Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva - izdalījumi

Sirds apvedceļa operācija rada jaunu ceļu, ko sauc par apvedceļu, lai asinis un skābeklis nonāktu jūsu sirdī.

Minimāli invazīvu koronāro (sirds) artēriju šuntēšanu var veikt, neapturot sirdi. Tādēļ šīs procedūras veikšanai jums nav jāuzliek sirds un plaušu aparāts.

Šajā rakstā ir apspriests, kas jums jādara, lai rūpētos par sevi pēc iziešanas no slimnīcas.

Jums tika veikta minimāli invazīva koronāro artēriju šuntēšanas operācija vienā vai vairākās koronāro artērijās. Jūsu ķirurgs izmantoja artēriju no jūsu krūtīm, lai izveidotu apvedceļu vai apvedceļu ap artērijām, kas bija bloķētas un nevarēja ienest asinis jūsu sirdī. Krūškurvja kreisajā daļā starp ribām tika veikts 3–5 collu garš (7,5–12,5 centimetri) griezums (iegriezums). Tas ļāva ārstam sasniegt jūsu sirdi.

Jūs varat iziet no slimnīcas 2 vai 3 dienas pēc operācijas. Jūs varat arī atgriezties pie parastajām aktivitātēm pēc 2 vai 3 nedēļām.

Pēc operācijas ir normāli:

• Jūtos noguris.
• Ir nedaudz elpas trūkums. Tas var būt sliktāk, ja jums ir arī plaušu problēmas. Daži cilvēki, dodoties mājās, var izmantot skābekli.
• Sāp sāpes krūtīs ap brūci.

Jūs varētu vēlēties, lai kāds pirmo nedēļu paliek kopā ar jums jūsu mājās.

Uzziniet, kā pārbaudīt pulsu un pārbaudīt to katru dienu.

Veiciet elpošanas vingrinājumus, kurus esat iemācījušies slimnīcā pirmās 1 līdz 2 nedēļas.

Katru dienu nosver sevi.

Dušas katru dienu, griezumu viegli mazgājot ar ziepēm un ūdeni. Nepeldieties, nemērcieties karstā vannā un nelietojiet vannas, līdz griezums ir pilnībā sadzijis. Ievērojiet veselīgu sirds uzturu.

Ja jūtaties nomākts, runājiet ar savu ģimeni un draugiem. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par palīdzības saņemšanu no konsultanta.

Turpiniet lietot visas zāles pret sirdsdarbību, diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu vai jebkuru citu slimību.

• Nepārtrauciet zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar pakalpojumu sniedzēju.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt prettrombocītu līdzekļus (asins šķidrinātājus), piemēram, aspirīnu, klopidogrelu (Plavix), prasugrelu (Effient) vai tikagreloru (Brilinta), lai palīdzētu saglabāt atvērtu artērijas transplantātu.
• Ja lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin), jums var būt jāveic papildu asins analīzes, lai pārliecinātos, vai deva ir pareiza.

Zināt, kā reaģēt uz stenokardijas simptomiem.

Atlabšanas laikā esiet aktīvs, bet sāciet lēnām. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik aktīvam jums vajadzētu būt.

• Pastaigas ir labs vingrinājums pēc operācijas. Neuztraucieties par to, cik ātri jūs staigājat. Veikt lēni.
• Kāpšana pa kāpnēm ir OK, taču esiet piesardzīgs. Līdzsvars var būt problēma. Atpūtieties pusceļā pa kāpnēm, ja nepieciešams.
• Viegliem mājas darbiem, piemēram, galda klāšanai un drēbju locīšanai, jābūt kārtībā.
• Pirmajos 3 mēnešos lēnām palieliniet savu aktivitāšu apjomu un intensitāti.
• Nesportojiet ārā, kad ir par aukstu vai par karstu.
• Pārtrauciet, ja jūtat elpas trūkumu, reiboni vai sāpes krūtīs. Izvairieties no jebkādām aktivitātēm vai vingrinājumiem, kas izraisa vilkšanu vai sāpes krūtīs, piemēram, izmantojot airu mašīnu vai svaru.
• Saglabājiet griezuma zonu pasargātu no saules, lai izvairītos no saules apdegumiem.

Esiet piesardzīgs, lietojot rokas un ķermeņa augšdaļu, pārvietojoties pirmās 2 vai 3 nedēļas pēc operācijas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad jūs varat atgriezties darbā. Pirmajā nedēļā pēc operācijas:

• Nesniedzieties atpakaļ.
• Nekāda iemesla dēļ neļaujiet nevienam pavilkt rokas, piemēram, ja tas palīdz jums pārvietoties vai izkāpt no gultas.
• Neceliet neko smagāku par apmēram 10 mārciņām (4,5 kilogrami). (Tas ir nedaudz vairāk par galonu jeb 4 litri piena.)
• Izvairieties no citām darbībām, kurās jums kādu laiku jātur rokas virs pleciem.
• Nevadiet. Stūres pagriešanā iesaistītā pagriešanās var vilkt griezumu.

Jums var tikt nosūtīta sirds rehabilitācijas programma. Jūs saņemsiet informāciju un konsultācijas par aktivitātēm, diētu un vingrošanu.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir sāpes krūtīs vai elpas trūkums, kas nepāriet, kad jūs atpūšaties.
• Jūsu pulss jūtas neregulārs - tas ir ļoti lēns (mazāk nekā 60 sitieni minūtē) vai ļoti ātrs (vairāk nekā 100 līdz 120 sitieni minūtē).
• Jums ir reibonis, ģībonis vai esat ļoti noguris.
• Jums ir stipras galvassāpes, kas nepāriet.
• Jums ir klepus, kas nepāriet.
• Jūs klepojat asinis vai dzeltenas vai zaļas gļotas.
• Jums ir problēmas ar kādu no sirds zālēm.
• Jūsu svars palielinās par vairāk nekā 2 mārciņām (1 kilogramu) dienā 2 dienas pēc kārtas.
• Jūsu brūce ir sarkana vai pietūkusi, tā ir atvērusies vai no tās nāk vairāk drenāžas.
• Jums ir drebuļi vai drudzis virs 101 ° F (38,3 ° C).

Minimāli invazīva tieša koronāro artēriju apvedceļš - izlāde; MIDCAB - izlāde; Ar koronāro artēriju apvedceļš ar robotu - izlāde; RACAB - izlāde; Atslēgas atveres sirds operācija - izdalījumi; Koronāro artēriju slimība - MIDCAB izdalījumi; CAD - MIDCAB izlāde

• Sirds apvedceļa operācijas griezums
• Miega miega pulsa uzņemšana
• Radiālais impulss

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandrs KP un citi. 2014. gada ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgs atjauninājums vadlīnijām pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas krūšu kurvja ķirurģijas asociācija, Profilaktisko sirds un asinsvadu māsu asociācija, Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un Krūškurvja ķirurgu biedrība. Tirāža. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012. gada ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas koledža ārstu, Amerikas torakālās ķirurģijas asociācijas, profilaktiskas sirds un asinsvadu māsu asociācijas, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrības un krūšu kurvja ķirurgu biedrības. Tirāža. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K et al. Aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību sekundārā profilakse vecākiem pieaugušajiem: Amerikas Sirds asociācijas zinātniskais paziņojums. Tirāža. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H un citi. Sekundārā profilakse pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas: Amerikas Sirds asociācijas zinātniskais paziņojums. Tirāža. 2015; 131 (10): 927–964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Rīt DA, de Lemos JA. Stabila sirds išēmiskā slimība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 61. nodaļa.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Iegūtā sirds slimība: koronārā mazspēja. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 59. nodaļa.

• Stenokardija
• Koronārā sirds slimība
• Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva
• Sirdskaite
• Augsts holesterīna līmenis asinīs
• Padomi, kā atmest smēķēšanu

• Stenokardija - izdalījumi
• Stenokardija - ko pajautāt ārstam
• Stenokardija - kad jums ir sāpes krūtīs
• Antiagreganti - P2Y12 inhibitori
• Aspirīns un sirds slimības
• Aktivitāte pēc sirdslēkmes
• Aktivitāte, ja Jums ir sirds slimība
• Sviests, margarīns un kulinārijas eļļas
• Holesterīns un dzīvesveids
• Jūsu augsta asinsspiediena kontrolēšana
• Uztura tauki izskaidroti
• Ātrās ēdināšanas padomi
• Sirdslēkme - izdalījumi
• Sirdslēkme - ko pajautāt ārstam
• Sirds apvedceļa operācija - izdalījumi
• Sirds slimības - riska faktori
• Kā lasīt pārtikas etiķetes
• Vidusjūras diēta

• Koronāro artēriju apvedceļa operācija