Pārmērīga urinēšana naktī (Nocturia)

Saturs

• Cēloņi
• Medicīniskais stāvoklis
• Grūtniecība
• Zāles
• Dzīvesveida izvēle
• Kā tas tiek diagnosticēts
• Ārstēšana
• Kā to novērst
• Outlook

Kas ir nokturija?

Nokturija jeb nakts poliūrija ir medicīnisks termins pārmērīgai urinēšanai naktī. Miega laikā jūsu ķermenī rodas mazāk koncentrēta urīna. Tas nozīmē, ka lielākajai daļai cilvēku nav nepieciešams pamosties nakts laikā, lai urinētu, un viņi var nepārtraukti gulēt 6 līdz 8 stundas.

Ja jums ir nepieciešams pamosties divas reizes vai vairāk naktī, lai urinētu, jums var būt niktūrija. Niktūrija var ne tikai traucēt miegu, bet arī liecināt par pamata veselības stāvokli.

Cēloņi

Nokturijas cēloņi ir no dzīvesveida izvēles līdz medicīniskiem apstākļiem. Nokturija biežāk sastopama gados vecākiem pieaugušajiem, taču tā var rasties jebkurā vecumā.

Medicīniskais stāvoklis

Dažādi medicīniski apstākļi var izraisīt nokturiju. Bieži nokturijas cēloņi ir urīnceļu infekcija (UTI) vai urīnpūšļa infekcija. Šīs infekcijas izraisa biežas dedzināšanas sajūtas un steidzamu urinēšanu visu dienu un nakti. Ārstēšanai nepieciešamas antibiotikas.

Citi medicīniski apstākļi, kas var izraisīt nokturiju, ir:

• infekcija vai prostatas palielināšanās
• urīnpūšļa prolapss
• hiperaktīvs urīnpūslis (OAB)
• urīnpūšļa, prostatas vai iegurņa zonas audzēji
• diabēts
• trauksme
• nieru infekcija
• tūska vai apakšstilbu pietūkums
• obstruktīva miega apnoja
• neiroloģiski traucējumi, piemēram, multiplā skleroze (MS), Parkinsona slimība vai muguras smadzeņu saspiešana

Nokturija ir izplatīta arī cilvēkiem ar orgānu mazspēju, piemēram, sirds vai aknu mazspēju.

Grūtniecība

Nokturija var būt agrīns grūtniecības simptoms. Tas var attīstīties grūtniecības sākumā, bet tas notiek arī vēlāk, kad augošā dzemde piespiež urīnpūsli.

Zāles

Daži medikamenti kā blakusparādība var izraisīt niktūriju. Tas jo īpaši attiecas uz diurētiskiem līdzekļiem (ūdens tabletes), kurus izraksta augsta asinsspiediena ārstēšanai.

Ja zaudējat spēju urinēt vai ja vairs nevarat kontrolēt urinēšanu, jums jāmeklē ārsta neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Dzīvesveida izvēle

Vēl viens izplatīts nokturijas cēlonis ir pārmērīgs šķidruma patēriņš. Alkohols un kofeīna saturoši dzērieni ir diurētiski līdzekļi, kas nozīmē, ka, dzerot tos, jūsu ķermenis rada vairāk urīna. Pārmērīga alkohola vai kofeīna saturošu dzērienu lietošana var izraisīt nakts nomodu un nepieciešamību urinēt.

Citiem cilvēkiem, kuriem ir nokturija, vienkārši ir izveidojies ieradums pamosties nakts laikā, lai urinētu.

Kā tas tiek diagnosticēts

Nokturijas cēloņa diagnosticēšana var būt sarežģīta. Ārstam būs jāuzdod dažādi jautājumi. Dažas dienas var būt noderīgi uzturēt dienasgrāmatu, lai ierakstītu, ko jūs dzerat un cik daudz, kā arī to, cik bieži nepieciešams urinēt.

Jautājumi, kurus ārsts var jums uzdot, ir šādi:

• Kad sākās nokturija?
• Cik reizes naktī jums ir jāuztraucas?
• Vai jūs ražojat mazāk urīna nekā agrāk?
• Vai jums ir negadījumi vai esat samitrinājis gultu?
• Vai kaut kas pasliktina problēmu?
• Vai jums ir kādi citi simptomi?
• Kādas zāles jūs lietojat?
• Vai jūsu ģimenē ir bijušas urīnpūšļa problēmas vai diabēts?

Iespējams, ka jums tiks veiktas pārbaudes, piemēram:

• cukura līmenis asinīs, lai pārbaudītu diabētu
• citas asins analīzes asins skaitam un asins ķīmijai
• urīna analīze
• urīna kultūra
• šķidruma trūkuma tests
• attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa vai datortomogrāfija
• uroloģiskie testi, piemēram, cistoskopija

Ārstēšana

Ja jūsu niktūriju izraisa zāles, var palīdzēt zāļu lietošana dienas sākumā

Niktūrijas ārstēšana dažreiz var ietvert zāles, piemēram:

• antiholīnerģiski līdzekļi, kas palīdz mazināt hiperaktīvas urīnpūšļa simptomus
• desmopresīns, kura dēļ naktīs jūsu nieres ražo mazāk urīna

Nokturija var būt nopietnāka stāvokļa simptoms, piemēram, diabēts vai UTI, kas, ja to neārstē, var pasliktināties vai izplatīties. Nokturija pamata stāvokļa dēļ parasti apstājas, kad stāvoklis tiek veiksmīgi ārstēts.

Kā to novērst

Ir daži soļi, kurus varat veikt, lai mazinātu niktūrijas ietekmi uz jūsu dzīvi.

Dzertā daudzuma samazināšana 2 līdz 4 stundas pirms gulētiešanas var palīdzēt novērst nepieciešamību urinēt naktī. Var palīdzēt arī izvairīšanās no dzērieniem, kas satur alkoholu un kofeīnu, kā arī urinēšana pirms gulētiešanas. Daži pārtikas produkti var būt urīnpūšļa kairinātāji, piemēram, šokolāde, pikanti ēdieni, skābi ēdieni un mākslīgie saldinātāji. Kegela vingrinājumi un iegurņa grīdas fizikālā terapija var palīdzēt nostiprināt iegurņa muskuļus un uzlabot urīnpūšļa kontroli.

Pievērsiet īpašu uzmanību tam, kas pasliktina simptomus, lai jūs varētu mēģināt attiecīgi mainīt savus ieradumus. Dažiem cilvēkiem ir noderīgi uzturēt dienasgrāmatu par to, ko viņi dzer un kad.

Outlook

Tā kā nokturija ietekmē jūsu miega ciklu, ja to neārstē, tas var izraisīt miega trūkumu, nogurumu, miegainību un garastāvokļa izmaiņas. Konsultējieties ar savu ārstu, lai apspriestu dzīvesveida izmaiņas un ārstēšanas iespējas, kas jums var palīdzēt.