Kas ir karpālais kanāls un vai pie tā vainojami jūsu treniņi?

Saturs

• Kas ir karpālā kanāla sindroms?
• Kas izraisa karpālo tuneli?
• Vai treniņš var izraisīt karpālo kanālu?
• Kā pārbaudīt karpālā kanālu
• Kā ārstēt karpālā kanāla sindromu
• Pārskats par

Pietupieni virs galvas ir visgrūtākais vingrinājums. Kā CrossFit treneris un dedzīgs trenažieris šis ir kalns, uz kura esmu gatavs mirt. Kādu dienu, pēc dažiem īpaši smagiem komplektiem, pat plaukstas locītavas bija sāpīgas. Kad es to pieminēju savam trenerim, viņš teica, ka manas maigās plaukstu locītavas varētu liecināt par lielāku problēmu. Cue: Nopūta dzirdama ap kasti.

Protams, es uzreiz devos mājās un sāku googlēt savus simptomus (es zinu, iesācēju kļūda). Atkal un atkal Dr Google man teica, ka man ir karpālā kanāla sindroms. Kamēr a īsta Doktors man apliecināja, ka esnevajag Ja jums ir karpālā kanāla sindroms (un ka man vienkārši sāpēja apakšdelma muskuļi), es prātoju: vai jūs tiešām varētu dot sev karpālā kanāla ar saviem treniņiem?

Kas ir karpālā kanāla sindroms?

Vienkārši sakot, karpālā kanāla sindromu izraisa saspiests nervs plaukstas locītavā, bettiešām lai saprastu, kas ir karpālais kanāls, jums ir nepieciešama neliela anatomija 101.

Pagrieziet plaukstu pret sevi un saspiediet ar roku dūri. Redzi, ka visas šīs lietas kustas plaukstas locītavā? Tās ir cīpslas. "Roku aizver deviņas cīpslas, kas iet gar plaukstas locītavu un veido" tuneli "(pazīstamu kā" karpālais kanāls ")," skaidro Alehandro Badia, MD, plaukstas, plaukstas un augšējo ekstremitāšu ortopēdiskais ķirurgs ar Badiju. Rokas uz plecu centrs FL. "Tuneļa vidū atrodas vidējais nervs, kas no apakšdelma iet uz īkšķi un lielāko daļu pirkstu." Ap cīpslu ir odere, ko sauc par tenosinoviju. Kad tas sabiezē, tuneļa diametrs samazinās, kas savukārt var saspiest vidējo nervu.

Un kad vidējais nervs tiek saspiests vai saspiests? Nu, tas ir karpālā kanāla sindroms.

Tāpēc karpālā kanāla sindroma simptomi bieži ietver tirpšanu vai nejutīgumu rokā vai sāpes, sāpes, vājumu un sāpes plaukstas locītavās un rokās, saka fizioterapeite Holija Hermana, D.P.T., un autore.Kā audzināt bērnus, nesalaužot muguru.

Dažreiz karpālā kanāla pazīme ir pastāvīgas sāpes, kas izstaro pirmos trīs rokas pirkstus, bet citos gadījumos "pacienti ziņos, ka šķiet, ka viņu pirkstu gali eksplodēs," saka Dr Badia. Daudzi cilvēki, kuriem ir karpālais kanāls, arī ziņo, ka nakts vidū viņi pamodās no tirpšanas vai nejutības rokās.

Kas izraisa karpālo tuneli?

Viss, kas izraisa ķermeņa (īpaši cīpslu un/vai tenosinovija) pietūkumu vai aiztur ūdeni - un tāpēc izraisa karpālā kanāla sašaurināšanos - var būt saistīts ar karpālā kanāla sindromu.

Diemžēl, pēc Dr Badia domām, karpālā kanāla riska faktors numur viens ir jūsu dzimums (ugh). "Būt sievietei ir viens no lielākajiem karpālā kanāla sindroma vaininiekiem," saka Dr Badia. Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem, sievietēm trīs reizes biežāk ir karpālā kanāla iespējamība nekā vīriešiem. (Informācijai: arī sievietes, visticamāk, saplēs savus ACL.)

Ko dod? Nu, tenosinovijs sabiezē, reaģējot uz šķidruma aizturi, un, kā paskaidro Dr Badia, "Estrogēns var izraisīt ūdens aizturi, kas var izraisīt cīpslu un tenosinovija pietūkumu un padarīt tuneli šaurāku." Tāpēc karpālā kanāla sindroms ir īpaši izplatīts grūtniecības un menstruāciju laikā, kad dabiski palielinās estrogēna līmenis. (Saistīts: jūsu menstruālā cikla fāzes - izskaidrots).

Estrogēna līmenis nav vienīgais vaininieks; jebkurš stāvoklis, kas izraisa svara pieaugumu, šķidruma aizturi vai iekaisumu, palielina karpālā kanāla risku. Tāpēc "diabēts, hipotireoze, autoimūnas traucējumi un augsts asinsspiediens ir saistīti arī ar sindromu," saka Dr Bandia. Pat augsta nātrija (aka ūdeni aizturoša) diēta var saasināt simptomus.

Cilvēki, kuri iepriekš ir saskārušies ar plaukstas vai rokas traumām, var būt pakļauti lielākam riskam. "Iepriekšēja trauma, piemēram, plaukstas locītavas lūzums, var mainīt plaukstas anatomiju un var izraisīt karpālā kanāla simptomu attīstību," saka Dr Badia.

Vai treniņš var izraisīt karpālo kanālu?

Nē! Jūsu treniņš nevar izraisīt karpālā kanāla sindromu, saka Dr Badia; tomēr (!), ja jums jau ir karpālā kanāla sindroms vai jums ir nosliece uz sindromu, konsekventa plaukstas locītavas saliekšana vai saliekšana treniņa laikā var uzbudināt vidējo nervu un saasināt simptomus, viņš saka. Tātad, tādi vingrinājumi kā dēļi, atspiešanās, sagrābšana, kalnā kāpēji, burpees un, jā, pietupieni virs galvas var pasliktināt simptomus.

Ja jums ir karpālais kanāls, ārsts var ieteikt jums atteikt vingrinājumus, kas liek plaukstas locītavu šādā stāvoklī, vai arī veikt tos vispirms, saka Dr Badia. Profesionāla padoms: ja sāp pirksts vai locītavu locītavas, komforta labad apsveriet iespēju zem rokas pievienot vēdera paklājiņu vai salocītu dvieli. (Vai vienkārši veiciet apakšdelmu dēļus.)

Dr Badia atzīmē, ka daudzi velosipēdisti ierodas viņa birojā ar sūdzībām par plaukstas locītavu: "Ja jums ir karpālais kanāls un jūs braukšanas laikā neuzturat plaukstas locītavu neitrālu un tā vietā pastāvīgi izstiepat plaukstas locītavu, tas saasinās simptomus. " Šim nolūkam viņš iesaka valkāt mīkstu lencīti (piemēram, šo vai šo), kas braukšanas laikā piespiež plaukstas locītavu neitrālā stāvoklī. (Saistīts: 5 lielas kļūdas, kuras jūs varētu pieļaut griešanās klasē).

Kā pārbaudīt karpālā kanālu

Ja domājat, ka jums ir karpālais kanāls, zvaniet ekspertam. Ir daži karpālā kanāla testi, ko viņi varētu veikt, lai jūs diagnosticētu.

Tineļa tests ietver pieskārienu plaukstas iekšpusei tieši pie īkšķa pamatnes, skaidro Dr Herman. Ja šaušanas sāpes izstaro roku, tas norāda, ka jums var būt karpālais kanāls.

Falāna tests Tas ietver roku un pirkstu aizmugures salikšanu sev priekšā ar pirkstiem uz leju 90 sekundes, saka Dr Herman. Ja sajūtas pirkstos vai rokā mainās, tas nozīmē, ka jums patiešām varētu būt karpālā kanāla sindroms.

Citi dokumenti attieksies tieši uz trešo iespēju: elektromiogrāfijas (vai EMG) testu. "Tas patiešām ir veids, kā diagnosticēt karpālo kanālu," saka Dr Bandia. "Mēs uzliekam elektrodus uz apakšdelmiem un pirkstiem un pēc tam izmērām vidējā nerva vadītspēju." Ja nervs ir saspiests, nervu plūsma samazināsies.

Kā ārstēt karpālā kanāla sindromu

Tas varētu likties acīmredzami, bet, ja ārsts uzskata, ka cēlonis ir diabēts vai vairogdziedzera darbības traucējumi, tie vispirms jāārstē. Turklāt ir pieejamas gan ķirurģiskas, gan neķirurģiskas karpālā kanāla sindroma ārstēšanas iespējas.

Parasti pirmais darbības virziens ir valkāt breketes darbību laikā, kas izraisa simptomus (piemēram, riteņbraukšana, joga, gulēšana utt.), Un neķirurģiski samazināt iekaisumu ar tādām lietām kā ledus iepakojumi un ārpusbiržas pretiekaisuma zāles, saka Dr. Hermanis. Ļoti agrīnā stadijā. Dr Badia saka, ka B vitamīna piedevas var pat palīdzēt.

Ja neviens no šiem "vienkāršajiem" labojumiem nedarbojas, ārsts var ieteikt kortizona injekciju vai operāciju. Kortizona injekcija ir pretiekaisuma steroīds, kas, injicējot ap vidējo nervu, var palīdzēt samazināt apvidus pietūkumu un tādējādi atvieglot nerva saspiešanu — pētījumi liecina, ka tā ir viena no efektīvākajām pieejamajām ārstēšanas metodēm. Mazāk attīstītos gadījumos tas var pilnībā atbrīvoties no sindroma, savukārt progresīvākos gadījumos tas var vienkārši atvieglot simptomus uz īsu laiku. Lai iegūtu ilgtermiņa risinājumu, "ir super īsa ķirurģiska procedūra, kas ietver kanāla paplašināšanu, nogriežot vienu no saitēm, kas saspiež nervu," saka Dr Bandia.

Citādi? Nometiet un iedodiet mums 20-jums nav attaisnojuma, ka tagad nevarat dēli, atspiešanos vai burpeju.

Pārskats par