Prostatas vēža inscenējums

Vēža inscenējums ir veids, kā aprakstīt, cik daudz vēža ir jūsu ķermenī un kur tas atrodas jūsu ķermenī. Prostatas vēža stadija palīdz noteikt, cik liels ir jūsu audzējs, vai tas ir izplatījies un kur tas ir izplatījies.

Zinot vēža stadiju, jūsu vēža komanda palīdz:

• Izlemiet labāko veidu, kā ārstēt vēzi
• Nosakiet savas iespējas atgūties
• Atrodiet klīniskos pētījumus, kuriem varētu pievienoties

Sākotnējā stadija balstās uz PSA asins analīžu, biopsiju un attēlveidošanas testu rezultātiem. To sauc arī par klīnisko stadiju.

PSA attiecas uz prostatas ražotu olbaltumvielu, ko mēra ar laboratorijas testu.

• Augstāks PSA līmenis var norādīt uz progresējošāku vēzi.
• Ārsti arī apskatīs, cik ātri PSA līmenis ir palielinājies no testa uz testu. Ātrāks pieaugums varētu parādīt agresīvāku audzēju.

Prostatas biopsija tiek veikta ārsta kabinetā. Rezultāti var norādīt:

• Cik liela daļa prostatas ir iesaistīta.
• Glisona rezultāts. Skaitlis no 2 līdz 10, kas parāda, cik cieši vēža šūnas izskatās kā normālas šūnas, skatoties mikroskopā. Rezultāti 6 vai mazāk liecina, ka vēzis aug lēni un nav agresīvs. Lielāks skaits norāda uz straujāk augošu vēzi, kas, visticamāk, izplatīsies.

Var veikt arī attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfiju, MRI vai kaulu skenēšanu.

Izmantojot šo testu rezultātus, ārsts var pastāstīt par jūsu klīnisko stadiju. Dažreiz tā ir pietiekama informācija, lai pieņemtu lēmumus par ārstēšanu.

Ķirurģiskā stadija (patoloģiskā stadija) balstās uz to, ko ārsts atklāj, ja jums ir operācija prostatas un, iespējams, dažu limfmezglu noņemšanai. Laboratorijas pārbaudes tiek veiktas ar noņemtajiem audiem.

Šī stadija palīdz noteikt, kāda cita ārstēšana jums varētu būt nepieciešama. Tas arī palīdz prognozēt, kas gaidāms pēc ārstēšanas beigām.

Jo augstāka stadija, jo progresējošāks vēzis.

I posms vēzis. Vēzis ir sastopams tikai vienā prostatas daļā. I posmu sauc par lokalizētu prostatas vēzi. To nevar izjust taisnās zarnas digitālā eksāmena laikā vai redzēt ar attēlveidošanas testiem. Ja PSA ir mazāks par 10 un Gleason rādītājs ir 6 vai mazāks, visticamāk, I pakāpes vēzis pieaugs lēni.

II stadijas vēzis. Vēzis ir progresējošāks nekā I stadija. Tas nav izplatījies ārpus prostatas un joprojām tiek saukts par lokalizētu. Šūnas ir mazāk normālas nekā I pakāpes šūnas, un tās var augt straujāk. Ir divi prostatas vēža II pakāpes veidi:

• IIA posms, visticamāk, ir atrodams tikai vienā prostatas pusē.
• IIB stadiju var atrast abās prostatas pusēs.

III pakāpes vēzis. Vēzis ir izplatījies ārpus prostatas vietējos audos. Tas var būt izplatījies sēklas pūslīšos. Tie ir dziedzeri, kas veido spermu. III posmu sauc par lokāli progresējošu prostatas vēzi.

IV stadijas vēzis. Vēzis ir izplatījies uz attālām ķermeņa daļām. Tas var būt blakus esošajos limfmezglos vai kaulos, visbiežāk iegurnī vai mugurkaulā. Var tikt iesaistīti citi orgāni, piemēram, urīnpūslis, aknas vai plaušas.

Posms kopā ar PSA vērtību un Gleason rādītāju palīdz jums un jūsu ārstam izlemt par labāko ārstēšanu, ņemot vērā:

• Tavs vecums
• Jūsu vispārējā veselība
• Jūsu simptomi (ja jums ir)
• Jūsu jūtas par ārstēšanas blakusparādībām
• Iespēja, ka ārstēšana var izārstēt vēzi vai palīdzēt jums citos veidos

Ar I, II vai III pakāpes prostatas vēzi galvenais mērķis ir izārstēt vēzi, ārstējot to un neļaujot tam atkārtoties. Ar IV posmu mērķis ir uzlabot simptomus un pagarināt dzīvi. Vairumā gadījumu IV stadijas prostatas vēzi nevar izārstēt.

Loeb S, Eastham JA. Prostatas vēža diagnostika un inscenēšana. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 111. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Prostatas vēža skrīnings (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Atjaunināts 2019. gada 2. augustā. Piekļuve 2019. gada 24. augustam.

Reese AC. Prostatas vēža klīniskā un patoloģiskā stadija. Mydlo JH, Godec CJ, red. Prostatas vēzis. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 39. nodaļa.

• Prostatas vēzis