas vairs nespiež pret nervu, sāpes var mazināties. Visi notikušie nervu bojājumi var tikt mainīti.

Radiokirurģija ir vismazāk invazīvais veids. Tas ietver radiācijas staru izmantošanu, lai mēģinātu bloķēt nervu no sāpju signālu sūtīšanas.

Citas iespējas ietver gamma naža starojuma izmantošanu vai glicerīna injicēšanu, lai nervozētu. Ārsts var arī izmantot katetru, lai ievietotu balonu trijzaru nervā. Pēc tam balons tiek uzpūsts, saspiežot nervu un ievainojot šķiedras, kas izraisa sāpes. Jūsu ārsts var arī izmantot katetru, lai nosūtītu elektrisko strāvu, lai sabojātu nervu šķiedras, kas izraisa sāpes.

Citi sāpju veidi, kas saistīti ar MS

Kļūdaini sensoro signāli var izraisīt cita veida sāpes cilvēkiem ar MS. Daži izjūt dedzinošas sāpes un jutīgumu pret pieskārieniem, parasti kājās. Kakla un muguras sāpes var rasties nodiluma vai nekustīguma dēļ. Atkārtota steroīdu terapija var izraisīt plecu un gūžas locītavas problēmas.

Regulāri vingrinājumi, ieskaitot stiepšanos, var mazināt dažu veidu sāpes.

Atcerieties ziņot ārstam par visām jaunajām sāpēm, lai varētu identificēt un ārstēt pamatproblēmas.

Outlook

TN ir sāpīgs stāvoklis, kuru pašlaik nav iespējams izārstēt. Tomēr tā simptomus bieži var pārvaldīt. Zāļu un ķirurģisku iespēju kombinācija var palīdzēt mazināt sāpes.

Atbalsta grupas var palīdzēt jums uzzināt vairāk par jaunām ārstēšanas metodēm un veidiem, kā tikt galā. Alternatīvas terapijas var arī palīdzēt mazināt sāpes. Izmēģināmās terapijas ietver:

• hipnoze
• akupunktūra
• meditācija
• joga