Video laparoskopija: kam tas paredzēts, kā tas tiek darīts un kā notiek atveseļošanās
Saturs
- Kas ir videolaparoskopija
- Kā tiek veikta videolaparoskopija
- Kad to nevajadzētu darīt
- Kā notiek atveseļošanās
- Iespējamās komplikācijas
Videolaparoskopija ir paņēmiens, ko var izmantot gan diagnostikai, gan ārstēšanai, pēdējo saucot par ķirurģisko videolaparoskopiju. Videolaparoskopija tiek veikta ar mērķi novērot vēdera un iegurņa rajonā esošās struktūras un, ja nepieciešams, noņemt vai koriģēt izmaiņas.
Sievietēm laparoskopija tiek veikta galvenokārt endometriozes diagnostikai un ārstēšanai, tomēr tas nav pirmais veiktais tests, jo diagnozi iespējams sasniegt, izmantojot citus testus, piemēram, transvaginālo ultraskaņu un magnētisko rezonansi, kas ir mazāk invazīvs.
Kas ir videolaparoskopija
Videolaparoskopiju var izmantot gan kā diagnostikas metodi, gan kā ārstēšanas iespēju. Lietojot diagnostikas nolūkos, videolaparoskopija (VL), saukta arī par diagnostisko VL, var būt noderīga, izmeklējot un apstiprinot:
- Pūslīšu un aklās zarnas problēmas;
- Endometrioze;
- Peritoneālā slimība;
- Vēdera dobuma audzējs;
- Ginekoloģiskas slimības;
- Adhezīvais sindroms;
- Hroniskas sāpes vēderā bez redzama cēloņa;
- Ārpusdzemdes grūtniecība.
Kad norādīts terapeitiskiem nolūkiem, to sauc par ķirurģisku VL, un to var norādīt:
- Žultspūšļa un papildinājuma noņemšana;
- Trūces korekcija;
- Hidrosalpinīta ārstēšana;
- Olnīcu bojājumu noņemšana;
- Adhēziju noņemšana;
- Olvadu nosiešana;
- Kopējā histerektomija;
- Miomas noņemšana;
- Dzimumorgānu distopiju ārstēšana;
- Ginekoloģiskā ķirurģija.
Turklāt, veicot olnīcu biopsiju, var norādīt videolaparoskopiju, kas ir eksāmens, kurā mikroskopiski tiek novērtēta dzemdes audu integritāte. Saprast, kas tas ir un kā tiek veikta biopsija.
Kā tiek veikta videolaparoskopija
Videolaparoskopija ir vienkāršs eksāmens, taču tas ir jāveic ar vispārēju anestēziju un sastāv no neliela griezuma izdarīšanas reģionā, kas atrodas tuvu nabai, caur kuru jāieiet mazai caurulītei ar mikrokameru.
Papildus šim griezumam vēdera rajonā parasti tiek veikti citi mazi griezumi, caur kuriem iet citi instrumenti, lai izpētītu iegurņa, vēdera reģionu vai veiktu operāciju. Mikrokameru izmanto, lai uzraudzītu un novērtētu visu vēdera reģiona interjeru, ļaujot identificēt izmaiņas un veicināt to noņemšanu.
Sagatavošanās eksāmena veikšanai sastāv no iepriekšējo eksāmenu veikšanas, piemēram, pirmsoperācijas un ķirurģiskā riska novērtēšanas, un, kad šajā eksāmenā tiek pētīta vēdera dobums, dienu pirms eksāmena ir nepieciešams pilnībā iztukšot zarnu, izmantojot caurejas līdzekļus.
Kad to nevajadzētu darīt
Videolaparoskopiju nevajadzētu veikt progresējošas grūtniecības gadījumā, cilvēkiem ar slimīgu aptaukošanos vai gadījumos, kad personai ir nopietni traucējumi.
Turklāt tas nav norādīts tuberkulozes gadījumā vēderplēvē, vēža gadījumā vēdera rajonā, apjomīgas vēdera masas, zarnu aizsprostojuma, peritonīta, vēdera trūces gadījumā vai gadījumos, kad nav iespējams piemērot vispārēju anestēziju.
Kā notiek atveseļošanās
Atveseļošanās pēc laparoskopiskās operācijas ir daudz labāka nekā parastās operācijas, jo ir mazāk griezumu un asiņošana operācijas laikā ir minimāla. Atveseļošanās laiks pēc laparoskopiskas operācijas ilgst 7 līdz 14 dienas, atkarībā no procedūras. Pēc šī perioda persona var pakāpeniski atgriezties ikdienas aktivitātēs saskaņā ar medicīnisko ieteikumu.
Tūlīt pēc laparoskopijas ir normāli just sāpes vēderā, sāpes plecos, justies iesprūdušas zarnās, justies uzpampušas, slimas un justies kā vemšana. Tāpēc atveseļošanās periodā vajadzētu pēc iespējas vairāk atpūsties un pirmajās 15 dienās izvairīties no dzimumakta, braukšanas, mājas uzkopšanas, iepirkšanās un vingrošanas.
Iespējamās komplikācijas
Lai gan šis eksāmens ir labākais, lai pabeigtu dažu slimību diagnostiku un labāk atgūtu, lietojot kā ārstēšanas veidu, kā arī citas ķirurģiskas procedūras, videolaparoskopija rada zināmus veselības riskus, piemēram, asiņošana svarīgos orgānos, piemēram, aknās vai piemēram, liesa, zarnu, urīnpūšļa vai dzemdes perforācija, trūce instrumenta ievadīšanas vietā, vietas infekcija un endometriozes pasliktināšanās.
Turklāt uz krūtīm var rasties pneimotorakss, embolija vai emfizēma. Šī iemesla dēļ videolaparoskopiju parasti nepieprasa kā pirmo iespēju slimību diagnosticēšanai, to vairāk izmanto kā ārstēšanas veidu.