Aknu vēzis - aknu šūnu karcinoma

Hepatocelulārā karcinoma ir vēzis, kas sākas aknās.

Aknu šūnu karcinoma veido lielāko daļu aknu vēža. Šis vēža veids vīriešiem notiek biežāk nekā sievietes. Parasti to diagnosticē cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Hepatocelulārā karcinoma nav tas pats, kas metastātisks aknu vēzis, kas sākas citā orgānā (piemēram, krūts vai resnās zarnas) un izplatās aknās.

Vairumā gadījumu aknu vēža cēlonis ir ilgstošs aknu bojājums un rētas (ciroze). Cirozi var izraisīt:

• Pārmērīga alkohola lietošana
• Autoimūnas aknu slimības
• B hepatīta vai C hepatīta vīrusa infekcija
• Ilgtermiņa aknu iekaisums (hronisks)
• Dzelzs pārslodze organismā (hemohromatoze)

Cilvēkiem ar B vai C hepatītu ir augsts aknu vēža risks, pat ja viņiem nav cirozes.

Aknu vēža simptomi var būt šādi:

• Sāpes vēderā vai maigums, īpaši augšējā labajā daļā
• Viegli sasitumi vai asiņošana
• Palielināts vēders (ascīts)
• Dzeltena āda vai acis (dzelte)
• Neizskaidrojams svara zudums

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem. Fiziskajā eksāmenā var būt palielinātas, maigas aknas vai citas cirozes pazīmes.

Ja pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par aknu vēzi, testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Vēdera dobuma datortomogrāfija
• Vēdera dobuma MRI skenēšana
• Vēdera dobuma ultraskaņa
• Aknu biopsija
• Aknu funkcijas testi
• Alfa fetoproteīns serumā

Daži cilvēki, kuriem ir lielas izredzes saslimt ar aknu vēzi, var regulāri veikt asins analīzes un ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai attīstās audzēji.

Lai precīzi diagnosticētu aknu šūnu karcinomu, jāveic audzēja biopsija.

Ārstēšana ir atkarīga no vēža progresēšanas.

Operāciju var veikt, ja audzējs nav izplatījies. Pirms operācijas audzēju var ārstēt ar ķīmijterapiju, lai samazinātu tā lielumu. To veic, ievadot zāles tieši caur aknām ar mēģeni (katetru) vai ievadot intravenozi (ar IV).

Var būt noderīga arī radiācijas ārstēšana vēža apvidū.

Ablācija ir vēl viena metode, ko var izmantot. Ablate nozīmē iznīcināt. Ablācijas veidi ietver:

• Radioviļņi vai mikroviļņu krāsnis
• Etanols (spirts) vai etiķskābe (etiķis)
• Ļoti auksts (krioablācija)

Var ieteikt aknu transplantāciju.

Ja vēzi nevar ķirurģiski noņemt vai tas ir izplatījies ārpus aknām, ilgstošai izārstēšanai parasti nav iespēju. Ārstēšana tā vietā ir vērsta uz cilvēka dzīves uzlabošanu un pagarināšanu. Ārstēšana šajā gadījumā var izmantot mērķtiecīgu terapiju ar zālēm, kuras var lietot kā tabletes. Var izmantot arī jaunākas imūnterapijas zāles.

Jūs varat mazināt slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

Ja vēzi nevar pilnībā izārstēt, slimība parasti ir letāla. Bet izdzīvošana var atšķirties atkarībā no tā, cik vēzis ir diagnosticēts, un cik veiksmīga ir ārstēšana.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas nepārtrauktas sāpes vēderā, īpaši, ja Jums ir bijusi aknu slimība.

Preventīvie pasākumi ietver:

• Vīrusu hepatīta novēršana un ārstēšana var palīdzēt samazināt risku. Bērnu vakcinācija pret B hepatītu nākotnē var samazināt aknu vēža risku.
• Nedzeriet pārmērīgu daudzumu alkohola.
• Cilvēkiem ar noteikta veida hemohromatozi (dzelzs pārslodzi), iespējams, būs jāpārbauda aknu vēzis.
• Cilvēkiem, kuriem ir B vai C hepatīts vai ciroze, var ieteikt veikt aknu vēža skrīningu.

Primārā aknu šūnu karcinoma; Audzējs - aknas; Vēzis - aknas; Hepatoma

• Gremošanas sistēma
• Aknu biopsija
• Aknu šūnu vēzis - datortomogrāfija

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE un citi. Aknu un žults ceļu vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 77. nodaļa.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Aknu audzēji un cistas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 96. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Pieaugušo primārā aknu vēža ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Atjaunināts 2019. gada 24. martā. Piekļuve 2019. gada 27. augustam.

Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā: aknu un žultsceļu vēzis. Versija 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Atjaunināts 2019. gada 1. augustā. Piekļuve 2019. gada 27. augustam.