Vai ir OCD veidi?

Saturs

• Kādi ir OKT simptomi?
• Tīrīšana un piesārņošana
• Simetrija un pasūtīšana
• Aizliegtas domas
• Uzkrāšana
• Kā tiek diagnosticēta OKT?
• Kas izraisa OKT?
• Ģimenes vēsture
• Bioloģiskie cēloņi
• Vides faktori
• Kā ārstē OKT?
• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar OKT?
• Apakšējā līnija

523835613

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) ir garīgās veselības stāvoklis, kas ietver:

• Apsēstības. Šie simptomi ietver nevēlamas domas vai idejas, kas izjauc jūsu dzīvi un apgrūtina koncentrēšanos uz citām lietām.
• Piespiedumi. Šie simptomi ietver lietas, kuras, jūsuprāt, jums jādara īpašā veidā, reaģējot uz apsēstībām.

OKT var parādīties dažādos veidos. Kaut arī nav oficiālas OCD klasifikācijas vai apakštipu, cilvēkiem ir OCD simptomi četrās galvenajās kategorijās:

• tīrīšana un piesārņošana
• simetrija un pasūtīšana
• aizliegtas, kaitīgas vai tabu domas un impulsi
• krājums, kad nepieciešamība savākt vai glabāt noteiktus priekšmetus ir saistīta ar apsēstībām vai piespiešanu

Šīs simptomu grupas ir aprakstītas arī nesenajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) izdevumā. Garīgās veselības speciālisti tos var atsaukties kā uz simptomu dimensijām, nevis OCD apakštipiem.

Ne katrs cilvēks, kas dzīvo ar OCD, to piedzīvo vienādi. Dažiem cilvēkiem specifiski simptomi var būt līdzīgi. Tomēr simptomi var būt arī ļoti dažādi. Jums var būt simptomi no vairākām dimensijām.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par OKT klīniskajām dimensijām, tostarp simptomiem, diagnozi, cēloņiem un ārstēšanu.

Kādi ir OKT simptomi?

Izmantojot OKT, jums ir domas vai piespiešanās, kas jūs satrauc un rada satraukumu. Jūs varētu mēģināt tos ignorēt vai izstumt no prāta, bet tas parasti ir grūti vai neiespējami.

Pat ja jūs kādu laiku pārtraucat domāt par viņiem, viņi parasti turpina atgriezties.

Ja jūs dzīvojat ar OKT, jums var būt dažādi simptomi. Jūsu simptomi var rasties galvenokārt no vienas grupas vai vairākām grupām.

Tīrīšana un piesārņošana

Šāda veida simptomi var ietvert:

• pastāvīgas rūpes par mikrobiem vai slimībām
• domas par netīras vai netīras sajūtas (fiziski vai garīgi)
• pastāvīgas bailes par asiņu, toksisko vielu, vīrusu vai citu piesārņojuma avotu iedarbību
• izvairīšanās no iespējamiem piesārņojuma avotiem
• piespiešana atbrīvoties no priekšmetiem, kurus jūs uzskatāt par netīriem (pat ja tie nav netīri)
• piespiedu kārtā mazgāt vai notīrīt piesārņotos priekšmetus
• specifiski tīrīšanas vai mazgāšanas rituāli, piemēram, roku mazgāšana vai virsmas mazgāšana noteiktu skaitu reižu

Simetrija un pasūtīšana

Šie simptomi var ietvert:

• nepieciešamība noteiktā veidā saskaņot priekšmetus vai mantas
• ārkārtīgi nepieciešama simetrija vai organizācija priekšmetos
• nepieciešamība pēc simetrijas darbībās (ja jūs saskrāpējat kreiso celi, jums ir jāsaskrāpē arī labais celis)
• piespiešana sakārtot savas mantas vai citus priekšmetus, līdz viņi jūtas “pareizi”
• jūtas nepilnīgi, ja preces nav precīzas
• skaitīšanas rituāli, piemēram, nepieciešamība skaitīt līdz noteiktam skaitam noteiktu reižu skaitu
• maģiska domāšana vai ticība tam, ka notiks kaut kas slikts, notiks, ja jūs nesakārtosit vai kārtojat lietas pareizi
• organizācijas rituāli vai specifiski objektu izlīdzināšanas veidi

Aizliegtas domas

Simptomi var ietvert:

• biežas uzmācīgas domas, kurām bieži ir seksuāls vai vardarbīgs raksturs
• vainas apziņa, kauns un citas mokas par jūsu domām
• pastāvīga savas seksuālās orientācijas, vēlmju vai seksuālo interešu apšaubīšana
• pastāvīgas rūpes par to, ka jūs rīkosities pēc savām uzmācīgajām domām vai ka to rīcība padara jūs par sliktu cilvēku
• bieži jāuztraucas, ka jūs nodarīsit ļaunu sev vai kādam citam bez jēgas
• apsēstības par reliģiskām idejām, kuras uzskata par zaimošanu vai nepareizību
• pastāvīga atbildības sajūta par sliktu lietu izraisīšanu
• piespiešanas slēpt lietas, kuras jūs varētu izmantot kā ieroci
• meklējot pārliecību, ka nerīkosities pēc uzmācīgām domām
• meklējot pārliecību, ka neesat slikts cilvēks
• garīgi rituāli, lai kliedētu vai atceltu savas domas
• bieži pārskatot ikdienas aktivitātes, lai pārliecinātos, ka nevienam neesat nodarījis pāri, neatkarīgi no tā, vai garīgi vai fiziski atkārtoat savus soļus

Cilvēki šobrīd apraksta OCD “veidu”, ko viņi dēvē par “tīro O”, kas tiek raksturots kā saistīts ar apsēstībām un uzmācīgām seksuāla vai reliģiska rakstura domām bez ārēji redzamām piespiešanām.

Lai gan tas nesen ir kļuvis par populāru terminu, tas nav klīnisks vai diagnostisks termins. Varētu teikt, ka tas ir līdzīgs citiem simptomiem, kas saistīti ar aizliegtām domām.

Uzkrāšana

Šīs kategorijas simptomi bieži ietver:

• pastāvīgas bažas, ka kaut ko izmetot, jūs vai kāds cits var nodarīt kaitējumu
• nepieciešamība savākt noteiktu skaitu priekšmetu, lai pasargātu sevi vai kādu citu no kaitējuma
• ārkārtīgas bailes nejauši izmest svarīgu vai būtisku lietu (piemēram, pastu ar sensitīvu vai nepieciešamu informāciju)
• piespiedu kārtā nopirkt viena un tā paša priekšmeta daudzkārtnes, pat ja jums tas nav vajadzīgs tik daudz
• grūtības izmest lietas, jo pieskaršanās tām var izraisīt piesārņojumu
• justies nepilnīgam, ja nevarat atrast mantu vai nejauši pazaudējāt vai izmetāt
• piespiešana pārbaudīt vai pārskatīt jūsu mantu

Uzkrāšana OKT kontekstā atšķiras no uzkrāšanas traucējumiem, kas ir atsevišķs garīgās veselības stāvoklis. Galvenā atšķirība starp abiem ir ciešanas, kas saistītas ar OCD uzkrāšanu.

Ja jums ir OCD, jūs nevēlaties visas savāktās lietas, bet jūs varētu justies spiesti tās saglabāt obsesīvu vai kompulsīvu domu dēļ.

Vēl viens OCD apakštips ietver uzvedības tikas, piemēram:

• paraustot plecus
• rīkles attīrīšana
• mirgo
• raustīšanās

Šīs tikas var palīdzēt mazināt nevēlamās apsēstības un ciešanas vai nepilnības sajūtas, kas var rasties, izmantojot OKT. Gan pieaugušajiem, gan bērniem var būt ar ticu saistīta OKT. Bieži vien OCD sākas bērnībā.

Bērni ne vienmēr OCD izjūt tāpat kā pieaugušie. Piespiešana var ietvert mazāk acīmredzamas atbildes, piemēram, izvairīšanos no kontakta vai sociālās mijiedarbības, taču parasti tās joprojām ir pamanāmas.

Apsēstības var šķist mazāk acīmredzamas. Piemēram, maģiskā domāšana, pārliecības meklēšana un uzvedības pārbaude varētu līdzināties parastajiem attīstības posmiem.

Bērniem arī bieži rodas vairāk dažādu simptomu nekā pieaugušajiem.

Kā tiek diagnosticēta OKT?

Ja jums vai tuviniekam ir OKT simptomi, konsultējieties ar garīgās veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var diagnosticēt OKT un sadarboties ar jums, lai atrastu visefektīvāko ārstēšanas veidu.

Garīgās veselības aprūpes sniedzējs jums jautās par simptomu veidiem, kas jums rodas, vai tie izraisa satraukumu un cik daudz laika tie aizņem katru dienu.

OKT diagnostika parasti prasa, lai simptomi ietekmētu jūsu ikdienas darbību un patērētu vismaz stundu no dienas.

Jūsu garīgās veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, atzīmēs simptomu grupu, kas jums rodas, jo ne visām OCD ārstēšanas metodēm visiem simptomiem ir vienādas priekšrocības.

Viņi arī izpētīs, vai jums ir tiki vai citi uzvedības simptomi, un apspriedīs ieskata vai pārliecības līmeni, kas saistīts ar jūsu apsēstībām un piespiešanām.

Citiem vārdiem sakot, viņi vēlēsies uzzināt, vai, jūsuprāt, ar OKT saistīti uzskati varētu notikt, varētu notikt vai noteikti nenotiks.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī jautās, cik ilgi jums ir bijuši simptomi. 2009. gada pētījuma rezultāti liecina, ka OCD simptomi, kas sākas bērnībā, bieži ir smagāki.

Kas izraisa OKT?

Eksperti pilnībā nesaprot, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās OKT. Viņiem ir dažas teorijas par iespējamiem cēloņiem, tostarp:

Ģimenes vēsture

Jums ir lielāka OCD iespējamība, ja arī ģimenes loceklim ir šāds stāvoklis. Šķiet, ka ar Tic saistītā OCD darbojas arī ģimenēs.

Eksperti uzskata, ka ir iespējams, ka daži gēni varētu būt daļa no attīstības, taču viņi vēl nav atklājuši nevienu īpašu gēnu, kas izraisa OKT. Turklāt ne visiem cilvēkiem, kuriem ir OKT, ir arī ģimenes loceklis ar šo stāvokli.

Bioloģiskie cēloņi

Arī smadzeņu ķīmijai var būt nozīme. Daži pētījumi liecina, ka traucēta funkcija dažās smadzeņu daļās vai problēmas ar noteiktu smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, serotonīna un norepinefrīna, pārnešanu varētu veicināt OCD.

Vides faktori

Ir arī iespējams, ka trauma, vardarbība vai citi stresa gadījumi var būt daļa no OCD un citu garīgās veselības stāvokļu attīstības.

Vēl viens ar OKT saistīts vides faktors ir PANDAS, kas apzīmē bērnu autoimūnas neiropsihiatriskas slimības, kas saistītas ar streptokoku infekcijām.

Šī diagnoze rodas bērniem, kuri saņem STREP infekciju un pēc tam pēkšņi attīstās OCD simptomi vai pēc STREP infekcijas rodas OCD simptomu pasliktināšanās.

Ir maz pierādījumu, kas liecinātu, ka daži faktori, visticamāk, veicina noteiktu OKT veidu attīstību. Bet, aplūkojot 124 jauniešus ar OCD, šķiet, ka ar ticu saistīta OCD, šķiet, bieži darbojas ģimenēs.

Kā ārstē OKT?

Garīgās veselības eksperti parasti uzskata, ka terapija un medikamenti, vai šo divu kombinācija ir vislielākie ieguvumi OCD ārstēšanā.

Iedarbības un atbildes reakcijas novēršana (ERP), kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) veids, parasti ir ieteicamā pieeja. Šāda veida ārstēšana pamazām pakļauj jūsu apsēstību subjektiem vai lietām, kas izraisa piespiešanu.

Drošajā terapijas telpā jūs varat uzzināt, kā tikt galā ar piedzīvoto diskomfortu, neizpildot piespiešanas. Jūs, iespējams, pavadīsit arī kādu laiku, praktizējot šīs prasmes mājās vai citās vidēs ārpus terapijas.

Ja jums ir smagi OCD simptomi vai ja simptomi, šķiet, nereaģē tikai uz terapiju, jūsu garīgās veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt runāt ar psihiatru par medikamentiem.

Jūs varat lietot medikamentus tikai īsu laiku, kamēr jūs uzzināt, kā terapijā tikt galā ar simptomiem. Zāles, kas var būt noderīgas OCD simptomiem, ir antidepresanti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) vai antipsihotiskie līdzekļi.

Visnoderīgākā OCD ārstēšana dažreiz var būt atkarīga no jūsu simptomiem. Vienā 2008. gada pārskatā tika aplūkoti esošie pētījumi par to, kā OCD simptomi reaģē uz dažādiem ārstēšanas veidiem. Pētnieki atrada pierādījumus, kas liecina, ka daži simptomu apakštipi, piemēram, tīrīšanas un piesārņojuma simptomi, var arī nereaģēt uz SSRI.

Tas pats pētījums arī liecina, ka ERP terapija var nebūt tik efektīva obsesīvām domām. Dažādas CBT pieejas, piemēram, uz mindfulness balstīta CBT, var dot lielāku labumu.

Tomēr pētījumu rezultāti var atšķirties. Divi cilvēki ne vienmēr reaģēs uz ārstēšanu vienādi, pat ja viņiem ir ļoti līdzīgi simptomi.

Dziļa smadzeņu stimulācija ir jauna veida ārstēšana, kas var palīdzēt uzlabot OCD simptomus cilvēkiem, kuri neredz uzlabojumus, lietojot citas ārstēšanas metodes.

Tomēr šī ārstēšana vēl nav pilnībā izpētīta. Tas var radīt zināmu risku veselībai. Ja jūs interesē dziļa smadzeņu stimulēšana, jūsu primārās aprūpes ārsts vai garīgās veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, varēs sniegt vairāk informācijas.

Daudzi cilvēki laiku pa laikam piedzīvo nelielus obsesīvus vai kompulsīvus simptomus. Nereti ir arī uzmācīgas domas vai fiksēts, ko tās varētu nozīmēt. Bet var būt laiks saņemt palīdzību par OCD, ja:

• apsēstības vai piespiešana aizņem vairāk nekā stundu no jūsu dienas
• uzmācīgas domas vai jūsu centieni tās nomākt rada mokas
• OKT simptomi jūs satrauc, sarūgtina vai rada citas mokas
• OKT simptomi kavē lietas, kas jums nepieciešamas vai vēlaties darīt
• OKT simptomi negatīvi ietekmē jūsu dzīvi un attiecības

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs var novirzīt jūs pie garīgās veselības aprūpes sniedzēja, piemēram, terapeita. Terapeitu savā apkārtnē varat meklēt arī tiešsaistē.

Šādas tīmekļa vietnes piedāvā terapeitu direktorijus, kas palīdz atrast specializētākus aprūpes sniedzējus:

• Amerikas Trauksmes un depresijas asociācija. Viņi piedāvā atbalstu un resursus personām un ģimenēm, kuras skārusi OKT, un piedāvā terapeita direktoriju, kas palīdzēs atrast palīdzību jūsu apkārtnē.
• Starptautiskais OCD fonds. Tie var palīdzēt atrast atbalstu jūsu apkārtnē un informāciju par OKT.

• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar OKT?

  Bez ārstēšanas OCD simptomi laika gaitā var pasliktināties un ietekmēt jūsu personiskās attiecības un dzīves kvalitāti.

  Saskaņā ar DSM-5 cilvēkiem ar “sliktu ieskatu” - tiem, kuriem ir lielāka ticība OCD apsēstībai un piespiešanai - ārstēšanas rezultāti var būt sliktāki. Slikta izpratne par OCD var padarīt ārstēšanu īpaši svarīgu.

  Ārstējot, OCD simptomi bieži uzlabojas. Ārstēšanās var palīdzēt uzlabot ikdienas darbību un dzīves kvalitāti.

  Ārstēšana ne vienmēr ir viegli reizēm. Īpaši terapija bieži var izraisīt trauksmes un trauksmes sajūtu. Bet pieturieties pie sava ārstēšanas plāna, pat ja jums sākumā ar to ir grūti.

  Ja šķiet, ka terapija nedarbojas vai ja jūsu zāles izraisa nepatīkamas blakusparādības, konsultējieties ar savu terapeitu. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažas dažādas pieejas, pirms atrodat pieeju, kas visvairāk uzlabo.

  Sadarbība ar līdzjūtīgu terapeitu, kurš saprot jūsu simptomus un vajadzības, ir uzlabojuma atslēga.

  Apakšējā līnija

  OKT simptomi var izpausties dažādos veidos. Ir iespējams arī OCD kombinēt ar citiem garīgās veselības apstākļiem un situācijām, piemēram, šizofrēniju, trauksmi, ticu traucējumiem vai pēcdzemdību OCD.

  Neatkarīgi no simptomiem, ārstēšana jums var palīdzēt.

  Ja OCD simptomu dēļ jūs cīnāties ar ikdienas pienākumiem un personīgajām attiecībām, konsultējieties ar savu primārās aprūpes sniedzēju vai terapeitu. Tie var palīdzēt jums atrast pareizo ārstēšanu, kas palīdzēs iemācīties tikt galā ar OKT.