Salauzts vai izmežģīts žoklis

Salauzts žoklis ir žokļa kaula lūzums (lūzums). Izmežģīts žoklis nozīmē, ka žokļa apakšējā daļa ir pārvietojusies no parastās pozīcijas vienā vai abās locītavās, kur žokļa kauls savienojas ar galvaskausu (temporomandibular locītavas).

Pēc ārstēšanas parasti salauzts vai izmežģīts žoklis labi sadzīst. Bet nākotnē žoklis var atkal izmežģīties.

Komplikācijas var ietvert:

• Elpceļu aizsprostojums
• Asiņošana
• Asins vai pārtikas elpošana plaušās
• Ēšanas grūtības (īslaicīgas)
• Grūtības runāt (pagaidu)
• Žokļa vai sejas infekcija
• Žokļa locītavas (TMJ) sāpes un citas problēmas
• Žokļa vai sejas daļas nejutīgums
  
• Zobu izlīdzināšanas problēmas
• Pietūkums

Visbiežākais žokļa lūzuma vai izmežģījuma cēlonis ir sejas traumas. Tas var būt saistīts ar:

• Uzbrukums
• Rūpnieciskā avārija
• Mehāniskā transportlīdzekļa negadījums
• Atpūtas vai sporta traumas
• Ceļojumi un kritieni
• Pēc zobārstniecības vai medicīniskas procedūras

Lūzuma žokļa simptomi ir:

• Sāpes sejā vai žoklī, kas atrodas auss priekšā vai skartajā pusē, pastiprinās kustībā
• Zilumi un sejas pietūkums, asiņošana no mutes
• Grūtības košļāt
  
• Žokļa stīvums, grūtības plaši atvērt muti vai problēma aizvērt muti
• Žoklis, atverot, pārvietojas uz vienu pusi
• Žokļa maigums vai sāpes, vēl sliktāk - kožot vai košļājot
• Vaļīgi vai bojāti zobi
• Vienkrāsains vai patoloģisks vaiga vai žokļa izskats
• Sejas (īpaši apakšlūpas) nejutīgums
• Sāpes ausīs

Izmežģīta žokļa simptomi ir:

• Sāpes sejā vai žoklī, kas atrodas auss priekšā vai skartajā pusē, kas kustības laikā pastiprinās
• Kodums, kas jūtas "izslēgts" vai liekts
• Problēmas ar sarunu
• Nespēja aizvērt muti
• Droolēšana, jo nespēja aizvērt muti
• Bloķēts žoklis vai žoklis, kas izvirzīts uz priekšu
• Zobi, kas nav kārtoti pareizi

Personai, kurai ir salauzts vai izmežģīts žoklis, nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība. Tas ir tāpēc, ka viņiem var būt elpošanas problēmas vai asiņošana. Lai saņemtu papildu padomu, zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911) vai vietējo slimnīcu.

Pa ceļam uz neatliekamās palīdzības numuru uzmanīgi turiet žokli ar rokām. Jūs varat arī ietīt pārsēju zem žokļa un virs galvas augšdaļas. Pārsēju vajadzētu viegli noņemt, ja jums ir nepieciešams vemt.

Slimnīcā, ja jums ir elpošanas problēmas, rodas spēcīga asiņošana vai smags sejas pietūkums, elpceļos var ievietot cauruli, kas palīdzēs elpot.

LŪZIS ŽOKLIS

Žokļa lūzuma ārstēšana ir atkarīga no tā, cik stipri tiek salauzts kauls. Ja jums ir neliels lūzums, tas var dziedēt pats. Jums var būt nepieciešamas tikai pretsāpju zāles. Jums, iespējams, būs jāēd mīksti ēdieni vai kādu laiku jāuztur šķidra diēta.

Operācija bieži nepieciešama vidēji smagu vai smagu lūzumu gadījumā. Žokli var savienot ar pretējā žokļa zobiem, lai žoklis būtu stabils, kamēr tas dziedē. Žokļu vadi parasti tiek atstāti uz vietas 6 līdz 8 nedēļas. Zobu turēšanai kopā tiek izmantotas mazas gumijas lentes (elastīgas). Pēc dažām nedēļām dažas no elastīgajām daļām tiek noņemtas, lai ļautu kustēties un mazinātu locītavas stīvumu.

Ja žoklis ir vads, jūs varat dzert tikai šķidrumu vai ēst ļoti mīkstu pārtiku. Lai vemšanas vai aizrīšanās gadījumā būtu viegli pieejamas neasas šķēres, lai sagrieztu elastīgās vielas. Ja vadi ir jāpārrauj, nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, lai vadus varētu nomainīt.

IZMETINĀTS ŽOKLIS

Ja jūsu žoklis ir izmežģīts, ārsts, iespējams, varēs to ievietot pareizajā pozīcijā, izmantojot īkšķus. Lai atvieglotu žokļa muskuļus, var būt nepieciešami medikamenti (anestēzijas līdzekļi) un muskuļu relaksanti.

Pēc tam, iespējams, būs jāstabilizē jūsu žoklis. Tas parasti ietver žokļa pārsēju, lai mute netiktu plaši atvērta. Dažos gadījumos, lai to izdarītu, nepieciešama operācija, īpaši, ja notiek atkārtotas žokļa dislokācijas.

Pēc žokļa dislokācijas jums nevajadzētu plaši atvērt muti vismaz 6 nedēļas. Žāvājoties un šķaudot, atbalstiet žokli ar vienu vai abām rokām.

Nemēģiniet labot žokļa stāvokli. Ārstam tas jādara.

Salauzts vai izmežģīts žoklis prasa ātru medicīnisko palīdzību. Ārkārtas simptomi ir apgrūtināta elpošana vai stipra asiņošana.

Darba, sporta un atpūtas laikā, izmantojot drošības aprīkojumu, piemēram, ķiveri, spēlējot futbolu, vai lietojot mutes aizsargus, var novērst vai samazināt dažus sejas vai žokļa ievainojumus.

Izmežģīts žoklis; Lūzuma žoklis; Apakšžokļa lūzums; Salauzts žoklis; TMJ dislokācija; Apakšžokļa dislokācija

• Apakšžokļa lūzums

Kellman RM. Sejas un žokļu trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 23. nodaļa.

Mayersak RJ. Sejas trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 35. nodaļa.