Resnās zarnas angiodisplāzija

Resnās zarnas angiodisplāzija ir pietūkuši, trausli resnās zarnas asinsvadi. Tas var izraisīt asins zudumu no kuņģa-zarnu trakta (GI) trakta.

Resnās zarnas angiodisplāzija galvenokārt ir saistīta ar asinsvadu novecošanos un sadalīšanos. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem. Gandrīz vienmēr to redz resnās zarnas labajā pusē.

Visticamāk, problēma rodas no normālas resnās zarnas spazmas, kas izraisa apgabala asinsvadu palielināšanos. Kad šis pietūkums kļūst smags, starp nelielu artēriju un vēnu izveidojas niecīga eja. To sauc par arteriovenozu malformāciju. No šīs vietas resnās zarnas sieniņā var rasties asiņošana.

Reti resnās zarnas angiodisplāzija ir saistīta ar citām asinsvadu slimībām. Viens no tiem ir Oslera-Vēbera-Rendu sindroms. Stāvoklis nav saistīts ar vēzi. Tas arī atšķiras no divertikulozes, kas gados vecākiem pieaugušajiem ir biežāks zarnu asiņošanas cēlonis.

Simptomi atšķiras.

Gados vecākiem cilvēkiem var būt tādi simptomi kā:

• Vājums
• Nogurums
• Elpas trūkums anēmijas dēļ

Viņiem var nebūt pamanāma asiņošana tieši no resnās zarnas.

Citiem cilvēkiem var būt vieglas vai smagas asiņošanas lēkmes, kurās no taisnās zarnas nāk spilgti sarkanas vai melnas asinis.

Ar angiodisplāziju nav sāpju.

Pārbaudes, kuras var veikt, lai diagnosticētu šo stāvokli, ir:

• Angiogrāfija (noderīga tikai tad, ja ir aktīva asiņošana resnajā zarnā)
• Pilnīga asins analīze (CBC), lai pārbaudītu anēmiju
• Kolonoskopija
• Izkārnījumu tests slēptām (slēptām) asinīm (pozitīvs testa rezultāts liecina par asiņošanu no resnās zarnas)

Ir svarīgi atrast resnās zarnas asiņošanas cēloni un to, cik ātri asinis tiek zaudētas. Jums var būt nepieciešams ievietot slimnīcā. Šķidrumus var ievadīt caur vēnu, un var būt nepieciešami asins produkti.

Pēc asiņošanas avota atrašanas var būt nepieciešama cita ārstēšana. Vairumā gadījumu asiņošana apstājas pati bez ārstēšanas.

Ja nepieciešama ārstēšana, tā var ietvert:

• Angiogrāfija, kas palīdz bloķēt asiņojošos asinsvadus vai piegādā zāles, kas palīdz sasprindzināt asinsvadus, lai apturētu asiņošanu.
• Asiņošanas vietas sadedzināšana (cauterizēšana) ar karstumu vai lāzeru, izmantojot kolonoskopu

Dažos gadījumos operācija ir vienīgā iespēja. Jums var būt nepieciešams noņemt visu resnās zarnas labo pusi (labā hemikolektomija), ja turpinās smaga asiņošana, pat pēc citu ārstēšanas veidu izmēģināšanas. Zāles (talidomīdu un estrogēnus) var izmantot, lai palīdzētu kontrolēt slimību dažiem cilvēkiem.

Cilvēkiem, kuriem ir asiņošana, kas saistīta ar šo stāvokli, neskatoties uz to, ka viņiem ir veikta kolonoskopija, angiogrāfija vai operācija, visticamāk, nākotnē būs vairāk asiņošanas.

Perspektīva saglabājas laba, ja asiņošana tiek kontrolēta.

Komplikācijas var ietvert:

• Anēmija
• Nāve no pārmērīga asins zuduma
• Ārstēšanas blakusparādības
• Smags asins zudums no GI trakta

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja rodas taisnās zarnas asiņošana.

Nav zināma profilakse.

Resnās zarnas asinsvadu ekteāzija; Resnās zarnas arteriovenozās malformācijas; Asiņošana - angiodisplāzija; Asiņošana - angiodisplāzija; Kuņģa-zarnu trakta asiņošana - angiodisplāzija; G.I. asiņošana - angiodisplāzija

• Gremošanas sistēmas orgāni

Brandt LJ, Aroniadis OC. Kuņģa-zarnu trakta asinsvadu traucējumi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 37. nodaļa.

Ibanez MB, Munoz-Navas M. Okultā un neizskaidrojama hroniska kuņģa-zarnu trakta asiņošana. In: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, red. Klīniskā kuņģa-zarnu trakta endoskopija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 18. nodaļa.