Nestabila stenokardija

Saturs

• Kas izraisa nestabilu stenokardiju?
• Kam draud nestabila stenokardija?
• Kādi ir nestabilas stenokardijas simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta nestabila stenokardija?
• Kā tiek ārstēta nestabila stenokardija?
• Medikamenti
• Ķirurģija
• Dzīvesveida izmaiņas
• Kā es varu novērst nestabilu stenokardiju?

Kas ir nestabila stenokardija?

Stenokardija ir vēl viens vārds ar sirdi saistītām sāpēm krūtīs. Jūs varat sajust sāpes arī citās ķermeņa daļās, piemēram:

• pleciem
• kakls
• atpakaļ
• rokas

Sāpes ir saistītas ar nepietiekamu asins piegādi sirds muskuļiem, kas atņem jūsu sirdij skābekli.

Ir divu veidu stenokardija: stabila un nestabila.

Stabila stenokardija rodas paredzami. Tas notiek, kad jūs sevi fiziski piepūla vai jūtat ievērojamu stresu. Stabila stenokardija parasti nemainās biežumā, un laika gaitā tā nepasliktinās.

Nestabila stenokardija ir sāpes krūtīs, kas rodas miera stāvoklī vai ar piepūli vai stresu. Sāpes pastiprinās pēc biežuma un smaguma pakāpes. Nestabila stenokardija nozīmē, ka artēriju aizsprostojumi, kas piegādā jūsu sirdij asinis un skābekli, ir sasnieguši kritisko līmeni.

Nestabilas stenokardijas uzbrukums ir ārkārtas gadījums, un jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja nestabila stenokardija netiek ārstēta, tā var izraisīt sirdslēkmi, sirds mazspēju vai aritmijas (neregulārus sirds ritmus). Tie var būt dzīvībai bīstami apstākļi.

Kas izraisa nestabilu stenokardiju?

Galvenais nestabilas stenokardijas cēlonis ir koronārā sirds slimība, ko izraisa plāksnes uzkrāšanās gar artēriju sienām. Plāksne liek jūsu artērijām sašaurināties un kļūt stingrām. Tas samazina asins plūsmu jūsu sirds muskuļos. Kad sirds muskuļos nav pietiekami daudz asiņu un skābekļa, jūs jūtat sāpes krūtīs.

Kam draud nestabila stenokardija?

Koronāro sirds slimību riska faktori ir:

• diabēts
• aptaukošanās
• ģimenes anamnēzē ir sirds slimības
• augsts asinsspiediens
• augsts zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīns
• zema augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna līmenis
• būt vīrietim
• izmantojot jebkura veida tabaku
• mazkustīga dzīvesveida vadīšana

Vīriešiem no 45 gadu vecuma un sievietēm no 55 gadu vecuma biežāk rodas nestabila stenokardija.

Kādi ir nestabilas stenokardijas simptomi?

Galvenais stenokardijas simptoms ir diskomforts krūtīs vai sāpes. Sensācija var atšķirties atkarībā no cilvēka.

Stenokardijas simptomi ir:

• sāpes krūtīs, kas jūtas sasmalcinātas, līdzīgas spiedienam, saspiež vai ir asas
• sāpes, kas izstaro jūsu augšējās ekstremitātes (parasti kreisajā pusē) vai muguru
• slikta dūša
• trauksme
• svīšana
• elpas trūkums
• reibonis
• neizskaidrojams nogurums

Stabila stenokardija ir iespējama nestabilas stenokardijas attīstībā. Ja Jums ir stabila stenokardija, ņemiet vērā visas sāpes krūtīs, kuras jūtat pat miera stāvoklī. Uzmanieties arī par sāpēm krūtīs, kas ilgst ilgāk, nekā parasti, vai kuras jums vienkārši šķiet atšķirīgas. Ja jūs lietojat nitroglicerīnu, zāles, kas uzlabo asins plūsmu, lai atvieglotu stabila stenokardijas lēkmes laikā, iespējams, ka nestabilas stenokardijas lēkmes laikā zāles nedarbojas.

Kā tiek diagnosticēta nestabila stenokardija?

Jūs ārsts veiks fizisku pārbaudi, kas ietver asinsspiediena pārbaudi. Viņi var izmantot citus testus, lai apstiprinātu nestabilu stenokardiju, piemēram:

• asins analīzes, lai pārbaudītu, vai kreatīna kināze un sirds biomarķieri (troponīns) neplūst no sirds muskuļa, ja tas ir bojāts
• elektrokardiogramma, lai redzētu sirdsdarbības modeļus, kas var liecināt par samazinātu asins plūsmu
• ehokardiogrāfija, lai izveidotu jūsu sirds attēlus, kas atklāj asins plūsmas problēmu pierādījumus
• stresa testi, lai liktu sirdij strādāt vairāk un stenokardiju vieglāk noteikt
• datortomogrāfijas angiogrāfija
• koronāro angiogrāfiju un sirds kateterizāciju, lai pētītu artēriju veselību un kalibru

Tā kā koronārā angiogrāfija palīdz ārstam vizualizēt visus artēriju sašaurinājumus un aizsprostojumus, tas ir viens no visizplatītākajiem testiem, ko viņi izmanto nestabilas stenokardijas diagnosticēšanai.

Kā tiek ārstēta nestabila stenokardija?

Nestabilas stenokardijas ārstēšana ir atkarīga no jūsu stāvokļa smaguma pakāpes.

Medikamenti

Viena no pirmajām ārstēšanas metodēm, ko ārsts var ieteikt, ir asins atšķaidītāji, piemēram, aspirīns, heparīns vai klopidogrels. Kad asinis nav tik biezas, tās var brīvāk plūst caur artērijām.

var lietot citas zāles stenokardijas simptomu mazināšanai, ieskaitot zāles, kas samazina:

• asinsspiediens
• holesterīna līmenis
• trauksme
• aritmijas simptomi

Ķirurģija

Ja Jums ir artērijas aizsprostojums vai smags sašaurinājums, ārsts var ieteikt vairāk invazīvas procedūras. Tie ietver angioplastiku, kur tie atver iepriekš bloķētu artēriju. Arī ārsts var ievietot nelielu mēģeni, kas pazīstams kā stents, lai artērija būtu atvērta.

Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama sirds apvedceļa operācija. Šī procedūra novirza asins plūsmu prom no bloķētas artērijas, lai palīdzētu uzlabot asins plūsmu jūsu sirdī.

Dzīvesveida izmaiņas

Neatkarīgi no jūsu stāvokļa smaguma pakāpes, iespējams, būs jāmaina ilgtermiņa dzīvesveids. Dzīvesveida izmaiņas, kas var uzlabot jūsu sirds veselību, ir:

• ēdot veselīgāku uzturu
• pazeminot stresu
• vairāk vingrojot
• zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars
• atmest smēķēšanu, ja jūs šobrīd smēķējat

Visas šīs izmaiņas var mazināt stenokardijas lēkmes iespēju un samazināt sirdslēkmes risku. Konsultējieties ar savu ārstu par atbilstošām izmaiņām savā dzīvesveidā, tostarp par veselīgu uzturu un vingrinājumu.

Gada labākās lietotnes smēķēšanas atmešanai »

Kā es varu novērst nestabilu stenokardiju?

Nemedicīniskas pašapkalpošanās iespējas ietver svara samazināšanas pasākumus, atteikšanos no tabakas lietošanas un regulārāku vingrošanu. Strādājot pie veselīgāka dzīvesveida, jūs varat uzlabot sirds veselību un samazināt nestabilu stenokardijas epizožu risku nākotnē.