Lemjot par ārstēšanu, kas pagarina dzīvi

Dažreiz pēc traumas vai ilgstošas ​​slimības galvenie ķermeņa orgāni bez atbalsta vairs nedarbojas pareizi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pateikt, ka šie orgāni paši sevi neizlabos.

Medicīniskā aprūpe, lai pagarinātu mūžu, var jūs uzturēt dzīvu, kad šie orgāni vairs nedarbosies labi. Ārstēšana var pagarināt jūsu dzīvi, bet neārstēt slimību. Tās sauc par dzīvību uzturošām ārstēšanas metodēm.

Ārstēšana, lai pagarinātu mūžu, var ietvert mašīnu lietošanu. Šis aprīkojums veic ķermeņa orgānu darbu, piemēram:

• Mašīna elpošanas atvieglošanai (ventilators)
• Iekārta, kas palīdz jūsu nierēm (dialīze)
• Caurule kuņģī, lai nodrošinātu pārtiku (nazogastrālā vai gastrostomijas caurule)
• Caurule vēnā, lai nodrošinātu šķidrumu un zāles (intravenoza, IV caurule)
• Caurule vai maska ​​skābekļa piegādei

Ja jums tuvojas dzīves beigas vai jums ir slimība, kas neuzlabosies, varat izvēlēties, kādu ārstēšanu vēlaties saņemt.

Jums jāzina, ka slimība vai ievainojums ir galvenais dzīves beigu cēlonis, nevis dzīvības uzturēšanas aprīkojuma noņemšana.

Lai palīdzētu pieņemt lēmumu:

• Konsultējieties ar saviem pakalpojumu sniedzējiem, lai uzzinātu par dzīves atbalsta aprūpi, kuru saņemat vai varētu būt nepieciešama nākotnē.
• Uzziniet par ārstēšanu un to, kā tās jums varētu nākt par labu.
• Uzziniet par blakusparādībām vai problēmām, kuras ārstēšana var izraisīt.
• Padomājiet par dzīves kvalitāti, kuru jūs vērtējat.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kas notiek, ja dzīves atbalsta aprūpe tiek pārtraukta vai jūs izvēlaties nesākt ārstēšanu.
• Uzziniet, vai jums būs vairāk sāpju vai diskomforta, ja pārtrauksit dzīvības uzturēšanas aprūpi.

Tās var būt smagas izvēles jums un tuvākajiem. Nav stingra noteikuma par to, ko izvēlēties. Cilvēku viedoklis un izvēle laika gaitā bieži mainās.

Lai pārliecinātos, vai tiek izpildītas jūsu vēlmes:

• Runājiet ar saviem pakalpojumu sniedzējiem par savu izvēli.
• Rakstiet savus lēmumus iepriekšēja veselības aprūpes direktīvā.
• Uzziniet par do-not-resuscitate (DNR) pasūtījumu.
• Palūdziet kādu būt par jūsu veselības aprūpes aģentu vai pilnvaroto. Pārliecinieties, ka šī persona zina jūsu vēlmes un ja veicat kādas izmaiņas veselības aprūpes izvēlē.

Mainoties dzīvei vai veselībai, jūs varat mainīt arī lēmumus par veselības aprūpi. Jūs jebkurā laikā varat mainīt vai atcelt uzlabotas aprūpes direktīvu.

Jūs varat kalpot kā veselības aprūpes aģents vai pilnvarnieks kādam citam. Šajā lomā jums, iespējams, būs jāpieņem lēmums par dzīvības atbalsta mašīnu palaišanu vai noņemšanu. Tas var būt ļoti grūti pieņemams lēmums.

Ja jums jāpieņem lēmums par mīļotā ārstēšanas pārtraukšanu:

• Runājiet ar sava mīļotā pakalpojumu sniedzējiem.
• Pārskatiet mīļotā medicīniskās aprūpes mērķus.
• Nosveriet ārstēšanas priekšrocības un slogu jūsu mīļotā veselībai.
• Padomājiet par mīļotā vēlmēm un vērtībām.
• Lūdziet padomu citiem veselības aprūpes speciālistiem, piemēram, sociālajam darbiniekam.
• Lūdziet padomu citiem ģimenes locekļiem.

Paliatīvā aprūpe - procedūras, kas pagarina dzīvi; Paliatīvā aprūpe - dzīves atbalsts; Dzīves beigu procedūras, kas pagarina mūžu; Ventilators - procedūras, kas pagarina dzīvi; Respirators - procedūras, kas pagarina dzīvi; Dzīvības uzturēšana - procedūras, kas pagarina dzīvi; Vēzis - procedūras, kas pagarina dzīvi

Arnolds RM. Paliatīvā aprūpe. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 3. nodaļa.

Rakel RE, Trinh TH. Mirstoša pacienta aprūpe. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 5. nodaļa.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliatīvās zāles. In: Gropper MA, ed. Millera anestēzija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.

• Iepriekšējas direktīvas
• Dzīves beigu jautājumi