Vankomicīnrezistenti enterokoki - slimnīca

Enterokoks ir dīglis (baktērijas). Tas parasti dzīvo zarnās un sieviešu dzimumorgānos.

Lielāko daļu laika tas nerada problēmas. Bet enterokoks var izraisīt infekciju, ja tas nonāk urīnceļos, asinsritē vai ādas brūcēs vai citās sterilās vietās.

Vankomicīns ir antibiotika, ko bieži lieto šo infekciju ārstēšanai. Antibiotikas ir zāles, ko izmanto baktēriju iznīcināšanai.

Enterokoku baktērijas var kļūt izturīgas pret vankomicīnu, tāpēc tās netiek nogalinātas. Šīs rezistentās baktērijas sauc par vankomicīnam rezistentiem enterokokiem (VRE). VRE var būt grūti ārstējama, jo ir mazāk antibiotiku, kas var cīnīties ar baktērijām. Lielākā daļa VRE infekciju notiek slimnīcās.

VRE infekcijas ir biežāk sastopamas cilvēkiem, kuri:

• Atrodas slimnīcā, un viņi ilgu laiku lieto antibiotikas
• Ir vecāki
• Ir ilgstošas ​​slimības vai vāja imūnsistēma
• Jau ilgu laiku ir ārstēts ar vankomicīnu vai citām antibiotikām
• Bijuši intensīvās terapijas nodaļās (ICU)
• Ir bijuši vēža vai transplantācijas nodaļā
• Ir bijusi liela operācija
• Ir katetri, lai iztukšotu urīnu, vai intravenozie (IV) katetri, kas ilgstoši atrodas

VRE var nokļūt uz rokām, pieskaroties personai, kurai ir VRE, vai pieskaroties virsmai, kas ir piesārņota ar VRE. Pēc tam baktērijas pieskaroties izplatās no vienas personas uz otru.

Labākais veids, kā novērst VRE izplatīšanos, ir tas, ka ikvienam ir tīras rokas.

• Slimnīcas personālam un veselības aprūpes sniedzējiem pirms un pēc katra pacienta kopšanas ir jānomazgā rokas ar ziepēm un ūdeni vai jālieto alkohola saturošs roku sanitārs.
• Pacientiem vajadzētu mazgāt rokas, ja viņi pārvietojas pa istabu vai slimnīcu.
• Apmeklētājiem jāveic arī pasākumi, lai novērstu mikrobu izplatīšanos.

Urīna katetri vai IV caurules tiek regulāri mainītas, lai samazinātu VRE infekciju risku.

Pacientus, kas inficēti ar VRE, var ievietot vienā telpā vai atrasties daļēji privātā telpā kopā ar citu pacientu ar VRE. Tas novērš mikrobu izplatīšanos slimnīcas personāla, citu pacientu un apmeklētāju vidū. Personālam un pakalpojumu sniedzējiem var būt nepieciešams:

• Ieejot inficētā pacienta istabā, izmantojiet piemērotus apģērbus, piemēram, halātus un cimdus
• Valkājiet masku, ja ir iespēja izšļakstīties ķermeņa šķidrumiem

Bieži vien lielāko daļu VRE infekciju ārstēšanai, izņemot vankomicīnu, var izmantot citas antibiotikas. Laboratorijas testi parādīs, kuras antibiotikas iznīcinās dīgļus.

Pacientiem ar enterokoka dīgli, kuriem nav infekcijas simptomu, nav nepieciešama ārstēšana.

Super-bugs; VRE; Gastroenterīts - VRE; Kolīts - VRE; Slimnīcā iegūta infekcija - VRE

• Baktērijas

Millers WR, Arias CA, Marejs BE. Enterokoks sugas, Streptococcus gallolyticus grupa un leikonostoks sugas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 200. nodaļa.

Savards P, Perls TM. Enterokoku infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 275. nodaļa.

• Antibiotiku rezistence