Aizkuņģa dziedzera vēzis

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir vēzis, kas sākas aizkuņģa dziedzerī.

Aizkuņģa dziedzeris ir liels orgāns aiz vēdera. Tas ražo un izdalās zarnās fermentus, kas palīdz organismam sagremot un absorbēt pārtiku, īpaši taukus. Aizkuņģa dziedzeris arī ražo un izdala insulīnu un glikagonu. Tie ir hormoni, kas palīdz organismam kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Ir dažādi aizkuņģa dziedzera vēža veidi. Tips ir atkarīgs no šūnas, kurā attīstās vēzis. Piemēri:

• Adenokarcinoma, visizplatītākais aizkuņģa dziedzera vēža veids
• Citi retāki veidi ir glikagonoma, insulīnoma, saliņu šūnu audzējs, VIPoma

Precīzs aizkuņģa dziedzera vēža cēlonis nav zināms. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuri:

• Ir aptaukošanās
• Lietojiet diētu ar augstu tauku saturu un zemu augļu un dārzeņu daudzumu
• Ir diabēts
• Ilgstoši pakļaujiet noteiktām ķīmiskām vielām
• Ir ilgstošs aizkuņģa dziedzera iekaisums (hronisks pankreatīts)
• Dūmi

Aizkuņģa dziedzera vēža risks palielinās līdz ar vecumu. Slimības ģimenes anamnēze arī nedaudz palielina iespēju saslimt ar šo vēzi.

Audzējs (vēzis) aizkuņģa dziedzerī sākumā var izaugt bez simptomiem. Tas nozīmē, ka vēzis bieži tiek attīstīts, kad to pirmo reizi atrod.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi ir:

• Caureja
• Tumši urīna un māla krāsas izkārnījumi
• Nogurums un nespēks
• Pēkšņa cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs (diabēts)
• Dzelte (dzeltena krāsa ādā, gļotādās vai acu baltā daļā) un ādas nieze
• Apetītes zudums un svara zudums
• Slikta dūša un vemšana
• Sāpes vai diskomforts vēdera vai vēdera augšdaļā

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem. Eksāmena laikā pakalpojumu sniedzējs var sajust vienreizēju (masu) vēderā.

Asins analīzes, kuras var pasūtīt, ietver:

• Pilnīga asins aina (CBC)
• Aknu funkcijas testi
• Bilirubīna līmenis serumā

Attēlu testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Vēdera dobuma tomogrāfija
• Endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP)
• Endoskopiskā ultraskaņa
• Vēdera dobuma MRI

Aizkuņģa dziedzera vēža diagnozi (un kāda veida) veic aizkuņģa dziedzera biopsija.

Ja testi apstiprina, ka Jums ir aizkuņģa dziedzera vēzis, tiks veikti vēl citi testi, lai noskaidrotu, cik tālu vēzis ir izplatījies aizkuņģa dziedzerī un ārpus tā. To sauc par iestudēšanu. Pakāpieni palīdz vadīt ārstēšanu un sniedz priekšstatu par to, kas gaidāms.

Adenokarcinomas ārstēšana ir atkarīga no audzēja stadijas.

Operāciju var veikt, ja audzējs nav izplatījies vai ir izplatījies ļoti maz. Kopā ar ķirurģiju pirms vai pēc operācijas var izmantot ķīmijterapiju vai staru terapiju vai abus. Ar šo ārstēšanas pieeju var izārstēt nelielu skaitu cilvēku.

Kad audzējs nav izplatījies no aizkuņģa dziedzera, bet to nevar ķirurģiski noņemt, var ieteikt ķīmijterapiju un staru terapiju kopā.

Kad audzējs ir izplatījies (metastazējis) uz citiem orgāniem, piemēram, aknām, parasti tiek izmantota tikai ķīmijterapija.

Ar progresējošu vēzi ārstēšanas mērķis ir sāpju un citu simptomu novēršana. Piemēram, ja cauruli, kas ved žulti, bloķē aizkuņģa dziedzera audzējs, var veikt procedūru, lai ievietotu niecīgu metāla cauruli (stentu), lai atvērtu aizsērējumu. Tas var palīdzēt mazināt dzelti un ādas niezi.

Jūs varat mazināt slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

Daži cilvēki ar aizkuņģa dziedzera vēzi, kuru var ķirurģiski noņemt, tiek izārstēti. Bet lielākajai daļai cilvēku audzējs ir izplatījies, un diagnozes laikā to nevar pilnībā noņemt.

Ķīmijterapija un starojums bieži tiek veikts pēc operācijas, lai palielinātu izārstēšanas ātrumu (to sauc par palīgterapiju). Aizkuņģa dziedzera vēzi, kuru nevar pilnībā noņemt ar operāciju, vai vēzi, kas izplatījies aiz aizkuņģa dziedzera, izārstēt nav iespējams. Šajā gadījumā ķīmijterapija tiek veikta, lai uzlabotu un pagarinātu cilvēka dzīvi.

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir:

• Vēdera vai muguras sāpes, kas nepāriet
• Pastāvīgs apetītes zudums
• Neizskaidrojams nogurums vai svara zudums
• Citi šī traucējuma simptomi

Preventīvie pasākumi ietver:

• Ja jūs smēķējat, tagad ir laiks atmest.
• Ēdiet diētu, kurā ir augļi, dārzeņi un veseli graudi.
• Regulāri vingrojiet, lai uzturētu veselīgu svaru.

Aizkuņģa dziedzera vēzis; Vēzis - aizkuņģa dziedzeris

• Gremošanas sistēma
• Endokrīnās dziedzeri
• Aizkuņģa dziedzera vēzis, datortomogrāfija
• Aizkuņģa dziedzeris
• Žults šķēršļi - sērija

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Aizkuņģa dziedzera karcinoma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 78. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Atjaunināts 2019. gada 15. jūlijā. Piekļuve 2019. gada 27. augustam.

Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā: aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma. Versija 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Atjaunināts 2019. gada 2. jūlijā. Piekļuve 2019. gada 27. augustam.

Shires GT, Wilfong LS. Aizkuņģa dziedzera vēzis, cistiskās aizkuņģa dziedzera neoplazmas un citi neendokrīni aizkuņģa dziedzera audzēji. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 60. nodaļa.